Uno studio globale per valutare gli effetti di MEDI4736 (Durvalumab) in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico (ATLANTIC)
Uno studio internazionale di fase II, non comparativo, in aperto, multicentrico su MEDI4736, in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule localmente avanzato o metastatico (stadio IIIB-IV) che hanno ricevuto almeno 2 precedenti regimi di trattamento sistemico di cui 1 Regime chemioterapico a base di platino
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1145
- Research Site
-
-
-
-
-
Brussels, Belgio, 1000
- Research Site
-
Ghent, Belgio, 9000
- Research Site
-
Gilly, Belgio, 6060
- Research Site
-
Kortrijk, Belgio, 8500
- Research Site
-
Leuven, Belgio, 3000
- Research Site
-
Liège, Belgio, 4000
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Research Site
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Research Site
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Cechia, 656 53
- Research Site
-
Prague, Cechia, 150 06
- Research Site
-
Prague, Cechia, 180 81
- Research Site
-
Prague, Cechia, 14059
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Corea del Sud, 10408
- Research Site
-
Hwasun-gun, Corea del Sud, 58128
- Research Site
-
Seongnam-si, Corea del Sud, 13620
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03080
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 05505
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 06351
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 152-703
- Research Site
-
-
-
-
-
Cebu City, Filippine, 6000
- Research Site
-
Quezon City, Filippine, 1101
- Research Site
-
Quezon City, Filippine, 1100
- Research Site
-
Quezon City, Filippine, 0870
- Research Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francia, 33076
- Research Site
-
Brest, Francia, 29609
- Research Site
-
Créteil, Francia, 94010
- Research Site
-
Dijon, Francia, 21034
- Research Site
-
Le Mans, Francia, 72015
- Research Site
-
Marseille, Francia, 13015
- Research Site
-
Pessac, Francia, 33600
- Research Site
-
Rennes, Francia, 35033
- Research Site
-
Saint-Herblain, Francia, 44805
- Research Site
-
Toulouse, Francia, 31059
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Germania, 13585
- Research Site
-
Berlin, Germania, 10967
- Research Site
-
Borstel, Germania, 23845
- Research Site
-
Cologne, Germania, 50924
- Research Site
-
Dortmund, Germania, 44263
- Research Site
-
Frankfurt am Main, Germania, 60590
- Research Site
-
Freiburg im Breisgau, Germania, 79106
- Research Site
-
Großhansdorf, Germania, 22927
- Research Site
-
Hamburg, Germania, 20251
- Research Site
-
Heidelberg, Germania, 69126
- Research Site
-
-
-
-
-
Akashi-shi, Giappone, 673-8558
- Research Site
-
Bunkyō City, Giappone, 113-8603
- Research Site
-
Chūōku, Giappone, 104-0045
- Research Site
-
Habikino-shi, Giappone, 583-8588
- Research Site
-
Hidaka-shi, Giappone, 350-1298
- Research Site
-
Hirakata-shi, Giappone, 573-1191
- Research Site
-
Kashiwa, Giappone, 277-8577
- Research Site
-
Kitaadachi-gun, Giappone, 362-0806
- Research Site
-
Kobe, Giappone, 650-0047
- Research Site
-
Kurume-shi, Giappone, 830-0011
- Research Site
-
Kōtoku, Giappone, 135-8550
- Research Site
-
Nagoya, Giappone, 460-0001
- Research Site
-
Natori-shi, Giappone, 981-1293
- Research Site
-
Osaka, Giappone, 541-8567
- Research Site
-
Osaka, Giappone, 534-0021
- Research Site
-
Sakaishi, Giappone, 591-8555
- Research Site
-
Sayama, Giappone, 589-8511
- Research Site
-
Sendai, Giappone, 980-0873
- Research Site
-
Shinjuku-ku, Giappone, 160-0023
- Research Site
-
Sunto-gun, Giappone, 411-8777
- Research Site
-
Ube-shi, Giappone, 755-0241
- Research Site
-
Yokohama, Giappone, 241-8515
- Research Site
-
Yokohama, Giappone, 236-0051
- Research Site
-
-
-
-
-
Candiolo, Italia, 10060
- Research Site
-
Catania, Italia, 95125
- Research Site
-
Milan, Italia, 20133
- Research Site
-
Monza, Italia, 20900
- Research Site
-
Orbassano, Italia, 10043
- Research Site
-
Perugia, Italia, 06132
- Research Site
-
Pisa, Italia, 56124
- Research Site
-
Roma, Italia, 00144
- Research Site
-
Rozzano, Italia, 20089
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polonia, 80-952
- Research Site
-
Warsaw, Polonia, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XU
- Research Site
-
London, Regno Unito, EC1A 7BE
- Research Site
-
Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Research Site
-
Stoke-on-Trent, Regno Unito, ST4 6QG
- Research Site
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 169610
- Research Site
-
Singapore, Singapore, 119228
- Research Site
-
Singapore, Singapore, 308440
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08908
- Research Site
-
Girona, Spagna, 17007
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28050
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28007
- Research Site
-
Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41009
