Stimolazione elettrica del nervo ulnare (ESTIM)
Stimolazione elettrica del nervo ulnare durante la chirurgia di decompressione del tunnel cubitale: migliora i risultati funzionali a lungo termine?
La sindrome del tunnel cubitale è causata dalla compressione del nervo ulnare al gomito. Questo porta a sintomi come debolezza cronica della mano, intorpidimento e dolore. Questo di solito viene trattato con una procedura chirurgica in cui il nervo viene decompresso. La ricerca ha dimostrato che i simulatori di nervi accelerano il recupero dei nervi dopo un infortunio. Lo scopo della nostra ricerca è esaminare la differenza nei risultati dei pazienti dopo l'intervento chirurgico di decompressione nervosa con e senza stimolazione nervosa.
Le nostre domande di ricerca sono: quali sono le differenze nei risultati funzionali a lungo termine dei pazienti sottoposti a chirurgia di decompressione del nervo ulnare con e senza stimolazione nervosa?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- I pazienti saranno visitati nelle cliniche dell'Università di Chicago, se viene diagnosticata la sindrome del tunnel cubitale, verranno contattati per essere arruolati nel nostro studio
- Se soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione, la gestione conservativa fallita e il consenso a far parte dello studio, verranno programmati per la chirurgia del tunnel cubitale e randomizzati nel gruppo di intervento / non intervento
- I pazienti verranno sottoposti a sondaggi preoperatori del dolore soggettivo e della funzione degli arti superiori e misurazioni obiettive della forza / sensibilità della mano eseguite da un terapista occupazionale in cieco presso la clinica di terapia occupazionale dell'Università di Chicago. Il paziente eseguirà anche un EMG preoperatorio.
- Il paziente verrà dimesso dopo l'intervento chirurgico e seguito a 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi. L'EMG verrà eseguito a 3 mesi e le stesse misurazioni dei risultati (punteggi del dolore, valutazione PRUNE, questionario QuickDash, questionario sulla mano del Michigan, forza di presa, misurazioni della sensazione) saranno prese ad ogni visita postoperatoria dallo stesso terapista occupazionale in cieco
- I dati saranno confrontati prima e dopo l'intervento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University Of Chicago Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
L'EMG ha confermato la neuropatia del nervo ulnare al tunnel cubitale con o senza questi sintomi:
- Parestesia o intorpidimento del mignolo e/o dell'anulare
- Reclami di debolezza della mano
- L'esame mostra test di compressione in flessione positivo al gomito e/o segno di Tinel positivo al tunnel cubitale
Gestione conservativa fallita per 6 settimane
○ Ha completato una combinazione di questi per 6 settimane e ha ancora sintomi
- Stecca notturna a 45-60 gradi di flessione e avambraccio neutro
- Imbottitura del gomito con gomitiere durante il giorno
- FANS giornalieri se in grado di prenderli
- Iniezione di steroidi nel tunnel cubitale
- Limite di età: 18-65 anni
Criteri di esclusione
- Condizioni psichiatriche
- Pazienti di compensazione dell'operaio
- Condizioni neurologiche (es. SM)
- Condizioni reumatologiche infiammatorie (malattia del tessuto connettivo, AR... ecc.)
- Fratture associate del gomito e dell'arto superiore
- Precedente Chirurgia del tunnel cubitale
- Precedenti interventi chirurgici alla colonna vertebrale
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Intervento
Rilascio del tunnel cubitale con stimolatore per la localizzazione dei nervi 1 ora di stimolazione del nervo ulnare |
1 ora di stimolazione continua del nervo ulnare utilizzando uno stimolatore portatile
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Non intervento
Rilascio del tunnel cubitale con stimolatore per la localizzazione del nervo NO stimolazione prolungata del nervo ulnare
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1 ora di stimolazione continua del nervo ulnare utilizzando uno stimolatore portatile
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del nervo ulnare correlata al paziente
Lasso di tempo: 10 minuti
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PRUNE Indagine con punteggio 0-100
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10 minuti
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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QuickDASH
Lasso di tempo: 10 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Sondaggio
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10 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Questionario sulla mano del Michigan
Lasso di tempo: 20 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Sondaggio
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20 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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EMG
Lasso di tempo: Visita pre-operatoria e post-operatoria a 3 mesi
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Elettromielografo per confermare la neuropatia del nervo ulnare e il miglioramento a 3 mesi dopo l'intervento
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Visita pre-operatoria e post-operatoria a 3 mesi
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Prova del monofilamento
Lasso di tempo: 5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Misura la sensazione sulle dita
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5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Discriminazione di 2 punti
Lasso di tempo: 5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Misura la discriminazione di 2 punti sulle dita
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5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Forza del pizzico
Lasso di tempo: 5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Misura la forza del pizzicotto
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5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Forza di presa
Lasso di tempo: 5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Misura la forza della presa della mano
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5 minuti, prima dell'intervento e ogni visita postoperatoria
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jovito Angeles, MD, University of Chicago
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Malattie neuromuscolari
- Mononeuropatie
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Sindromi da compressione nervosa
- Disturbi traumatici cumulativi
- Distorsioni e stiramenti
- Sindromi da compressione del nervo ulnare
- Neuropatie ulnari
- Sindrome del tunnel cubitale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14-0646
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