Parecoxib versus Celecoxib versus ossicodone nel controllo del dolore per la procedura di chemioembolizzazione transcatetere
Studio di parecoxib contro celecoxib contro ossicodone sul controllo del dolore perioperatorio della procedura di chemioembolizzazione transcatetere per pazienti con carcinoma epatocellulare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli studi hanno riportato che quasi il 75% dei pazienti con carcinoma epatocellulare sottoposti a chemioembolizzazione arteriosa transcatetere (TACE) ha manifestato dolore intenso (in una classificazione di tre gradi lieve, moderata e grave) e il 93% dei pazienti ha richiesto un trattamento con oppioidi durante le prime 12 ore dopo TACE.
Gli oppioidi e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono i farmaci analgesici più comunemente usati nel controllo del dolore chirurgico postoperatorio. Precedenti studi hanno indicato che sia l'ossicodone a rilascio controllato, che è un oppioide semisintetico orale µ e κ agonista, sia il parecoxib sodico, un inibitore parenterale selettivo della COX-2, erano efficaci e sicuri sul dolore peri- e post-procedurale nei pazienti con HCC sottoposti a TACE.
A conoscenza dei ricercatori, non sono stati sviluppati studi sul confronto delle differenze di efficacia e fattibilità di analgesici con diverso meccanismo d'azione (oppioidi vs. FANS) e via di somministrazione (via orale vs. via iniettiva) sul controllo del dolore per i pazienti sottoposti a TACE. In questo studio clinico prospettico randomizzato di fase III, i ricercatori miravano a confrontare gli effetti analgesici di celecoxib (FANS orali), parecoxib (FANS iniettabili) e ossicodone a rilascio controllato (oppioidi orali) in pazienti con carcinoma epatico inoperabile sottoposti a procedura TACE nel controllo del dolore postoperatorio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 500060
- Minimally Invasive Interventional Division, Department of Medical Imaging and Interventional Radiology, Sun Yat-sen University Cancer Center,
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti inclusi nello studio sono stati classificati con lo stadio B o C secondo la classificazione di stadiazione del Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC).
- Ai pazienti è stato raccomandato di ricevere la terapia TACE per l'HCC.
Criteri di esclusione:
- ipersensibile a celecoxib, parecoxib e ossicodone
- una storia di gravi reazioni allergiche ai medicinali
- ulcere allo stomaco o sanguinamento nello stomaco o nell'intestino
- reazioni di tipo allergico come broncospasmo, sintomi simili al raffreddore, polipi nel naso, gonfiore del viso o orticaria dopo l'assunzione di aspirina o FANS, inclusi altri inibitori della COX-2
- grave malattia del fegato
- malattia infiammatoria intestinale
- insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, arteriopatia periferica o malattia cerebrovascolare
- donne durante gli ultimi tre mesi di gravidanza o alle donne che allattano
- dopo intervento coronarico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Celecoxib
Celecoxib 200 mg capsula orale, 200 mg, per via orale un'ora prima di TACE e una volta ogni 12 ore per 2 giorni dopo TACE, con un totale di 5 volte.
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Sperimentale: Gruppo Parecoxib
Parecoxib sodico, 40 mg, sciolto in 3 ml di cloruro di sodio allo 0,9% per via endovenosa un'ora prima della TACE e una volta ogni 12 ore per 2 giorni dopo la TACE, con un totale di 5 volte.
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Sperimentale: Gruppo ossicodone
Ossicodone a rilascio controllato, 10 mg, per via orale un'ora prima della TACE e una volta ogni 12 ore per 2 giorni dopo la TACE, con un totale di 5 volte.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 48 ore
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Auto-segnalazione dell'intensità del dolore utilizzando la scala di valutazione numerica (NRS) (punteggio da 0 a 10) dopo la somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
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48 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: 48 ore
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I punteggi degli eventi avversi di febbre, vomito, nausea, costipazione, disuria e ipersonnia sono stati valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 4.0 del National Cancer Institute.
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48 ore
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Difficoltà a dormire
Lasso di tempo: 48 ore
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Disturbi del sonno segnalati autonomamente utilizzando la scala di valutazione numerica 1-4 (1 = per niente; 2 = poco; 3 = abbastanza; 4 = molto) una volta ogni 24 ore dopo la somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
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48 ore
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Fatica
Lasso di tempo: 48 ore
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Affaticamento auto-segnalato utilizzando la scala di valutazione numerica 1-4 (1 = per niente; 2 = poco; 3 = abbastanza; 4 = molto) una volta ogni 24 ore dopo la somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
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48 ore
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Mancanza di appetito
Lasso di tempo: 48 ore
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Autodichiarato mancanza di appetito utilizzando la scala di valutazione numerica 1-4 (1 = per niente; 2 = poco; 3 = abbastanza; 4 = molto) una volta ogni 24 ore dopo la somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
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48 ore
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Stato spirituale
Lasso di tempo: 48 ore
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Affaticamento auto-segnalato utilizzando la scala di valutazione numerica 1-4 (1 = molto bene; 2 = normale; 3 = scarso; 4 = peggiore) una volta ogni 24 ore dopo la somministrazione della prima dose del farmaco in studio.
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48 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ming Zhao, MD, Sun Yat-sen University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhou B, Wang J, Yan Z, Shi P, Kan Z. Liver cancer: effects, safety, and cost-effectiveness of controlled-release oxycodone for pain control after TACE. Radiology. 2012 Mar;262(3):1014-21. doi: 10.1148/radiol.11110552.
- Zhou ZG, Chen JB, Qiu HB, Wang RJ, Chen JC, Xu L, Chen MS, Zhang YJ. Parecoxib prevents complications in hepatocellular carcinoma patients receiving hepatic transarterial chemoembolization: a prospective score-matched cohort study. Oncotarget. 2016 May 10;7(19):27938-45. doi: 10.18632/oncotarget.8560.
- Lv N, Kong Y, Mu L, Pan T, Xie Q, Zhao M. Effect of perioperative parecoxib sodium on postoperative pain control for transcatheter arterial chemoembolization for inoperable hepatocellular carcinoma: a prospective randomized trial. Eur Radiol. 2016 Oct;26(10):3492-9. doi: 10.1007/s00330-016-4207-8. Epub 2016 Jan 22.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Inibitori della ciclossigenasi
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Inibitori della cicloossigenasi 2
- Celecoxib
- Ossicodone
- Parecoxib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-FXY-099
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