Lo studio IDEA (decisioni individualizzate per la sola terapia endocrina)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06520
- Yale University
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Illinois
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Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153
- Loyola University Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, Stati Uniti, 02138
- Harvard University
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
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New York
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Lake Success, New York, Stati Uniti, 11042
- Northwell Health
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27853
- East Carolina University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato postmenopausale, come definito da (a) pazienti di età pari o superiore a 60 anni, o, (b) pazienti di età compresa tra 50 e 69 anni con (a) ovariectomia bilaterale s/p, o, (b) utero intatto senza mestruazioni negli ultimi 12 mesi , o, (c) conferma biochimica dello stato postmenopausale.
- Conferma istopatologica dello stato di carcinoma mammario invasivo di stadio 1 (pT1N0M0) dopo chirurgia conservativa del seno
Linfonodi ascellari negativi (cellule tumorali isolate senza cluster che misurano > 0,2 mm consentite)
- Le opzioni consentite per la stadiazione ascellare includono:
- Solo biopsia del linfonodo sentinella
- Biopsia del linfonodo sentinella seguita da dissezione ascellare
- Solo dissezione ascellare
- Margini di escissione ≥2 mm
- ER+, PR+, Her2 - utilizzando le attuali linee guida del College of American Pathologists
- Oncotipo-DX RS ≤ 18
- La malattia deve essere unifocale all'esame clinico, radiologico e patologico
- Registrazione entro 90 giorni dall'ultimo intervento chirurgico per il trattamento del cancro al seno
- Il paziente deve firmare volontariamente il consenso informato specifico dello studio prima dell'ingresso nello studio
- Il paziente deve essere candidato e disposto a sottoporsi a terapia endocrina per un minimo di 5 anni (inibitore dell'aromatasi o tamoxifene). Sono ammissibili i pazienti che hanno già iniziato la terapia endocrina dopo la lumpectomia.
- - La paziente deve aver eseguito l'imaging mammario (mammografia o risonanza magnetica) del seno omolaterale entro 6 mesi e del seno controlaterale entro 1 anno dall'ingresso nello studio.
- Il paziente deve avere il performance status Zubrod 0-2
Criteri di esclusione:
- Evidenza di carcinoma mammario multifocale o multicentrico che non è stato dimostrato negativo dalla biopsia. Si noti che la risonanza magnetica non è richiesta per questo studio, ma se eseguita, l'evidenza di malattia oltre il sito del tumore primario nel seno omolaterale o nel seno controlaterale deve essere dimostrata dalla biopsia come non maligna prima della registrazione.
- Malattia metastatica. Si noti che non sono obbligatori studi di stadiazione specifici, ma qualsiasi studio eseguito non deve fornire una chiara evidenza di diffusione metastatica.
- Precedente radioterapia alla regione del seno
- Precedenti DCIS o carcinoma mammario invasivo
- Carcinoma mammario bilaterale
- Precedente tumore maligno non invasivo al seno diverso dal cancro della pelle non melanoma, a meno che non vi siano prove di malattia da almeno 5 anni
- Portatrice nota di una mutazione nota per predisporre allo sviluppo del cancro al seno (inclusi BRCA-1 e BRCA-2). Nota: il test per lo stato di mutazione non è richiesto per questo protocollo; questo criterio si applica solo ai pazienti che sono stati testati e hanno uno stato di portatore noto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Terapia endocrina da sola
I pazienti ricevono la sola terapia endocrina senza radioterapia
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I pazienti non riceveranno radioterapia, che è lo standard attuale per il trattamento per il loro tipo di cancro al seno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Recidiva loco-regionale
Lasso di tempo: 5 anni di follow-up
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Tutti i pazienti saranno seguiti per il loro esito clinico per almeno 10 anni, in particolare: per lo sviluppo di recidiva (e sede), il tipo di terapia di salvataggio in caso di recidiva della malattia locale, per lo sviluppo di metastasi a distanza e la sopravvivenza - sia complessiva che per cancro al seno specifica.
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5 anni di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Reshma Jagsi, M.D., Ph.D., University of Michigan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mamounas EP, Tang G, Fisher B, Paik S, Shak S, Costantino JP, Watson D, Geyer CE Jr, Wickerham DL, Wolmark N. Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative, estrogen receptor-positive breast cancer: results from NSABP B-14 and NSABP B-20. J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1677-83. doi: 10.1200/JCO.2009.23.7610. Epub 2010 Jan 11.
- Fisher B, Anderson S, Bryant J, Margolese RG, Deutsch M, Fisher ER, Jeong JH, Wolmark N. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. N Engl J Med. 2002 Oct 17;347(16):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022152.
- Jagsi R, Griffith KA, Harris EE, Wright JL, Recht A, Taghian AG, Lee L, Moran MS, Small W Jr, Johnstone C, Rahimi A, Freedman G, Muzaffar M, Haffty B, Horst K, Powell SN, Sharp J, Sabel M, Schott A, El-Tamer M. Omission of Radiotherapy After Breast-Conserving Surgery for Women With Breast Cancer With Low Clinical and Genomic Risk: 5-Year Outcomes of IDEA. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):390-398. doi: 10.1200/JCO.23.02270. Epub 2023 Dec 7.
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Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UMCC 2014.111
- HUM00092923 (Altro identificatore: University of Michigan)
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