Colorazioni p16 e Ki-67 e cellule natural killer (NK) nella gestione di CIN-II

Il cancro cervicale e le sue lesioni precursori, la neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN), rappresentano un problema di salute pubblica significativo, indotto dall'infezione persistente del papillomavirus umano (HPV). È noto che una percentuale significativa di CIN regredisce spontaneamente e solo una minoranza di queste lesioni progredisce verso il cancro cervicale. CIN-II è uno stato intermedio che può regredire a CIN-I o meno, o progredire spontaneamente a CIN-III. Il tasso di regressione e progressione spontanee negli studi di follow-up è rispettivamente del 40-60% e del 10-20% circa. La sovrastima delle lesioni CIN-II può causare un trattamento eccessivo mediante trattamento escissionale e aumentare il rischio di successive complicanze ostetriche.

I pazienti con nuova diagnosi di biopsia mirata alla colposcopia CIN-II che hanno accettato di seguire a intervalli di quattro mesi per almeno 12 mesi con citologia cervicale e colposcopia, sono stati reclutati in modo prospettico. L'espressione dei recettori p16, ki-67 e NK è stata analizzata in tutte le biopsie CIN-II. La regressione totale, la regressione parziale, i tassi di persistenza e progressione del CIN-II sono stati definiti come risultato finale.