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Resourcefulness Intervention With Parents of Technology-Dependent Children

27 settembre 2021 aggiornato da: Valerie Toly, University Hospitals Cleveland Medical Center

Intervention Pilot With Parents of Technology-Dependent Children

Technology-dependent children, those who live at home but rely on medical equipment such as mechanical ventilation or feeding tubes, require complex care for their chronic condition. Parents usually provide a majority of their care and are often overwhelmed by the caregiving demands resulting in deterioration of their own mental and physical health. The goal of this 2-arm (intervention vs. attention control) RCT is to test a cognitive-behavioral Resourcefulness Training intervention that includes teaching social (help-seeking) and personal (self-help) resourcefulness skills; ongoing access to video vignettes of caregivers of technology-dependent children describing resourcefulness skill application in daily life; 4 weeks of skills' reinforcement using daily journal writing; weekly phone calls for the first 4 weeks; and booster sessions at 2 and 4 months post enrollment. The intervention is proposed to improve these caregivers' mental and physical health outcomes and family functioning outcomes while they continue to provide vital care for these vulnerable children.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Technology-dependent children, those who rely on medical equipment such as mechanical ventilation or feeding tubes for daily care at home, are among the sickest and most vulnerable subset of children with complex chronic conditions. An estimated 600,000 children in the United States are technology dependent and live at home, and are cared for primarily by their parents. These parents report greater levels of depressive symptoms and stress than other caregiver groups. In addition, these caregivers report poor psychological and physical health that compromise their caregiving capacity and increase their use of emergency rooms (ER) for their children's care needs. Despite these adverse consequences, there are no interventions to meet the needs of these caregivers and their children. Resourcefulness Training, (cognitive-behavioral self-management intervention) has been shown to improve psychological and physical outcomes, mediate the effects of stress, and enhance the care provided to care-recipients. It will be tested in a randomized trial against an attention-only control arm. The intervention arm will receive an intervention that includes: a face-to-face session for teaching social (help-seeking) and personal (self-help) resourcefulness skills; ongoing access to video vignettes of caregivers of technology-dependent children describing resourcefulness skill application in daily life; 4 weeks of skills' reinforcement using daily journal writing; weekly phone calls for the first 4 weeks; and booster sessions at 2 and 4 months post enrollment. The Attention Control arm will receive weekly phone calls for the first 4 weeks and at 2 and 4 months post enrollment plus any usual care. The aims of the study are to: 1) Determine whether Resourcefulness Training versus Attention Control improves psychological (general mental health, depressive cognitions, depressive symptoms, appraised stress, burden) and physical outcomes (general physical health, chronic stress [hair cortisol]) and family functioning over 6 months in parents of technology-dependent children, after controlling for the parents' race/ethnicity, sex, family income, and children's functional status; and 2) Determine whether changes in psychological and physical outcomes and family functioning are mediated by changes in parents' levels of resourcefulness (personal and social). Data collection will take place at baseline then 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment. Our study will be the first to test a resourcefulness intervention for this caregiver population and to include male as well as female caregivers. This intervention is distinctive in that it uses web, telephone, and journal components for reinforcement-not multiple face-to-face visits that can be labor intensive. If shown to be efficacious, it can be easily replicated with other populations with strong potential for translation into practice.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
93

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106-5065
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • parent caregiver (biological, adoptive, or foster mother, father, grandmother or grandfather) for a technology-dependent child based on the Office of Technology Assessment (OTA) classification criteria (Group 1, mechanical ventilator; Group 2, intravenous nutrition/medication; Group 3 respiratory or nutritional support)
  • at least 18 years of age
  • able to speak and understand English due to the availability of the intervention and instruments in English only
  • the technology-dependent child must be age 17 years or younger and receive care in the home from his/her parent

Exclusion Criteria:

  • Parents of children with a cancer diagnosis will be excluded from participation due to the potentially life-threatening, terminal nature of the illness and grief reactions associated with a cancer diagnosis that may limit their ability to participate over the 6 month study.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Resourcefulness Training Intervention
The intervention arm will receive an intervention that includes: a face-to-face session for teaching social (help-seeking) and personal (self-help) resourcefulness skills; ongoing access to video vignettes of caregivers of technology-dependent children describing resourcefulness skill application in daily life; 4 weeks of skills' reinforcement using daily journal writing; weekly phone calls for the first 4 weeks; and booster sessions at 2 and 4 months post enrollment.
Comportamentale: Resourcefulness Training
Cognitive-behavioral intervention that includes personal and social resourcefulness skills.
Nessun intervento: Attention Control
The Attention Control arm will receive weekly phone calls for the first 4 weeks and at 2 and 4 months post enrollment plus any usual care.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Depressive Cognitions Scale
Lasso di tempo: From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Subjective measure of participant depressive cognitions- precursor of depressive symptoms. Score range for the instrument is 0-40, where a higher score indicates greater depressive cognition.
From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Medical Outcomes Short Form Health Survey (SF-12) Physical Health
Lasso di tempo: From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Change in General Mental and Physical Health from Baseline to 6 Months Post Enrollment. Score range is 0-100, where a '0' indicates lowest level of health, and '100' indicates highest level of health.
From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Medical Outcomes Short Form Health Survey (SF-12) Mental Health
Lasso di tempo: From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Change in General Mental and Physical Health from Baseline to 6 Months Post Enrollment. Score range is 0-100, where a '0' indicates lowest level of health, and '100' indicates highest level of health.
From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Feetham Family Functioning Survey
Lasso di tempo: From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Change in Family Functioning from Baseline to 6 Months Post Enrollment. This subjective measure of family functioning is collected via participant survey. The score range is 0-175, which is the sum of the "differences" between reality and life expectations. Higher 'Difference' score indicates an imbalance between reality and life expectations
From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Resourcefulness Scale
Lasso di tempo: From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment
Subjective survey of participants' personal and social resourcefulness. Score range is 0-140, where a higher score indicates greater resourcefulness.
From baseline to 6 weeks, 3 months, and 6 months post-enrollment

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
University Hospitals Cleveland Medical Center

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
National Institute of Nursing Research (NINR)

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Investigatore principale: Valerie A Toly, PhD, Frances Payne Bolton School of Nursing, Case Western Reserve University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
5 febbraio 2018

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
9 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
9 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
24 settembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
28 settembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
4 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
25 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
27 settembre 2021

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 settembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • 08-10-30
  • 1R15NR017302-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

The study team is still conducting analysis and writing up study results for publication.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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