Ipertensione portale e resezione epatica in pazienti con carcinoma epatocellulare
Valutazione e impatto dell'ipertensione portale prima e durante la resezione epatica in pazienti con carcinoma epatocellulare
Secondo le linee guida BCLC, la resezione chirurgica del carcinoma epatocellulare complicante la cirrosi è ristretta ai pazienti con funzionalità epatica conservata, nodulo singolo senza invasione vascolare e con gradiente venoso epatico inferiore a 10 mmHg.
Tuttavia, altre linee guida terapeutiche, in particolare dai paesi orientali, hanno dimostrato che la resezione chirurgica è sicura e fattibile e fornisce una migliore sopravvivenza rispetto al trattamento raccomandato dal sistema BCLC per i pazienti con stadio simile.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'impatto dell'HVPG sugli esiti a breve e lungo termine nei pazienti con HCC sottoposti a resezione epatica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Creteil, Francia, 94000
- Henri Mondor University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Ipertensione portale
Epatectomia
|
Epatectomia mediante procedure aperte, laparoscopiche o robotiche
|
|
Nessuna ipertensione portale
Epatectomia
|
Epatectomia mediante procedure aperte, laparoscopiche o robotiche
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Mortalità
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Mortalità in ospedale o a 90 giorni
|
90 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
morbilità
Lasso di tempo: 90 giorni
|
Complicanze generali e correlate al fegato tra cui insufficienza epatica, ascite, fistola biliare, sanguinamento, complicanze polmonari e complicanze renali. Sistema di classificazione secondo la classificazione Clavien-Dindo |
90 giorni
|
|
Esiti di sopravvivenza
Lasso di tempo: 1,3 e 5 anni
|
Compresa la sopravvivenza globale e la sopravvivenza libera da malattia
|
1,3 e 5 anni
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Danno renale acuto
Lasso di tempo: entro 90 giorni dall'intervento
|
Come definito dai criteri KDIGIO
|
entro 90 giorni dall'intervento
|
|
Sarcopenia
Lasso di tempo: Prima della resezione epatica
|
utilizzando la tomografia computerizzata
|
Prima della resezione epatica
|
|
Tempo dalla diagnosi alla resezione epatica
Lasso di tempo: dalla data della diagnosi fino alla data del primo rinvio e dalla data del primo rinvio alla data dell'epatectomia, valutata fino a 3 mesi
|
dalla data della diagnosi fino alla data del primo rinvio e dalla data del primo rinvio alla data dell'epatectomia, valutata fino a 3 mesi
|
|
|
Impatto della PET CT sulla sopravvivenza globale dopo resezione epatica
Lasso di tempo: Prima della resezione epatica
|
valutazione quantitativa dell'assorbimento metabolico (FDG e colina)
|
Prima della resezione epatica
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel Azoulay, MD PhD, Henri Mondor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ishizawa T, Hasegawa K, Aoki T, Takahashi M, Inoue Y, Sano K, Imamura H, Sugawara Y, Kokudo N, Makuuchi M. Neither multiple tumors nor portal hypertension are surgical contraindications for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008 Jun;134(7):1908-16. doi: 10.1053/j.gastro.2008.02.091. Epub 2008 Mar 8.
- Lim C, Salloum C, Chalaye J, Lahat E, Costentin CE, Osseis M, Itti E, Feray C, Azoulay D. 18F-FDG PET/CT predicts microvascular invasion and early recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma: A prospective observational study. HPB (Oxford). 2019 Jun;21(6):739-747. doi: 10.1016/j.hpb.2018.10.007. Epub 2018 Nov 3.
- Lim C, Osseis M, Lahat E, Doussot A, Sotirov D, Hemery F, Lanteri-Minet M, Feray C, Salloum C, Azoulay D. Safety of laparoscopic hepatectomy in patients with hepatocellular carcinoma and portal hypertension: interim analysis of an open prospective study. Surg Endosc. 2019 Mar;33(3):811-820. doi: 10.1007/s00464-018-6347-1. Epub 2018 Jul 12.
- Lim C, Salloum C, Osseis M, Lahat E, Gomez-Gavara C, Compagnon P, Luciani A, Feray C, Azoulay D. Short-term outcomes following hepatectomy for hepatocellular carcinoma within and beyond the BCLC guidelines: A prospective study. HPB (Oxford). 2018 Mar;20(3):222-230. doi: 10.1016/j.hpb.2017.08.027. Epub 2017 Sep 19.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie del fegato
- Ipertensione
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Ipertensione, Portale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- LIM Chetana
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .