Inovium Prove di ringiovanimento ovarico
Infusioni autologhe di plasma ricco di piastrine (PRP) e biomarcatori di ringiovanimento ovarico e mitigazione dell'invecchiamento
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
- Infertilità
- Menopausa
- Menopausa, prematura
- Infertilità, femmina
- Insufficienza ovarica prematura
- Condizioni correlate alla menopausa
- Disturbo perimenopausale
- Infertilità inspiegabile
- Menopausa prematura sintomatica
- Menopausa Precoce Asintomatica
- Insufficienza ovarica prematura, familiare
- Insufficienza ovarica prematura 2A
- Insufficienza ovarica prematura 3
- Insufficienza ovarica prematura 4
- Insufficienza ovarica prematura 1
- Insufficienza ovarica prematura 5
- Insufficienza ovarica prematura 6
- Insufficienza ovarica prematura 7
- Insufficienza ovarica prematura 9
- Insufficienza ovarica prematura 8
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa ricerca estende il precedente lavoro condotto dai soci di Inovium ad Atene, in Grecia, che hanno dimostrato l'efficacia dell'iniezione intraovarica di PRP autologo per la ripresa delle mestruazioni, la stabilizzazione ormonale e il concepimento dopo la fecondazione in vitro in più donne dopo la fecondazione in vitro con PRP + ciclo naturale (cioè senza stimolazione delle gonadotropine) . L'uso della stimolazione (gonadotropine) e del monitoraggio ormonale mirato prima e dopo il trattamento durante questo studio clinico mira a caratterizzare in modo più completo la transizione dal dosaggio del PRP, all'embriogenesi, alla fecondazione in vitro e al concepimento.
L'attuale studio cerca di descrivere come funziona il PRP per ringiovanire il sistema immunitario e le cellule staminali ovariche, ripristinare le mestruazioni, fornire stabilità ormonale e generare sequenze e concepimenti IVF di successo. La qualità di tutti gli embrioni generati sarà studiata tramite PGS, con l'obiettivo di generare embrioni euploidi. Saranno valutati anche la stabilità ormonale e i biomarcatori dell'invecchiamento per comprendere l'entità di eventuali benefici osservati e per stimare per quanto tempo tali effetti possono essere sostenuti con un singolo trattamento con PRP.
Il PRP autologo attivato utilizzato in questo studio clinico è isolato da campioni (sangue) derivati dal paziente raccolti in loco, utilizzando il kit Regenlab [Losanna, Svizzera] BCT-1 PRP approvato dalla FDA e la centrifuga RegenLab Drucker (FDA 510(k)-Approval # BK110061;ISO#13485).
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Carlsbad, California, Stati Uniti, 92008
- Center for Advanced Genetics
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato e datato
- Donne di età superiore ai 35 anni
- Amenorrea primaria o secondaria almeno per 3-6 mesi
- Presenza di almeno un ovaio
- Accetta di segnalare immediatamente qualsiasi gravidanza al personale di ricerca.
- Disposto e in grado di soddisfare i requisiti di studio.
- Disposta a ricevere fecondazione in vitro per rimanere incinta come parte del protocollo sperimentale.
Criteri di esclusione:
- Gli uomini saranno esclusi dallo studio.
- Carenza di IgA attuale o pregressa
- Insufficienza ovarica prematura attuale o precedente dovuta a un'origine genetica, come la sindrome di Turner o un'anomalia cromosomica
- Grandi lesioni attuali o precedenti o aderenze al bacino o alle ovaie
- Gravidanza in atto e in corso
- Uso attuale e in corso di anticoagulanti per i quali l'infusione di plasma appare controindicata
- Disturbo mentale grave attuale e in corso che preclude la partecipazione allo studio
- Abuso o dipendenza da sostanze attive in atto e in corso
- Cancro ginecologico o non ginecologico in atto e in corso
- Dolore pelvico cronico attuale e in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di trattamento
Il PRP è appena isolato da pazienti con riserva ovarica ridotta come determinato da almeno un precedente ciclo di fecondazione in vitro annullato per scarsa risposta al reclutamento follicolare, o stimato dall'AMH sierico e/o dall'FSH, senza mestruazioni per ≥1 anno.
Immediatamente dopo l'isolamento del substrato e l'attivazione con gluconato di calcio, vengono iniettati circa 5 mL di PRP autologo in ciascuna ovaia sotto guida ecografica transvaginale diretta.
I dati di AMH, FSH ed estradiolo sierico saranno registrati a intervalli di 2 settimane dopo il PRP e confrontati con i valori basali (pre-PRP).
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Utilizzando apparecchiature approvate dalla FDA, il plasma sanguigno viene ricevuto dal partecipante, isolato/arricchito in PRP e infuso nelle ovaie sotto guida ecografica transvaginale.
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Nessun intervento: Gruppo di confronto
I dati raccolti da tutti i pazienti nel gruppo di trattamento saranno confrontati con un set di dati compilato da 25-50 donne di età simile che hanno ricevuto un trattamento simile tramite fecondazione in vitro e stimolazione delle gonadotropine per risultati positivi di fertilità nel passato lavoro clinico presso il Center for Advanced Genetics, come modello di confronto e gruppo di controllo sostitutivo.
Lo scopo di questo confronto sarà determinare l'efficacia complessiva del trattamento di ringiovanimento ovarico con Inovium, separata dai tassi di efficacia standard dei processi di fecondazione in vitro stabiliti dal CAG e delle gonadotropine utilizzate nello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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FIVET positivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dopo il trattamento di ringiovanimento ovarico iniziale, i soggetti saranno sottoposti a trattamento di fecondazione in vitro per testare l'efficacia del protocollo per gli esiti di fertilità, come da protocolli di prova.
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12 mesi
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Gravidanza e concepimento positivi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dopo il completamento dei protocolli dello studio, i pazienti condurranno un follow-up post-trattamento in corso con il personale dello studio per registrare i progressi di tutte le gravidanze e concepimenti in corso, tramite corrispondenza post-trattamento.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ripresa delle mestruazioni
Lasso di tempo: 12 mesi
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Con l'insufficienza ovarica precoce e la menopausa naturale il normale ciclo mestruale viene interrotto e le mestruazioni normali non si verificano.
I pazienti monitoreranno la ripresa delle mestruazioni.
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12 mesi
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Cambiamenti nei livelli ormonali
Lasso di tempo: 12 mesi
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Cambiamenti nei livelli ormonali verso intervalli normali.
Gli ormoni possono includere FSH/LH; Estradiolo/progesterone; Inibina; Ormone antimulleriano
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12 mesi
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Cambiamenti nella qualità delle uova
Lasso di tempo: 12 mesi
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Utilizzando lo screening genetico preimpianto, le prove studieranno i cambiamenti nella qualità delle uova di tutte le uova generate a seguito del trattamento.
Per studiare questo risultato verrà utilizzato un gruppo di confronto di pazienti che hanno ricevuto un trattamento di fecondazione in vitro standard senza il trattamento di ringiovanimento ovarico con Inovium.
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12 mesi
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Cambiamenti nei risultati di salute
Lasso di tempo: 12 mesi
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Saranno studiati i cambiamenti nei livelli generali di salute.
Per studiare questo risultato verrà utilizzato un gruppo di confronto di pazienti che hanno ricevuto un trattamento di fecondazione in vitro standard senza il trattamento di ringiovanimento ovarico con Inovium.
Tutti i dati dei pazienti raccolti come descritto negli altri risultati verranno utilizzati in questo confronto.
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12 mesi
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Durata dei benefici identificati del trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verrà studiata la durata degli effetti, al fine di identificare una frequenza di trattamento necessaria per sostenere esiti positivi di salute e fertilità.
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12 mesi
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Cambiamenti nei sintomi della menopausa
Lasso di tempo: 12 mesi
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Verrà somministrato un questionario prima e dopo per raccogliere dati sull'esperienza personale del paziente riguardo ai cambiamenti nei sintomi della menopausa.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: E Scott Sills, MD PhD, Center for Advanced Genetics (CAG)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sills ES, Rickers NS, Li X, Palermo GD. First data on in vitro fertilization and blastocyst formation after intraovarian injection of calcium gluconate-activated autologous platelet rich plasma. Gynecol Endocrinol. 2018 Sep;34(9):756-760. doi: 10.1080/09513590.2018.1445219. Epub 2018 Feb 28.
- Sills ES, Li X, Rickers NS, Wood SH, Palermo GD. Metabolic and neurobehavioral response following intraovarian administration of autologous activated platelet rich plasma: First qualitative data. Neuro Endocrinol Lett. 2019 Jan;39(6):427-433.
- Sills ES, Rickers NS, Svid CS, Rickers JM, Wood SH. Normalized Ploidy Following 20 Consecutive Blastocysts with Chromosomal Error: Healthy 46, XY Pregnancy with IVF after Intraovarian Injection of Autologous Enriched Platelet-derived Growth Factors. Int J Mol Cell Med. 2019 Winter;8(1):84-90. doi: 10.22088/IJMCM.BUMS.8.1.84. Epub 2019 May 15.
- Sills ES, Rickers NS, Petersen JL, Li X, Wood SH. Regenerative effect of intraovarian injection of activated autologous platelet rich plasma: Serum anti-Mullerian hormone levels measured among poor-prognosis in vitro fertilization patients. International Journal of Regenerative Medicine 2020;3(1):1-5. https://www.sciencerepository.org/regenerative-effect-of-intraovarian-injection_RGM-2020-1-102
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 882388
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