Uso della simvastatina come agente di risparmio di steroidi per i pazienti con uveite
La simvastatina può ridurre significativamente la quantità di farmaci immunosoppressori richiesti dai pazienti con uveite minacciosa per la vista? Uno studio di fase 2b, sito singolo, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio non commerciale per esplorare l'effetto della simvastatina 80 mg od sulla dose di corticosteroidi e immunosoppressione in pazienti con uveite pericolosa per la vista.
Al fine di rilevare un effetto clinico, lo studio è concepito come uno studio randomizzato in doppio cieco, a gruppi paralleli, controllato con placebo. Il doppio cieco sarà ottenuto attraverso l'uso di un placebo e di un valutatore clinico mascherato.
Sulla base dell'effetto riportato della simvastatina sull'atrofia cerebrale tra i pazienti con sclerosi multipla dopo 12 mesi di trattamento, i pazienti riceveranno il trattamento o il placebo e saranno trattati e seguiti per 24 mesi.
I pazienti randomizzati a simvastatina riceveranno una dose di 80 mg una volta al giorno. Non ci sarà alcuna escalation della dose.
I pazienti saranno rivisti ogni 3 mesi e saranno sottoposti a un esame oftalmico completo con aggiustamento del trattamento di conseguenza.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere >18 anni e meno di 80 anni.
- Possono partecipare entrambi i sessi, ma, a causa della possibile teratogenicità della simvastatina, le donne possono farlo solo previa consulenza sulla necessità di un'adeguata contraccezione.
- Le donne in età fertile dovranno sottoporsi a un test di gravidanza negativo prima dell'iscrizione.
- I pazienti devono essere stati precedentemente diagnosticati con intermedio, posteriore o panuveite (come definito dalla standardizzazione del gruppo di nomenclatura dell'uveite).14
- I pazienti devono assumere prednisolone per via sistemica 10 mg una volta al giorno o più.
- I pazienti possono essere trattati con o senza un agente di seconda linea.
- I pazienti devono essere disposti e in grado di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Nessuna malattia sistemica sottostante associata che causa l'uveite.
- Le donne in età fertile e i maschi devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo efficace (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza) dal momento della firma del consenso fino a 6 settimane dopo l'interruzione del trattamento.
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima di essere registrate per il trattamento di prova.
- Le femmine non devono allattare.
- Pazienti che assumono contemporaneamente ciclosporina, fibrati, amiodarone, amlodipina, verapamil, inibitori del citocromo P450 3A4 (ad es. itraconazolo, ketoconazolo, posaconazolo, voriconazolo), inibitori della proteasi dell'HIV (ad es. nelfinavir), eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodone, gemfibrozil, danazolo, acido fusidico, diltiazem o anticoagulanti.
- Ai pazienti verrà consigliato di non bere succo di pompelmo durante lo studio.
- Storia familiare di disturbi muscolari ereditari.
- Malattia epatica attiva
- Grave insufficienza renale.
- Transaminasi sieriche persistentemente elevate.
- Allergie agli eccipienti di simvastatina e placebo
- Intolleranza al lattosio
- Partecipazione ad altri studi clinici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Simvastatina
Gruppo di pazienti che ricevono simvastatina 80 mg una volta al giorno in aggiunta alle cure standard
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Simvastatina 80 mg una volta al giorno
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Comparatore placebo: Placebo
Gruppo di pazienti che ricevono placebo una volta al giorno in aggiunta alle cure standard
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Compresse di placebo una volta al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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1. Modifica della dose (mg) di prednisolone dopo 12 mesi di trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Per determinare se la riduzione media del dosaggio di prednisolone ottenuta a 12 mesi è maggiore nel gruppo simvastatina rispetto al gruppo trattato con placebo?
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La riduzione media del prednisolone raggiunta a 24 mesi.
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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La variazione del numero di farmaci immunosoppressori di 2a linea a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Il numero di recidive della malattia entro 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Livelli di colesterolo e lipidi nel sangue a 24 mesi rispetto al basale
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Variazione dell'acuità visiva a 12 e 24 mesi rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 e 24 mesi
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12 e 24 mesi
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Livelli di Treg e Th17 a 12 e 24 mesi rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 e 24 mesi
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12 e 24 mesi
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Numero di pazienti con eventi avversi.
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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La modifica della dose (mg) dei farmaci immunosoppressori di seconda linea a 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Oren Tomkins-Netzer, MD, PhD, University College, London
- Cattedra di studio: Sue Lightman, PhD,FRCOphth, University College, London
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14/0172 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: The Moulton Trust)
- 2014-003119-13 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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