Портальная гипертензия и резекция печени у больных гепатоцеллюлярной карциномой
Оценка и влияние портальной гипертензии до и во время резекции печени у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой
Согласно рекомендациям BCLC, хирургическая резекция гепатоцеллюлярной карциномы, осложняющей цирроз, разрешена только пациентам с сохраненной функцией печени, единичным узлом без инвазии в сосуды и с печеночно-венозным градиентом ниже 10 мм рт.ст.
Тем не менее, другие рекомендации по лечению, особенно из восточных стран, показали, что хирургическая резекция безопасна и выполнима и обеспечивает лучшую выживаемость, чем лечение, рекомендованное системой BCLC для пациентов с аналогичной стадией.
Основная цель этого исследования — оценить влияние ГПВД на краткосрочные и долгосрочные исходы у пациентов с ГЦК, перенесших резекцию печени.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Creteil, Франция, 94000
- Henri Mondor University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Количество групп / когорт
Когорты и вмешательства
Группа / когортаГруппа / когорта |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Портальная гипертензия
Гепатэктомия
|
Гепатэктомия открытым, лапароскопическим или роботизированным способом
|
|
Нет портальной гипертензии
Гепатэктомия
|
Гепатэктомия открытым, лапароскопическим или роботизированным способом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность
Временное ограничение: 90 дней
|
Госпитальная или 90-дневная смертность
|
90 дней
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
заболеваемость
Временное ограничение: 90 дней
|
Общие и связанные с печенью осложнения, включая печеночную недостаточность, асцит, желчные свищи, кровотечения, легочные и почечные осложнения. Система оценок по классификации Clavien-Dindo |
90 дней
|
|
Результаты выживания
Временное ограничение: 1,3 и 5 лет
|
Включая общую выживаемость и выживаемость без признаков заболевания
|
1,3 и 5 лет
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Острое повреждение почек
Временное ограничение: в течение 90 дней после операции
|
Согласно критериям KDIGIO
|
в течение 90 дней после операции
|
|
Саркопения
Временное ограничение: Перед резекцией печени
|
с помощью компьютерной томографии
|
Перед резекцией печени
|
|
Время от постановки диагноза до резекции печени
Временное ограничение: с даты постановки диагноза до даты первого обращения и с даты первого обращения до даты гепатэктомии, оценивается до 3 месяцев
|
с даты постановки диагноза до даты первого обращения и с даты первого обращения до даты гепатэктомии, оценивается до 3 месяцев
|
|
|
Влияние ПЭТ-КТ на общую выживаемость после резекции печени
Временное ограничение: Перед резекцией печени
|
количественная оценка метаболического поглощения (ФДГ и холин)
|
Перед резекцией печени
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Daniel Azoulay, MD PhD, Henri Mondor
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ishizawa T, Hasegawa K, Aoki T, Takahashi M, Inoue Y, Sano K, Imamura H, Sugawara Y, Kokudo N, Makuuchi M. Neither multiple tumors nor portal hypertension are surgical contraindications for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2008 Jun;134(7):1908-16. doi: 10.1053/j.gastro.2008.02.091. Epub 2008 Mar 8.
- Lim C, Salloum C, Chalaye J, Lahat E, Costentin CE, Osseis M, Itti E, Feray C, Azoulay D. 18F-FDG PET/CT predicts microvascular invasion and early recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma: A prospective observational study. HPB (Oxford). 2019 Jun;21(6):739-747. doi: 10.1016/j.hpb.2018.10.007. Epub 2018 Nov 3.
- Lim C, Osseis M, Lahat E, Doussot A, Sotirov D, Hemery F, Lanteri-Minet M, Feray C, Salloum C, Azoulay D. Safety of laparoscopic hepatectomy in patients with hepatocellular carcinoma and portal hypertension: interim analysis of an open prospective study. Surg Endosc. 2019 Mar;33(3):811-820. doi: 10.1007/s00464-018-6347-1. Epub 2018 Jul 12.
- Lim C, Salloum C, Osseis M, Lahat E, Gomez-Gavara C, Compagnon P, Luciani A, Feray C, Azoulay D. Short-term outcomes following hepatectomy for hepatocellular carcinoma within and beyond the BCLC guidelines: A prospective study. HPB (Oxford). 2018 Mar;20(3):222-230. doi: 10.1016/j.hpb.2017.08.027. Epub 2017 Sep 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Гипертония
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Гипертония, Портал
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- LIM Chetana
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .