Cape Town Young Women's Health CoOp

Lo scopo di questo studio era testare un programma completo di test e consulenza HIV (HTC) incentrato sul genere, la Young Women's Health CoOp (YWHC) con un programma HTC standard in 24 comunità svantaggiate a Città del Capo, in Sud Africa. I ricercatori hanno condotto la randomizzazione a livello di comunità tra le 24 comunità con un reclutamento equilibrato da comunità prevalentemente nere africane e prevalentemente di colore. Gli obiettivi dello studio sono stati: Obiettivo 1. Formare e valutare i modelli di ruolo dei coetanei adolescenti per condurre attività di sensibilizzazione della comunità con operatori di sensibilizzazione affermati per reclutare 500 adolescenti di età compresa tra 16 e 19 anni che non frequentano la scuola e fanno uso di sostanze per il test HIV e la consulenza (HTC) e per co-facilitare un genere- programma HTC completo focalizzato. Obiettivo 2. Testare l'efficacia di un programma HTC completo incentrato sul genere per giovani donne per ridurre l'uso di sostanze, la vittimizzazione e il comportamento sessuale a rischio (risultati primari) e migliorare l'accesso a trattamenti efficaci e servizi di supporto attraverso collegamenti con l'assistenza (trattamento per abuso di sostanze, HIV, infezioni a trasmissione sessuale [IST], salute prenatale e riproduttiva come esiti secondari) rispetto all'HTC standard per le adolescenti. La Young Women's Health CoOp è stata adattata dalla South African Women's Health CoOp (WHC) e dalla North Carolina Young Women's CoOp (YWC) che è stata ritenuta accettabile nei focus group e ha mantenuto tutti gli elementi fondamentali dell'intervento basato sull'evidenza. Per questo studio, l'intervento è stato co-facilitato da personale qualificato delle comunità locali. L'intervento consisteva in due seminari di gruppo (sessioni) di un'ora e mezza, ciascuno con diversi moduli che di solito vengono somministrati a distanza di una settimana: Workshop 1: problemi di sviluppo e alcol e altre droghe; Genere, risoluzione dei problemi e negoziazione dei conflitti, violenza e valori e diventare una giovane donna potente: e Workshop 2: malattie sessualmente trasmissibili, HIV/AIDS, prevenzione, preservativi e giochi di ruolo. Dopo ogni sessione, ogni partecipante ha sviluppato un piano d'azione personalizzato per la riduzione del rischio (PAP). Per mantenere gli obiettivi PAP e ridurre il decadimento degli effetti dell'intervento nel tempo, lo staff ha condotto la gestione del caso per aiutare i partecipanti a raggiungere questi obiettivi personali. I partecipanti hanno completato le valutazioni di riferimento, di follow-up a 6 mesi e di follow-up a 12 mesi, che includevano un sondaggio e test biologici per l'uso di sostanze, la gravidanza e l'HIV.