Uno studio che confronta l'efficacia e la sicurezza di ABT-493/ABT-530 con sofosbuvir dosato con daclatasvir in adulti con infezione da HCV genotipo 3 (ENDURANCE-3)
Uno studio multicentrico randomizzato, in aperto, con controllo attivo per confrontare l'efficacia e la sicurezza di ABT-493/ABT-530 con Sofosbuvir co-somministrato con daclatasvir in adulti con infezione da virus dell'epatite C cronica da genotipo 3 (ENDURANCE-3)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina (in età non fertile, che pratica l'astinenza totale, sessualmente attivo solo con partner femminili o che utilizza metodi contraccettivi consentiti) di almeno 18 anni di età al momento dello screening.
- Risultati di laboratorio di screening che indicano infezione da HCV GT3.
Infezione cronica da HCV, definita come una delle seguenti:
- Positivo per anticorpi anti-HCV (Ab) o HCV RNA almeno 6 mesi prima dello screening; O
- Una biopsia epatica compatibile con infezione cronica da HCV; O
- Livelli anormali di alanina aminotransferasi (ALT) per almeno 6 mesi prima dello screening.
- Naïve al trattamento del virus dell'epatite C (ovvero, il partecipante non aveva mai ricevuto alcun trattamento anti-HCV).
- Documentato come non cirrotico.
Criteri di esclusione:
- Donna che era incinta, che pianificava una gravidanza durante lo studio o che allattava; o maschio la cui partner era incinta o stava pianificando una gravidanza durante lo studio.
- Storia recente (entro 6 mesi prima della somministrazione del farmaco in studio) di abuso di droghe o alcol che, secondo il parere dello sperimentatore, avrebbe potuto precludere l'adesione al protocollo.
- Risultato positivo del test allo screening per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o per il virus dell'immunodeficienza anti-umana Ab (HIV Ab).
- La genotipizzazione del virus dell'epatite C eseguita durante lo screening ha indicato la coinfezione con più di un genotipo di HCV.
- Qualsiasi causa di malattia epatica diversa dall'infezione cronica da HCV.
- Considerazione da parte dello sperimentatore, per qualsiasi motivo, che il partecipante fosse un candidato non idoneo a ricevere ABT-493/ABT-530, SOF o DCV.
- Storia di sensibilità grave, pericolosa per la vita o altra sensibilità significativa a qualsiasi eccipiente del farmaco in studio.
- Precedente uso di qualsiasi trattamento anti-HCV.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio A
ABT-493/ABT-530 (300 mg/120 mg) coformulato una volta al giorno (QD) per 12 settimane.
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Tavoletta; ABT-493 coformulato con ABT-530
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Braccio B
Sofosbuvir 400 mg una volta al giorno (QD) co-somministrato con daclatasvir 60 mg QD per 12 settimane.
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Tavoletta
Altri nomi:
Tavoletta
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio C
ABT-493/ABT-530 (300 mg/120 mg) coformulato una volta al giorno (QD) per 8 settimane.
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Tavoletta; ABT-493 coformulato con ABT-530
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta 12 settimane dopo il trattamento (SVR12): non inferiorità del braccio A rispetto al braccio B
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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SVR12 è stato definito come livello plasmatico di acido ribonucleico del virus dell'epatite C (HCV RNA) inferiore al limite inferiore di quantificazione [<LLOQ] 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
L'endpoint primario di efficacia era la non inferiorità nella percentuale di partecipanti che raggiungevano la SVR12 del regime di 12 settimane (Braccio A) rispetto allo standard di cura (Braccio B: 12 settimane di trattamento con sofosbuvir [SOF] + daclatasvir [DCV]), definito come : a) il limite inferiore dell'intervallo di confidenza (CI) al 95% per la differenza era superiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'intervallo di confidenza al 95% per il tasso di SVR12 nel braccio A era maggiore del 92% ; OPPURE b) il limite inferiore dell'IC 95% per la differenza era inferiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'IC 97,5% per il tasso di SVR12 nel braccio A era superiore al 92%; OPPURE c) il limite inferiore dell'IC 97,5% per la differenza era superiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'IC 95% per il tasso di SVR12 nel braccio A era inferiore al 92%.
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12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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Percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta 12 settimane dopo il trattamento (SVR12): non inferiorità del braccio C al braccio A
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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SVR12 è stato definito come livello plasmatico di HCV RNA <LLOQ 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Se è stato raggiunto il primo obiettivo primario di efficacia (non inferiorità del braccio A rispetto al braccio B), allora il secondo obiettivo primario di efficacia, la non inferiorità nella percentuale di partecipanti che hanno raggiunto SVR12 del regime di 8 settimane (braccio C) rispetto al regime di 12 settimane ( Il braccio A) doveva essere testato.
La non inferiorità è stata definita come: a) il limite inferiore dell'IC 95% per la differenza era superiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'IC 95% per il tasso di SVR12 all'interno del braccio C era maggiore del 92%, OPPURE b) il limite inferiore dell'IC 95% per la differenza era inferiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'IC 97,5% per il tasso di SVR12 all'interno del braccio C era superiore al 92%, OPPURE c) il limite inferiore dell'intervallo di confidenza del 97,5% per la differenza era superiore al margine di non inferiorità di -6% e il limite inferiore dell'intervallo di confidenza del 95% per il tasso di SVR12 all'interno del braccio C era inferiore al 92%.
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12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con recidiva post-trattamento
Lasso di tempo: Dalla fine del trattamento fino a 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
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La recidiva post-trattamento è stata definita come conferma di HCV RNA ≥ LLOQ tra la fine del trattamento e 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio tra i partecipanti che hanno completato il trattamento con livelli di HCV RNA < LLOQ alla fine del trattamento, esclusa la reinfezione.
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Dalla fine del trattamento fino a 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio
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Percentuale di partecipanti con risposta virologica sostenuta 12 settimane dopo il trattamento (SVR12): superiorità del braccio A rispetto al braccio B
Lasso di tempo: 12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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SVR12 è stato definito come livello plasmatico di HCV RNA <LLOQ 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Secondo il piano di analisi statistica per adeguare la molteplicità tra i test di ipotesi primaria e prima secondaria, il test per la superiorità del braccio A rispetto al braccio B non è stato condotto.
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12 settimane dopo l'ultima dose effettiva del farmaco oggetto dello studio
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Percentuale di partecipanti con fallimento virologico in trattamento
Lasso di tempo: Settimane di trattamento 1, 2, 4, 8 (fine del trattamento per il braccio C) e 12 (fine del trattamento per i bracci A e B) o interruzione prematura del trattamento
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Il fallimento virologico durante il trattamento è stato definito come un aumento confermato di > 1 log(pedice)10(pedice) UI/mL al di sopra del valore più basso post-basale dell'HCV RNA durante il trattamento; HCV RNA confermato ≥ 100 UI/mL dopo HCV RNA < LLOQ durante il trattamento, o HCV RNA ≥ LLOQ alla fine del trattamento con almeno 6 settimane di trattamento.
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Settimane di trattamento 1, 2, 4, 8 (fine del trattamento per il braccio C) e 12 (fine del trattamento per i bracci A e B) o interruzione prematura del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zeuzem S, Foster GR, Wang S, Asatryan A, Gane E, Feld JJ, Asselah T, Bourliere M, Ruane PJ, Wedemeyer H, Pol S, Flisiak R, Poordad F, Chuang WL, Stedman CA, Flamm S, Kwo P, Dore GJ, Sepulveda-Arzola G, Roberts SK, Soto-Malave R, Kaita K, Puoti M, Vierling J, Tam E, Vargas HE, Bruck R, Fuster F, Paik SW, Felizarta F, Kort J, Fu B, Liu R, Ng TI, Pilot-Matias T, Lin CW, Trinh R, Mensa FJ. Glecaprevir-Pibrentasvir for 8 or 12 Weeks in HCV Genotype 1 or 3 Infection. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):354-369. doi: 10.1056/NEJMoa1702417.
- Brown A, Welzel TM, Conway B, Negro F, Brau N, Grebely J, Puoti M, Aghemo A, Kleine H, Pugatch D, Mensa FJ, Chen YJ, Lei Y, Lawitz E, Asselah T. Adherence to pan-genotypic glecaprevir/pibrentasvir and efficacy in HCV-infected patients: A pooled analysis of clinical trials. Liver Int. 2020 Apr;40(4):778-786. doi: 10.1111/liv.14266. Epub 2019 Oct 18.
- Back D, Belperio P, Bondin M, Negro F, Talal AH, Park C, Zhang Z, Pinsky B, Crown E, Mensa FJ, Marra F. Efficacy and safety of glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic HCV infection and psychiatric disorders: An integrated analysis. J Viral Hepat. 2019 Aug;26(8):951-960. doi: 10.1111/jvh.13110. Epub 2019 May 20.
- Gane E, Poordad F, Zadeikis N, Valdes J, Lin CW, Liu W, Asatryan A, Wang S, Stedman C, Greenbloom S, Nguyen T, Elkhashab M, Worns MA, Tran A, Mulkay JP, Setze C, Yu Y, Pilot-Matias T, Porcalla A, Mensa FJ. Safety and Pharmacokinetics of Glecaprevir/Pibrentasvir in Adults With Chronic Genotype 1-6 Hepatitis C Virus Infections and Compensated Liver Disease. Clin Infect Dis. 2019 Oct 30;69(10):1657-1664. doi: 10.1093/cid/ciz022.
- Foster GR, Dore GJ, Wang S, Grebely J, Sherman KE, Baumgarten A, Conway B, Jackson D, Asselah T, Gschwantler M, Tomasiewicz K, Aguilar H, Asatryan A, Hu Y, Mensa FJ. Glecaprevir/pibrentasvir in patients with chronic HCV and recent drug use: An integrated analysis of 7 phase III studies. Drug Alcohol Depend. 2019 Jan 1;194:487-494. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.11.007. Epub 2018 Nov 24.
- Flamm S, Reddy KR, Zadeikis N, Hassanein T, Bacon BR, Maieron A, Zeuzem S, Bourliere M, Calleja JL, Kosloski MP, Oberoi RK, Lin CW, Yu Y, Lovell S, Semizarov D, Mensa FJ. Efficacy and Pharmacokinetics of Glecaprevir and Pibrentasvir With Concurrent Use of Acid-Reducing Agents in Patients With Chronic HCV Infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Feb;17(3):527-535.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2018.07.003. Epub 2018 Sep 10.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Malattie virali
- Epatite cronica
- Epatite C, cronica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Sofosbuvir
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- M13-594
- 2015-002272-24 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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