Sufentanil Indice bispettrale Anziani

L'indice bispettrale (BIS) è ampiamente utilizzato per stimare la profondità dell'anestesia. Negli studi clinici è stata osservata una grande variabilità di BIS. Diversi fattori possono essere responsabili di questa incoerenza. Siamo stati in grado di dimostrare che nei pazienti anziani (età media 78 anni) che ricevevano dosi crescenti di propofol da solo, i valori BIS alla perdita di coscienza (LOC) erano circa il 30% più alti rispetto ai pazienti giovani (età media 35 anni). Abbiamo dimostrato anche che nei pazienti giovani (età media 48 anni) i valori BIS a LOC erano significativamente più alti in coloro che ricevevano sufentanil in concomitanza con propofol rispetto a quelli che avevano ricevuto solo propofol. Non è noto, tuttavia, se questi dati di giovani pazienti chirurgici siano applicabili a una popolazione di pazienti anziani. Si può sostenere che negli anziani trattati con propofol, l'impatto dell'avanzare dell'età era così importante che qualsiasi aggiunta di un oppioide non avrebbe ulteriormente disturbato l'equilibrio sedazione-monitoraggio. In alternativa, ci si può aspettare che negli anziani che ricevono un oppioide aggiunto al propofol l'impatto di entrambi i farmaci sulla sedazione sia additivo e che le precedenti osservazioni di pazienti più giovani siano ulteriormente esagerate. In questo studio è stato studiato l'impatto dell'età avanzata e della presenza o assenza di sufentanil durante l'induzione con propofol sui valori BIS a LOC.