Vaccino DC per pazienti con carcinoma duttale in situ (DCIS6)
Uno studio randomizzato del vaccino DC1 pulsato HER-2/Neu per pazienti con carcinoma duttale in situ
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni.
- Soggetti con DCIS comprovato da biopsia, DCIS con microinvasione, DCIS con malattia invasiva inferiore a 5 mm o malattia di Paget del capezzolo (DCIS del capezzolo) che non hanno ancora ricevuto un trattamento definitivo.
- Tumore positivo per HER-2/neu come determinato da> 5% della popolazione tumorale che esprime questo marcatore mediante colorazione immunoistochimica 2+ utilizzando anti-HER-2/neu verificato dal Dr. Paul Zhang nel Dipartimento di Patologia.
- Donne in età fertile con test di gravidanza negativo documentato prima dell'arruolamento.
- Soggetti con ECOG Performance Status Score pari a 0 o 1 (Appendice D).
- Soggetti disposti a utilizzare il controllo delle nascite se necessario
- Soggetti che hanno volontariamente sottoscritto un Consenso Informato scritto in accordo con le politiche istituzionali dopo che ne è stato loro esaurientemente illustrato il contenuto.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento (test di gravidanza da eseguire entro 7 giorni prima della somministrazione della prima dose di vaccino).
- Soggetti che hanno avuto una biopsia escissionale completa del loro tumore.
- - Soggetti con sospetto di malattia invasiva > 5 mm mediante risonanza magnetica eseguita entro 2 mesi dall'arruolamento nello studio.
- Effettuare lo screening ed escludere i soggetti con HIV o epatite C positivi al basale.
- Soggetti con coagulopatie, inclusa trombocitopenia con conta piastrinica <75.000, INR > 1,5 e tempo di tromboplastina parziale > 50 sec
- Soggetti con malattie cardiache maggiori MUGA <50% EF.
- - Soggetti con malattie mediche preesistenti o farmaci che potrebbero interferire con lo studio.
- Soggetti con test di laboratorio che riflettono ¬> tossicità di grado 1 da NCI CTC versione 3.0 inclusi emocromo, test di funzionalità epatica, analisi delle urine, ECG se non possono essere corretti con test ripetuti in 7 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Vaccino intranodale
Un dispositivo ad ultrasuoni (sonda) verrà posizionato sopra l'area dell'inguine o dell'ascella.
L'ago del vaccino verrà quindi posizionato sotto la sonda e guidato dalla macchina ad ultrasuoni ai linfonodi inguinali o ai linfonodi ascellari.
Ti verrà somministrato un vaccino a cellule dendritiche pulsate HER-2 in due diversi linfonodi inguinali o linfonodi ascellari per visita.
Ogni dose sarà composta da 1,0-2,0
x 107 cellule e verrà iniettato in 1-2 diversi linfonodi inguinali o linfonodi ascellari.
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6 vaccini settimanali a cellule dendritiche pulsate HER-2 verranno somministrati a soggetti in ciascuno dei 3 bracci.
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SPERIMENTALE: Vaccino intralesionale
Il vaccino a cellule dendritiche pulsate HER-2 verrà iniettato direttamente nel quadrante del seno affetto da DCIS.
La posizione sarà determinata facendo riferimento alla mammografia del paziente.
Ogni dose sarà composta da 1,0-2,0
x 107 cellule e sarà iniettato nel quadrante della mammella affetta da carcinoma duttale in situ.
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6 vaccini settimanali a cellule dendritiche pulsate HER-2 verranno somministrati a soggetti in ciascuno dei 3 bracci.
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SPERIMENTALE: Vaccino intranodale + intralesionale
Ti verrà somministrato un vaccino a cellule dendritiche pulsate HER-2 in due diversi linfonodi inguinali o linfonodi ascellari e il quadrante del seno affetto da DCIS.
Un dispositivo ad ultrasuoni (sonda) verrà posizionato sopra l'inguine o l'ascella.
L'ago del vaccino verrà posizionato sotto la sonda e guidato dalla macchina ad ultrasuoni ai linfonodi inguinali o ai linfonodi ascellari.