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41013
- Research Site
-
Valencia, Spagna, 46026
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Goodyear, Arizona, Stati Uniti, 85338
- Research Site
-
-
California
-
Santa Rosa, California, Stati Uniti, 95403
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Research Site
-
-
Florida
-
Port Saint Lucie, Florida, Stati Uniti, 34952
- Research Site
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Research Site
-
-
Georgia
-
Lawrenceville, Georgia, Stati Uniti, 30046
- Research Site
-
-
Iowa
-
Waterloo, Iowa, Stati Uniti, 50701
- Research Site
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Stati Uniti, 66606
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20817
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Stati Uniti, 01803
- Research Site
-
Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01608
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stati Uniti, 55426
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10011
- Research Site
-
The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Huntersville, North Carolina, Stati Uniti, 28078
- Research Site
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Stati Uniti, 58501
- Research Site
-
Fargo, North Dakota, Stati Uniti, 58102
- Research Site
-
-
Ohio
-
Blue Ash, Ohio, Stati Uniti, 45242
- Research Site
-
Canton, Ohio, Stati Uniti, 44718
- Research Site
-
Middletown, Ohio, Stati Uniti, 45042
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404
- Research Site
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Research Site
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stati Uniti, 99208
- Research Site
-
Wenatchee, Washington, Stati Uniti, 98801
- Research Site
-
-
-
-
-
Hat Yai, Tailandia, 90110
- Research Site
-
Muang, Tailandia, 50200
- Research Site
-
-
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40447
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 704
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10002
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungheria, 1083
- Research Site
-
Budapest, Ungheria, 1121
- Research Site
-
Győr, Ungheria, 9024
- Research Site
-
Szolnok, Ungheria, 5000
- Research Site
-
Tatabánya, Ungheria, 2800
- Research Site
-
Törökbálint, Ungheria, 2045
- Research Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età minima 18 anni.
- Evidenza documentata di NSCLC (malattia di stadio IIIB/IV)
- Progressione o recidiva della malattia dopo sia una chemioterapia a base di platino che almeno 1 regime aggiuntivo per il trattamento del NSCLC
- Performance Status dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) pari a 0 o 1
- Aspettativa di vita stimata superiore a 12 settimane
- Il campione tumorale del paziente deve essere PD-L1 positivo (≥25% delle cellule tumorali con colorazione della membrana (coorte 1 e 2) o PD-L1 positivo con ≥90% delle cellule tumorali con colorazione della membrana (coorte 3))
Criteri di esclusione:
- Precedente esposizione a qualsiasi anticorpo anti-PD-1 o anti-PD-L1
- Metastasi cerebrali o compressione del midollo spinale o a meno che non siano asintomatici, trattati e stabili (non richiedono steroidi).
- Malattia autoimmune attiva o pregressa o anamnesi di immunodeficienza
- Evidenza di malattie sistemiche gravi o incontrollate, comprese diatesi emorragiche attive o infezioni attive tra cui epatite B, C e HIV.
- Evidenza di malattia incontrollata come insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, ipertensione incontrollata o angina pectoris instabile.
- Qualsiasi tossicità irrisolta CTCAE> Grado 2 dalla precedente terapia antitumorale.
- Qualsiasi precedente evento avverso immuno-correlato (irAE) di Grado ≥3 durante il trattamento con qualsiasi precedente agente immunoterapico o qualsiasi irAE irrisolto >Grado 1
- Malattia infiammatoria intestinale attiva o precedentemente documentata (p. es., morbo di Crohn, colite ulcerosa)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: MEDI4736
vedi sotto
|
MEDI4736 (durvalumab) per infusione endovenosa ogni due settimane.
Trattamento dal Giorno 1 per un massimo di 12 mesi o sospensione del farmaco in studio se ciò si verifica prima.
I pazienti che ottengono CR, PR o SD fino alla fine del periodo di trattamento iniziale di 12 mesi possono ricominciare il trattamento con MEDI4736 (durvalumab) quando alla fine progrediscono.
Questo periodo di ritrattamento può continuare fino a quando lo sperimentatore ritiene che il paziente stia ricevendo benefici clinici.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Risposte registrate durante il periodo di trattamento iniziale di 12 mesi (fino all'analisi primaria DCO)
|
I pazienti hanno iniziato il trattamento con durvalumab il giorno 1 e hanno continuato con un programma Q2W per un massimo di 12 mesi.
Le valutazioni del tumore mediante tomografia computerizzata/risonanza magnetica sono state eseguite ogni 8 settimane.
I criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi versione 1.1 (RECIST 1.1) forniti dall'Independent Central Review (ICR) sono stati utilizzati per derivare la variabile primaria di ORR.
|
Risposte registrate durante il periodo di trattamento iniziale di 12 mesi (fino all'analisi primaria DCO)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di risposta (TTR)
Lasso di tempo: Risposte registrate durante il periodo di trattamento iniziale di 12 mesi (fino all'analisi primaria DCO)
|
Il TTR (secondo RECIST 1.1 come valutato dall'ICR) è definito come il tempo dalla data della prima dose fino alla data della prima risposta documentata (che viene successivamente confermata).
Il TTR è stato analizzato solo per la coorte 2.
|
Risposte registrate durante il periodo di trattamento iniziale di 12 mesi (fino all'analisi primaria DCO)
|
|
Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: Tempo dalla risposta alla progressione, morte o ultima valutazione (fino a circa 2 anni e 3 mesi per l'analisi primaria DCO)
|
DoR (secondo RECIST 1.1 come valutato dall'ICR) è stato definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata (che è stata successivamente confermata) fino alla prima data di progressione documentata o morte in assenza di progressione di malattia (ovvero, data di PFS evento o censura - data della prima risposta + 1).
Il DoR è stato analizzato solo per la Coorte 2. Coorte 2: il DoR mediano è stato di 12,3 mesi nel gruppo PD-L1 alto (TC>=25%) al DCO (Q3 era NR).
Dei 7 pazienti valutabili, il DoR mediano non è stato raggiunto nel gruppo PD-L1 low/neg (TC <25%); pertanto il campo DoR "numero di partecipanti analizzati" è stato inserito come "0" e il campo dei risultati DoR è stato lasciato vuoto.
|
Tempo dalla risposta alla progressione, morte o ultima valutazione (fino a circa 2 anni e 3 mesi per l'analisi primaria DCO)
|
|
Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Dalla data del primo trattamento fino al DCO finale (fino a circa 3 anni e 8 mesi)
|
L'OS è stata definita come il tempo dalla data della prima dose fino al decesso dovuto a qualsiasi causa (ovvero, data del decesso o censura - data della prima dose + 1).
I risultati sono riportati come OS mediana, calcolata utilizzando la metodologia Kaplan-Meier.
|
Dalla data del primo trattamento fino al DCO finale (fino a circa 3 anni e 8 mesi)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Phillip Dennis, MD, PhD, AstraZeneca
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhang Q, Luo J, Wu S, Si H, Gao C, Xu W, Abdullah SE, Higgs BW, Dennis PA, van der Heijden MS, Segal NH, Chaft JE, Hembrough T, Barrett JC, Hellmann MD. Prognostic and Predictive Impact of Circulating Tumor DNA in Patients with Advanced Cancers Treated with Immune Checkpoint Blockade. Cancer Discov. 2020 Dec;10(12):1842-1853. doi: 10.1158/2159-8290.CD-20-0047. Epub 2020 Aug 14.
- Gavrilov S, Zhudenkov K, Helmlinger G, Dunyak J, Peskov K, Aksenov S. Longitudinal Tumor Size and Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio Are Prognostic Biomarkers for Overall Survival in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Durvalumab. CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol. 2021 Jan;10(1):67-74. doi: 10.1002/psp4.12578. Epub 2020 Dec 21.
- Garassino MC, Cho BC, Kim JH, Mazieres J, Vansteenkiste J, Lena H, Jaime JC, Gray JE, Powderly J, Chouaid C, Bidoli P, Wheatley-Price P, Park K, Soo RA, Poole L, Wadsworth C, Dennis PA, Rizvi NA. Final overall survival and safety update for durvalumab in third- or later-line advanced NSCLC: The phase II ATLANTIC study. Lung Cancer. 2020 Sep;147:137-142. doi: 10.1016/j.lungcan.2020.06.032. Epub 2020 Jun 30.
- Ouwens MJNM, Mukhopadhyay P, Zhang Y, Huang M, Latimer N, Briggs A. Estimating Lifetime Benefits Associated with Immuno-Oncology Therapies: Challenges and Approaches for Overall Survival Extrapolations. Pharmacoeconomics. 2019 Sep;37(9):1129-1138. doi: 10.1007/s40273-019-00806-4.
- Garassino MC, Cho BC, Kim JH, Mazieres J, Vansteenkiste J, Lena H, Corral Jaime J, Gray JE, Powderly J, Chouaid C, Bidoli P, Wheatley-Price P, Park K, Soo RA, Huang Y, Wadsworth C, Dennis PA, Rizvi NA; ATLANTIC Investigators. Durvalumab as third-line or later treatment for advanced non-small-cell lung cancer (ATLANTIC): an open-label, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2018 Apr;19(4):521-536. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30144-X. Epub 2018 Mar 12.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Processi neoplastici
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Metastasi neoplastica
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Agenti antineoplastici
- Durvalumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- D4191C00003
- 2013-005427-16 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .