L'effetto dell'atorvastatina sulla prevenzione del danno renale acuto postoperatorio nei pazienti sottoposti a chirurgia aortica
La lesione renale acuta (AKI) è una complicanza comune e grave dopo l'intervento cardiaco. L'AKI postoperatorio aumenta la degenza ospedaliera, la degenza in unità di terapia intensiva (ICU) e la mortalità postoperatoria. La chirurgia aortica è l'intervento chirurgico più rischioso che causa AKI postoperatorio e l'incidenza di AKI dopo chirurgia aortica è di circa il 50%.
La statina è un inibitore della 3-idrossi-3-metil-glutaril coenzima A (HMG CoA) reduttasi e viene utilizzata principalmente per abbassare il livello di colesterolo plasmatico. Oltre all'effetto antilipidico, la statina ha effetti pleiotropici che includono anti-infiammatori, diminuzione dello stress ossidativo, recupero del danno delle cellule endoteliali e stabilizzazione del trombo.
La patologia dell'AKI dopo la chirurgia aortica comprende non solo l'ipoperfusione del flusso sanguigno renale, ma anche il tromboembolismo, la reazione infiammatoria dopo l'uso di bypass cardiopolmonare (CPB) e lo stress ossidativo. Pertanto, ci si può aspettare che l'incidenza di AKI dopo chirurgia aortica diminuisca dopo l'uso perioperatorio di statine a causa dei suoi effetti pleiotropici. Lo scopo di questo studio è esaminare l'associazione tra il trattamento preoperatorio con statine e l'incidenza di danno renale acuto postoperatorio (AKI) in pazienti sottoposti a chirurgia aortica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di, 120-752
- Department of Anesthesiology and Pain Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- i pazienti sottoposti a chirurgia aortica
- l'età: 20~80 anni
Criteri di esclusione:
- prendere la statina prima del ricovero
- con grave disfunzione renale preoperatoria (eGFR < 15 ml/min per 1,73 m2)
- storia pregressa di malattia epatica OPPURE aumento di AST/ALT nel siero > 2 volte rispetto al limite normale superiore
- storia pregressa di miopatia, miastenia grave, rabdomiolisi O aumento della creatinina chinasi
- tossicodipendente o alcolista
- ipotiroidismo
- assumendo Macrolidi, Antimicotici azolici, H2 antagonisti, Ciclosporina, Omeprazolo, Amiodarone, Fibrati e Niacina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: placebo
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80 mg (PO) una volta al giorno per 6 giorni
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Sperimentale: atrovastatina
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80 mg (PO) una volta al giorno per 6 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Aumento della creatinina sierica ≥0,3 mg/dl OPPURE aumento di 1,5 volte rispetto al basale OPPURE Produzione di urina (U/O) < 0,5 ml/kg/h per 6 ore
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Aumento della creatinina sierica >2,0-3,0 volte rispetto al basale OPPURE U/O < 0,5 ml/kg/h per 12 ore
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Aumento della creatinina sierica >3,0 volte rispetto al basale O creatinina sierica ≥4,0 mg/dl con un aumento acuto di almeno 0,5 mg/dl O U/O <0,3 ml/kg/h per 24 h O anuria per 12 h O necessità di RRT
Lasso di tempo: fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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fino a 7 giorni dopo la chirurgia aortica
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Insufficienza renale
- Ferite e lesioni
- Danno renale acuto
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Atorvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 4-2013-0551
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