Uno studio su Daratumumab con l'aggiunta di ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20) per il trattamento di partecipanti con mieloma multiplo recidivato o refrattario
Uno studio in aperto, multicentrico, di fase 1b di aumento della dose per valutare la sicurezza e la farmacocinetica della somministrazione sottocutanea di daratumumab con l'aggiunta di ialuronidasi umana ricombinante (rHuPH20) per il trattamento di soggetti con mieloma multiplo recidivato o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vejle, Danimarca
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Nantes Cedex 1, Francia
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Tours cedex, Francia
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Amsterdam, Olanda
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Badalona, Spagna
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Pamplona, Spagna
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Salamanca, Spagna
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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New York
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New York, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
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Stockholm, Svezia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti con diagnosi di mieloma multiplo (MM) secondo i criteri diagnostici dell'International Myeloma Working Group (IMWG)
- Malattia misurabile come definita da uno dei seguenti: (a) mieloma da immunoglobuline (Ig) G (livello sierico di paraproteina monoclonale [proteina M] >=1,0 grammi/decilitro [g/dL] o livello di proteina M nelle urine maggiore o uguale a (>=) 200 milligrammi[mg]/24 ore[ore] o (b) mieloma multiplo IgA, IgD o IgE (livello di proteina M sierica >= 0,5 g/dL o livello di proteina M nelle urine >= 200 mg/24 ore); o (c) mieloma multiplo a catene leggere (catena leggera libera delle immunoglobuline sieriche >=10 mg/dL e rapporto anomalo delle catene leggere libere delle immunoglobuline kappa lambda sieriche)
- Il partecipante deve avere un punteggio sullo stato delle prestazioni ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0, 1 o 2
- I valori di laboratorio clinico pretrattamento devono soddisfare i parametri definiti dal protocollo durante la fase di screening
- L'uomo, che è sessualmente attivo con una donna in età fertile e non ha subito una vasectomia, deve accettare di utilizzare un metodo di barriera per il controllo delle nascite, ad esempio (p. es.), preservativo con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida o partner con cappuccio occlusivo (diaframma o cappucci cervicali/della volta) con schiuma/gel/pellicola/crema/supposta spermicida, e tutti gli uomini non devono donare sperma durante lo studio e per 3 mesi dopo aver ricevuto la dose finale del farmaco in studio
- Malattia recidivante o refrattaria. La recidiva è definita come progressione della malattia dopo una risposta iniziale al trattamento precedente, più di 60 giorni dopo la cessazione del trattamento. La malattia refrattaria è definita come meno di (
- Trattamento precedente con meno o uguale a (>=) 2 linee di trattamento di terapia anti-mieloma. Le linee terapeutiche precedenti devono includere un inibitore del proteasoma (PI) (p. es., bortezomib, carfilzomib) e un farmaco immunomodulatore (IMiD) (esempio, talidomide, lenalidomide, pomalidomide) in qualsiasi ordine durante il corso del trattamento. Ciascuna linea terapeutica precedente può consistere in uno o più agenti e può includere l'induzione, il trapianto di cellule staminali emopoietiche e/o la terapia di mantenimento. La radioterapia, i bifosfonati o un singolo breve ciclo di steroidi non sono considerati una linea terapeutica precedente
Criteri di esclusione:
- - Il partecipante ha ricevuto in precedenza daratumumab o altre terapie anti-cluster di differenziazione 38 (anti-CD38)
- Il partecipante ha ricevuto un trattamento anti-mieloma entro 2 settimane prima del ciclo 1, giorno 1
- Il partecipante ha precedentemente ricevuto un trapianto di cellule staminali allogeniche; o il partecipante ha ricevuto un trapianto autologo di cellule staminali (ASCT) entro 12 settimane prima del Giorno 1 del Ciclo 1
- - Il partecipante ha una storia di tumore maligno (diverso dal mieloma multiplo) entro 5 anni prima del ciclo 1, giorno 1 (le eccezioni sono carcinomi a cellule squamose e basocellulari della pelle e carcinoma in situ della cervice, o tumore maligno che, a parere dello sperimentatore, con in concomitanza con il monitor medico dello sponsor, è considerata curata con minimo rischio di recidiva)
- Il partecipante mostra segni clinici di coinvolgimento meningeo del mieloma multiplo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Parte 1: Coorte 1
I partecipanti riceveranno 1200 mg (daratumumab 1200 milligrammi (mg) con ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20] 30.000 U) tramite miscelazione immediatamente prima dell'infusione sottocutanea (SC) una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane in Cicli 3-6, e poi ogni 4 settimane nei cicli successivi fino alla progressione della malattia.
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I partecipanti riceveranno Daratumumab miscelato con rHuPH20 nella parte 1 e co-formulato con rHuPH20 nella parte 2 e parte 3 somministrato tramite somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6, e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
I partecipanti riceveranno ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20]) miscelata con Daratumumab nella parte 1 e co-formulata con Daratumumab nella parte 2 e parte 3 somministrata come somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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Sperimentale: Parte 1: Coorte 2
I partecipanti riceveranno 1800 mg (daratumumab 1800 milligrammi (mg) con ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20] 45.000 U) mediante miscelazione immediatamente prima dell'infusione sottocutanea una volta alla settimana nei cicli 1 e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e successivamente ogni 4 settimane nei cicli successivi fino alla progressione della malattia.
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I partecipanti riceveranno Daratumumab miscelato con rHuPH20 nella parte 1 e co-formulato con rHuPH20 nella parte 2 e parte 3 somministrato tramite somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6, e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
I partecipanti riceveranno ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20]) miscelata con Daratumumab nella parte 1 e co-formulata con Daratumumab nella parte 2 e parte 3 somministrata come somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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Sperimentale: Parte 1: Coorte 3
I partecipanti riceveranno una miscela di daratumumab e rHuPH20 preparata immediatamente prima della somministrazione tramite somministrazione sottocutanea (SC) a una dose che sarà decisa dal gruppo di valutazione dello studio (SET) una volta alla settimana mediante infusione SC nei cicli 1 e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3- 6, e poi ogni 4 settimane nei cicli successivi fino alla progressione della malattia.
È inoltre possibile arruolare fino a tre ulteriori coorti facoltative (coorti 3b, 3c e 3d) per ripetere un livello di dose di daratumumab.
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I partecipanti riceveranno Daratumumab miscelato con rHuPH20 nella parte 1 e co-formulato con rHuPH20 nella parte 2 e parte 3 somministrato tramite somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6, e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
I partecipanti riceveranno ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20]) miscelata con Daratumumab nella parte 1 e co-formulata con Daratumumab nella parte 2 e parte 3 somministrata come somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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Sperimentale: Parte 2: Coorte 4
I partecipanti riceveranno 1800 mg di daratumumab co-formulato e preparazione di rHuPH20 inizialmente somministrati mediante iniezione SC una volta alla settimana nei cicli 1 e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e poi ogni 4 settimane nei cicli successivi.
Il livello di dose e il programma per eventuali coorti aggiuntive sarebbero selezionati in base al profilo farmacocinetico e di sicurezza di daratumumab (rivisto dal SET) che saranno osservati nella coorte 4.
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I partecipanti riceveranno Daratumumab miscelato con rHuPH20 nella parte 1 e co-formulato con rHuPH20 nella parte 2 e parte 3 somministrato tramite somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6, e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
I partecipanti riceveranno ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20]) miscelata con Daratumumab nella parte 1 e co-formulata con Daratumumab nella parte 2 e parte 3 somministrata come somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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Sperimentale: Parte 3: Dara-CF 1800 mg
I partecipanti riceveranno daratumumab co-formulato 1800 mg e preparazione rHuPH20 (Dara-CF) somministrati inizialmente mediante iniezione SC una volta alla settimana nei cicli 1 e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e quindi ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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I partecipanti riceveranno Daratumumab miscelato con rHuPH20 nella parte 1 e co-formulato con rHuPH20 nella parte 2 e parte 3 somministrato tramite somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6, e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
I partecipanti riceveranno ialuronidasi umana ricombinante [rHuPH20]) miscelata con Daratumumab nella parte 1 e co-formulata con Daratumumab nella parte 2 e parte 3 somministrata come somministrazione SC una volta alla settimana nei cicli 1 (ogni ciclo è di 28 giorni) e 2, ogni 2 settimane nei cicli 3-6 e ogni 4 settimane nei cicli successivi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazioni sieriche minime (Ctrough) di Daratumumab
Lasso di tempo: Fino al ciclo 3 (ogni ciclo 28 giorni) Giorno 1
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Ctrough: la concentrazione prima della somministrazione del farmaco in studio.
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Fino al ciclo 3 (ogni ciclo 28 giorni) Giorno 1
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Parte 1, 2 e 3: Numero di partecipanti con eventi avversi (EA) e eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Screening fino al follow-up (30 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose) (approssimativamente fino a 3,4 anni)
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Un evento avverso (AE) è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante che ha ricevuto il farmaco oggetto dello studio, indipendentemente dalla possibilità di una relazione causale.
Un evento avverso grave (SAE) è un evento avverso che determina uno dei seguenti esiti o ritenuto significativo per qualsiasi altra ragione: morte; ricovero ospedaliero iniziale o prolungato; esperienza pericolosa per la vita (rischio immediato di morte); invalidità/incapacità persistente o significativa; anomalia congenita.
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Screening fino al follow-up (30 giorni dopo la somministrazione dell'ultima dose) (approssimativamente fino a 3,4 anni)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Parte 1, 2 e 3: Concentrazione sierica di Daratumumab e anticorpi ricombinanti contro la ialuronidasi umana (rHuPH20) (plasmatica)
Lasso di tempo: Circa 2 anni
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Livelli sierici di anticorpi contro Daratumumab e rHuPH20 per la valutazione della potenziale immunogenicità.
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Circa 2 anni
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Parte 1, 2 e 3: Percentuale di partecipanti con risposta completa (CR)
Lasso di tempo: Circa 2 anni
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La CR è definita come la percentuale di partecipanti che raggiungono la CR (inclusa la sCR) secondo i criteri dell'International Myeloma Working Group (IMWG).
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Circa 2 anni
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Parte 1, 2 e 3: Percentuale di partecipanti con tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Circa 2 anni
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Il tasso di risposta globale è definito come la percentuale di partecipanti che ottengono una risposta completa, una risposta completa rigorosa (sCR), una risposta parziale o una risposta parziale molto buona (VGPR) secondo i criteri dell'International Myeloma Working Group, durante o dopo il trattamento in studio.
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Circa 2 anni
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Parte 1, 2 e 3: Durata della risposta (DR)
Lasso di tempo: Circa 2 anni
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Il DR è il tempo dalla data della documentazione iniziale di risposta (PR o migliore) alla data del primo PD documentato, come definito dai criteri IMWG.
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Circa 2 anni
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Parte 1, 2 e 3: tempo di risposta
Lasso di tempo: Circa 2 anni
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Il tempo alla risposta è definito come il tempo dalla data della prima dose del trattamento in studio alla data della prima documentazione della risposta osservata (CR o PR o migliore di PR)
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Circa 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Agenti antineoplastici
- Daratumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR107838
- 2015-001210-94 (Numero EudraCT)
- 54767414MMY1004 (Altro identificatore: Janssen Research & Development, LLC)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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