Il vaccino intralesionale verrà iniettato direttamente nel quadrante della mammella affetta da DCIS.
La posizione sarà determinata facendo riferimento alla mammografia del paziente.
Ogni dose sarà composta da 1,0-2,0
x 107 celle.
Circa la metà della dose verrà iniettata in 1-2 diversi linfonodi inguinali o linfonodi ascellari.
La restante metà verrà iniettata nel quadrante del seno affetto da DCIS.
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6 vaccini settimanali a cellule dendritiche pulsate HER-2 verranno somministrati a soggetti in ciascuno dei 3 bracci.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: fino a 60 minuti dopo il vaccino
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La pressione sanguigna sarà misurata appena prima della vaccinazione, quindi, ogni 15 minuti per la prima ora dopo la somministrazione della dose.
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fino a 60 minuti dopo il vaccino
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Temperatura
Lasso di tempo: fino a 60 minuti dopo il vaccino
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La temperatura verrà misurata appena prima della vaccinazione, quindi, ogni 15 minuti per la prima ora dopo la somministrazione della dose.
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fino a 60 minuti dopo il vaccino
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Polso
Lasso di tempo: fino a 60 minuti dopo il vaccino
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Il polso sarà ottenuto appena prima della vaccinazione, quindi, ogni 15 minuti per la prima ora dopo la somministrazione della dose.
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fino a 60 minuti dopo il vaccino
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta immunitaria
Lasso di tempo: 6-8 settimane
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I soggetti saranno sottoposti a leucaferesi dopo il completamento di 6 vaccini e 3 vaccini boost allo scopo di ottenere linfociti e monociti per test immunologici in vitro.
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6-8 settimane
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Mammografia
Lasso di tempo: 6-8 settimane
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Tutti i soggetti avranno una mammografia bilaterale post-vaccino per valutare la risposta alla vaccinazione.
Le mammografie verranno eseguite entro due settimane dalla sesta vaccinazione.
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6-8 settimane
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Risonanza magnetica
Lasso di tempo: 6-8 settimane
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Tutti i soggetti avranno una risonanza magnetica mammaria bilaterale post-vaccino per valutare la risposta alla vaccinazione.
La risonanza magnetica verrà eseguita entro due settimane dalla sesta vaccinazione.
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6-8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian J Czerniecki, M.D., Ph.D., University of Pennsylvania
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Czerniecki BJ, Roses RE, Koski GK. Development of vaccines for high-risk ductal carcinoma in situ of the breast. Cancer Res. 2007 Jul 15;67(14):6531-4. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-0878.
- Czerniecki BJ, Koski GK, Koldovsky U, Xu S, Cohen PA, Mick R, Nisenbaum H, Pasha T, Xu M, Fox KR, Weinstein S, Orel SG, Vonderheide R, Coukos G, DeMichele A, Araujo L, Spitz FR, Rosen M, Levine BL, June C, Zhang PJ. Targeting HER-2/neu in early breast cancer development using dendritic cells with staged interleukin-12 burst secretion. Cancer Res. 2007 Feb 15;67(4):1842-52. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-06-4038. Epub 2007 Feb 9.
- Koski GK, Koldovsky U, Xu S, Mick R, Sharma A, Fitzpatrick E, Weinstein S, Nisenbaum H, Levine BL, Fox K, Zhang P, Czerniecki BJ. A novel dendritic cell-based immunization approach for the induction of durable Th1-polarized anti-HER-2/neu responses in women with early breast cancer. J Immunother. 2012 Jan;35(1):54-65. doi: 10.1097/CJI.0b013e318235f512.
- Sharma A, Koldovsky U, Xu S, Mick R, Roses R, Fitzpatrick E, Weinstein S, Nisenbaum H, Levine BL, Fox K, Zhang P, Koski G, Czerniecki BJ. HER-2 pulsed dendritic cell vaccine can eliminate HER-2 expression and impact ductal carcinoma in situ. Cancer. 2012 Sep 1;118(17):4354-62. doi: 10.1002/cncr.26734. Epub 2012 Jan 17.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 807010
- 15107 (CTSRMC, Abramson Cancer Center, University of Pennsylvania)
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