Identificazione di nuovi biomarcatori per promuovere il trattamento personalizzato dei pazienti con malattie reumatiche infiammatorie
Identificazione di nuovi biomarcatori per migliorare la diagnostica o prevedere le risposte al trattamento, gli eventi avversi o la prognosi nei pazienti con malattia reumatica infiammatoria seguiti nel registro di qualità nazionale danese, DANBIO
Introduzione: Il trattamento medico delle malattie reumatiche infiammatorie è migliorato notevolmente negli ultimi decenni, principalmente grazie all'introduzione di farmaci antireumatici modificanti la malattia biologica (bDMARD). Tuttavia, il fallimento del trattamento con bDMARD si verifica nel 30-40% dei pazienti a causa della mancanza di efficacia o di effetti collaterali. Gli strumenti per prevedere i risultati del trattamento nel singolo paziente sono attualmente limitati. L'obiettivo del presente studio è identificare biomarcatori diagnostici, prognostici e predittivi, che possono essere utilizzati per 1) diagnosticare malattie reumatiche infiammatorie all'inizio del decorso della malattia con elevata specificità e sensibilità, 2) migliorare la prognosi o 3) prevedere l'efficacia e la tollerabilità del trattamento per il singolo paziente.
Metodi e analisi: studio di coorte aperto osservazionale e traslazionale con raccolta prospettica di dati clinici e materiali biologici in pazienti con malattie reumatiche infiammatorie trattati in cure di routine. I pazienti contribuiscono con un campione di sangue trasversale (ad es. sangue intero, siero, plasma EDTA e buffy coat e sangue in provette PAXgene RNA) e/o sono arruolati per il follow-up longitudinale all'inizio del nuovo DMARD (prelievo di sangue dopo il 0/3/6/12/24/36 /48/60 mesi di trattamento). I dati demografici, le caratteristiche della malattia, le comorbilità e i fattori dello stile di vita sono registrati al momento dell'inclusione; Il trattamento e gli esiti del DMARD vengono raccolti ripetutamente durante il follow-up. Attualmente (giugno 2017) sono stati raccolti >5.000 campioni da ≈3.000 pazienti. I dati saranno analizzati mediante opportune analisi statistiche.
Etica e diffusione: il protocollo è approvato dal Comitato etico danese e dall'Agenzia danese per la protezione dei dati. Tutti i partecipanti danno il consenso informato scritto. I biomarcatori saranno valutati e pubblicati secondo le linee guida REMARK, STROBE e STARD. I risultati saranno pubblicati su riviste mediche sottoposte a revisione paritaria e presentati a conferenze internazionali.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Merete L Hetland, Professor, MD, DMSc, PhD
- Numero di telefono: 0045-38633330
- Email: merete.hetland@dadlnet.dk
Luoghi di studio
-
-
-
Aalborg, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Rigshospitalet
-
Copenhagen, Danimarca
- Reclutamento
- Dept. of Rheumaology, University Hospital Bispebjerg and Frederiksberg
-
Hjørring, Danimarca
- Reclutamento
- Dept. of Rheumaology, North Denmark Regional Hospital
-
Køge, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Zealand University Hospital Køge
-
Odense, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Odense University Hospital
-
Randers, Danimarca
- Reclutamento
- Dept. of Rheumaology, Randers Regional Hospital
-
Svendborg, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Svendborg Hospital
-
Sønderborg, Danimarca
- Reclutamento
- Danish Arthritis Hospital
-
Vejle, Danimarca
- Reclutamento
- Department of Rheumatology, Hospital Lillebaelt
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi o sospetto per le seguenti malattie: artrite reumatoide (RA), artrite psoriasica (PsA), spondiloartrite assiale (axSpA) o altre malattie reumatiche infiammatorie, disturbi del tessuto connettivo o gotta
- Di età pari o superiore a 18 anni
- In grado di dare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
|---|
|
Campioni trasversali:
Qualsiasi paziente seguito nel registro DANBIO può essere invitato a partecipare quando si incontra per una visita clinica di routine programmata.
Questi pazienti forniscono un campione di sangue trasversale.
|
|
Campioni longitudinali:
Qualsiasi paziente seguito nel registro DANBIO sarà invitato a partecipare quando inizierà il trattamento con un nuovo DMARD.
Il passaggio da csDMARD a bDMARD o da un bDMARD a un altro bDMARD indica una nuova linea di base.
|
|
Campioni di altro materiale biologico:
I pazienti seguiti nel registro DANBIO possono essere invitati a partecipare se programmati per una delle seguenti procedure: puntura articolare con estrazione di liquido sinoviale, chirurgia o prelievo di tessuto coinvolgente sinovia, cartilagine, osso, midollo osseo o altri tessuti.
Campioni rappresentativi del liquido sinoviale o del tessuto pertinente vengono raccolti dopo che sono state effettuate analisi diagnostiche o terapeutiche di routine
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per diagnosticare le malattie reumatiche infiammatorie all'inizio del decorso della malattia con elevata specificità e sensibilità
Lasso di tempo: Variazioni dal basale a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
Numero di pazienti sospettati di artrite reumatoide, spondiloartrite assiale, artrite psoriasica, gotta o malattie del tessuto connettivo che possono essere correttamente diagnosticati
|
Variazioni dal basale a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
|
Per migliorare la prognosi
Lasso di tempo: Alla diagnosi e dopo 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
Numero di pazienti che possono essere correttamente prognosticati in base alla progressione della funzione fisica (mediante HAQ) e al danno osseo (mediante imaging)
|
Alla diagnosi e dopo 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
|
Prevedere l'efficacia e la tollerabilità del trattamento per il singolo paziente
Lasso di tempo: All'inizio del trattamento e a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
Numero di pazienti che ottengono una risposta al trattamento standardizzata e non manifestano eventi avversi gravi
|
All'inizio del trattamento e a 3, 6, 12, 24, 36, 48 e 60 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Merete L Hetland, Professor, Rigshospitalet, Glostrup, Denmark
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Infezioni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie della pelle, papulosquamose
- Malattie della colonna vertebrale
- Malattie ossee
- Spondiloartropatie
- Psoriasi
- Malattie ossee, infettive
- Anchilosi
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Artrite, psoriasica
- Malattie reumatiche
- Malattie del collagene
- Malattie del tessuto connettivo
- Spondilite
- Spondiloartrite
- Spondiloartrite assiale
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- REUM BIOMARKØRER 2014-10-30
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .