Valutazione dell'efficacia a lungo termine dell'acido bempedoico (ETC-1002) in pazienti con iperlipidemia ad alto rischio cardiovascolare (CLEAR Wisdom)
Uno studio multicentrico a lungo termine, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia dell'acido bempedoico (ETC-1002) in pazienti con iperlipidemia ad alto rischio cardiovascolare non adeguatamente controllati dalla loro terapia di modifica dei lipidi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Clearwater, Florida, Stati Uniti
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Texas
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Georgetown, Texas, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- C-LDL a digiuno ≥100 mg/dL
- Alto rischio cardiovascolare (diagnosi di HeFH e/o ASCVD)
- Essere in terapia modificante i lipidi (LMT) alla massima tolleranza tollerata, comprese le statine alla massima tolleranza da sole o in combinazione con altre LMT
Criteri di esclusione:
- Trigliceridi totali a digiuno ≥500 mg/dL
- Disfunzione renale o sindrome nefrosica o storia di nefrite
- Indice di massa corporea (BMI) ≥50 kg/m2
- Malattia cardiovascolare significativa o evento cardiovascolare negli ultimi 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
Controllo placebo
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Compressa placebo corrispondente assunta per via orale, una volta al giorno.
I pazienti rimangono in terapia di modifica dei lipidi (non fornito dallo studio)
Altri nomi:
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Sperimentale: acido bempedoico
acido bempedoico 180 mg/die
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compresse di acido bempedoico da 180 mg assunte per via orale, una volta al giorno.
I pazienti rimangono in terapia di modifica dei lipidi (non fornito dallo studio)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 nel colesterolo lipoproteico a bassa densità (C-LDL)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori di C-LDL dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale] ) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale del C-LDL è stata analizzata utilizzando un modello di analisi della covarianza (ANCOVA) con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (malattie cardiovascolari aterosclerotiche [ASCVD] e ipercolesterolemia familiare eterozigote [HeFH]) incrociate con Intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e al basale come covariata.
Nel modello ANCOVA, i dati mancanti di LDL-C alla settimana 12 sono imputati utilizzando un metodo di imputazione multipla tenendo conto dell'aderenza al trattamento.
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Linea di base; Settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 24 in LDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il valore basale è definito come la media dei valori di C-LDL dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale] ) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale del C-LDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e basale come covariata.
Nel modello ANCOVA, i dati mancanti di LDL-C alla settimana 24 sono stati imputati utilizzando un metodo di imputazione multipla tenendo conto dell'aderenza al trattamento.
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Linea di base; Settimana 24
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 nel colesterolo lipoproteico non ad alta densità (non-HDL-C)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori non-HDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale valore]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale nel colesterolo non-HDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e Baseline come covariata.
Nel modello ANCOVA, i dati non-HDL-C mancanti alla settimana 12 sono stati imputati utilizzando il metodo di imputazione multipla tenendo conto dell'aderenza al trattamento.
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Linea di base; Settimana 12
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 nel colesterolo totale (TC)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori TC dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale viene calcolata come ([valore post-riferimento meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale in TC è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come covariata.
Nel modello ANCOVA, i dati TC mancanti alla settimana 12 sono stati imputati utilizzando un metodo di imputazione multipla tenendo conto dell'aderenza al trattamento.
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Linea di base; Settimana 12
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 dell'apolipoproteina b (Apo B)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale per apo B è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale dell'apo B è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come una covariata.
Nel modello ANCOVA, i dati mancanti sull'apo B alla settimana 12 sono stati imputati utilizzando un metodo di imputazione multipla tenendo conto dell'aderenza al trattamento.
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Linea di base; Settimana 12
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 nella proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il basale per hsCRP è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
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Linea di base; Settimana 12
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Cambiamento dal basale alla settimana 12 in LDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori di LDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione rispetto al valore basale viene calcolata come il valore post-basale meno il valore basale.
L'analisi è stata condotta utilizzando statistiche descrittive per gruppo di trattamento utilizzando i dati osservati.
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Linea di base; Settimana 12
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Cambiamento dal basale alla settimana 24 in LDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il valore basale è definito come la media dei valori di LDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione rispetto al valore basale viene calcolata come il valore post-basale meno il valore basale.
L'analisi è stata condotta utilizzando statistiche descrittive per gruppo di trattamento utilizzando i dati osservati.
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Linea di base; Settimana 24
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 nei trigliceridi (TG)
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori TG dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale viene calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale in TG è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 12
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 12 in HDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 12
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Il valore basale è definito come la media dei valori di HDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale] ) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo HDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 12
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 52 in LDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il valore basale è stato definito come la media dei valori di LDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale] ) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale del C-LDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 52
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 24 in non-HDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il basale è stato definito come la media dei valori non-HDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [basale valore]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale nel colesterolo non-HDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e Baseline come covariata.
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Linea di base; Settimana 24
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 52 in non-HDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il basale è stato definito come la media dei valori non-HDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [basale valore]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale nel colesterolo non-HDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e Baseline come covariata.
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Linea di base; Settimana 52
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 24 in TC
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il basale è stato definito come la media dei valori TC dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale in TC è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 24
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 52 in TC
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il basale è stato definito come la media dei valori TC dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale in TC è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 52
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 24 in Apo B
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il valore basale per apo B è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale dell'apo B è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come una covariata.
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Linea di base; Settimana 24
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 52 in Apo B
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il valore basale per apo B è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al valore basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
La variazione percentuale rispetto al basale dell'apo B è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con la variazione percentuale rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e il basale come una covariata.
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Linea di base; Settimana 52
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 24 in hsCRP
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 24
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Il basale per hsCRP è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
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Linea di base; Settimana 24
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Variazione percentuale dal basale alla settimana 52 in hsCRP
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il basale per hsCRP è stato definito come l'ultimo valore non mancante al giorno 1 o prima. La variazione percentuale rispetto al basale è calcolata come ([valore post-basale meno valore basale] diviso per [valore basale]) moltiplicato per 100.
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Linea di base; Settimana 52
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Cambiamento dal basale alla settimana 52 in LDL-C
Lasso di tempo: Linea di base; Settimana 52
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Il valore basale è stato definito come la media dei valori di LDL-C dagli ultimi due valori non mancanti al giorno 1 o prima. La variazione rispetto al valore basale è calcolata come il valore post-basale meno il valore basale.
L'analisi è stata condotta utilizzando statistiche descrittive per gruppo di trattamento utilizzando i dati osservati.
La variazione rispetto al basale del C-LDL è stata analizzata utilizzando un modello ANCOVA con variazione rispetto al basale come variabile dipendente, trattamento, rischio cardiovascolare (ASCVD e HeFH) incrociata con l'intensità delle statine al basale (bassa/moderata e alta) come effetti fissi e basale come covariata.
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Linea di base; Settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, Peto R, Barnes EH, Keech A, Simes J, Collins R. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010 Nov 13;376(9753):1670-81. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5. Epub 2010 Nov 8.
- Pinkosky SL, Newton RS, Day EA, Ford RJ, Lhotak S, Austin RC, Birch CM, Smith BK, Filippov S, Groot PHE, Steinberg GR, Lalwani ND. Liver-specific ATP-citrate lyase inhibition by bempedoic acid decreases LDL-C and attenuates atherosclerosis. Nat Commun. 2016 Nov 28;7:13457. doi: 10.1038/ncomms13457.
- Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, Bairey Merz CN, Blum CB, Eckel RH, Goldberg AC, Gordon D, Levy D, Lloyd-Jones DM, McBride P, Schwartz JS, Shero ST, Smith SC Jr, Watson K, Wilson PW, Eddleman KM, Jarrett NM, LaBresh K, Nevo L, Wnek J, Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, Bozkurt B, Brindis RG, Curtis LH, DeMets D, Hochman JS, Kovacs RJ, Ohman EM, Pressler SJ, Sellke FW, Shen WK, Smith SC Jr, Tomaselli GF; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S1-45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Jun 24;129(25 Suppl 2):S46-8. Circulation. 2015 Dec 22;132(25):e396.
- Goldberg AC, Leiter LA, Stroes ESG, Baum SJ, Hanselman JC, Bloedon LT, Lalwani ND, Patel PM, Zhao X, Duell PB. Effect of Bempedoic Acid vs Placebo Added to Maximally Tolerated Statins on Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients at High Risk for Cardiovascular Disease: The CLEAR Wisdom Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Nov 12;322(18):1780-1788. doi: 10.1001/jama.2019.16585. Erratum In: JAMA. 2020 Jan 21;323(3):282.
- Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, McCagg A, White JA, Theroux P, Darius H, Lewis BS, Ophuis TO, Jukema JW, De Ferrari GM, Ruzyllo W, De Lucca P, Im K, Bohula EA, Reist C, Wiviott SD, Tershakovec AM, Musliner TA, Braunwald E, Califf RM; IMPROVE-IT Investigators. Ezetimibe Added to Statin Therapy after Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015 Jun 18;372(25):2387-97. doi: 10.1056/NEJMoa1410489. Epub 2015 Jun 3.
- Robinson JG. Management of familial hypercholesterolemia: a review of the recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. J Manag Care Pharm. 2013 Mar;19(2):139-49. doi: 10.18553/jmcp.2013.19.2.139.
- Ballantyne CM, Bays HE, Louie MJ, Smart J, Zhang Y, Ray KK. Factors Associated With Enhanced Low-Density Lipoprotein Cholesterol Lowering With Bempedoic Acid. J Am Heart Assoc. 2022 Aug 2;11(15):e024531. doi: 10.1161/JAHA.121.024531. Epub 2022 Aug 2.
- Banach M, Duell PB, Gotto AM Jr, Laufs U, Leiter LA, Mancini GBJ, Ray KK, Flaim J, Ye Z, Catapano AL. Association of Bempedoic Acid Administration With Atherogenic Lipid Levels in Phase 3 Randomized Clinical Trials of Patients With Hypercholesterolemia. JAMA Cardiol. 2020 Oct 1;5(10):1124-1135. doi: 10.1001/jamacardio.2020.2314.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Dislipidemie
- Malattia cardiovascolare
- Ipercolesterolemia
- Aterosclerosi
- Iperlipidemie
- Iperlipoproteinemie
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Acido 8-idrossi-2,2,14,14-tetrametilpentadecandioico
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1002-047
- 2016-003486-26 (Numero EudraCT)
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