Affrontare i bisogni di base insoddisfatti per migliorare l'aderenza tra le donne con un Pap anormale

• Nella Fase 1 dello studio (primi cinque mesi), i ricercatori arruoleranno nuovi pazienti quando li chiameranno per ricordare loro il loro primo appuntamento per la colposcopia. Se i pazienti acconsentono, gli investigatori valuteranno anche i loro bisogni di base durante la chiamata. Coloro che risultano positivi allo screening per almeno un'esigenza di base insoddisfatta, verranno indirizzati alla linea di assistenza 2-1-1 durante la loro visita clinica (o queste informazioni verranno inviate loro se mancano la loro visita clinica).
• A tutte le donne arruolate nel nostro studio verrà chiesto di completare il nostro sondaggio sui bisogni di base e di partecipare a un sondaggio di follow-up al momento della loro prima visita di colposcopia.
• Per i pazienti nella fase 1, il sondaggio di follow-up valuterà solo l'accettabilità del sondaggio sui bisogni di base (cinque domande)

-Nella Fase 2 dello studio (secondi cinque mesi), i nuovi pazienti in colposcopia saranno avvicinati e acconsentiti in modo simile alla Fase 1 e verrà chiesto di completare il sondaggio sui bisogni di base. Tuttavia, questa volta, ai pazienti positivi allo screening con almeno un bisogno di base insoddisfatto verrà offerta assistenza da un life navigator (un case manager qualificato) che contatterà i pazienti telefonicamente entro 2 giorni lavorativi dal completamento del sondaggio.

Il life navigator collegherà i pazienti con le risorse della comunità in ciascuna area per aiutare con i loro bisogni primari insoddisfatti.

• A tutte le donne arruolate nel nostro studio verrà chiesto di completare il nostro sondaggio sui bisogni di base e di partecipare a un sondaggio di follow-up al momento della loro prima visita di colposcopia.
• Ai pazienti arruolati nella fase 2 verranno poste le stesse cinque domande oltre ad altre sette per valutare l'efficacia percepita del navigatore di vita

• Il life navigator contatterà le donne identificate con bisogni primari insoddisfatti entro due giorni lavorativi dal completamento del sondaggio di riferimento.
• Il navigatore della vita nel nostro studio: (1) identificherà e valuterà i bisogni delle donne; (2) generare congiuntamente soluzioni per soddisfare le esigenze; (3) sviluppare piani per realizzare le soluzioni, tra cui; (4) aiutare a stabilire le priorità tra molteplici esigenze; (5) identificare le risorse della comunità che potrebbero aiutare a risolvere il problema; (6) determinare l'idoneità per i servizi; (7) aiutare le donne ad accedere alle risorse disponibili programmando gli appuntamenti e fornendo promemoria degli appuntamenti; (8) preparare le donne a interagire con le agenzie di servizio e/o ad agire come sostenitrici per loro conto; (9) fornire supporto strumentale come l'organizzazione del trasporto; (10) intervenire attivamente per risolvere gli ostacoli alla soluzione dei bisogni di base; (11) sovrintendere al follow-up delle azioni di risoluzione dei problemi; e (12) rivedere i progressi compiuti verso la soluzione dei bisogni primari insoddisfatti e adattare le soluzioni di conseguenza.

• Dati raccolti nel sondaggio di follow-up

• 7 domande che chiedono quanto segue

  • Il navigatore paziente è stato utile (sì con commenti/no)
  • Cosa potrebbe fare di meglio il navigatore (scelta multipla e area per aggiungere commenti)
  • Hai utilizzato una delle risorse di cui ti ha parlato il navigatore (sì con commenti/no)
  • Consiglieresti questo tipo di aiutante a un familiare o a un amico (sì/no)
  • Ci sono parti che non ti sono piaciute o che non hai trovato utili (sì con commenti/no)
  • Pensi che il navigatore pazienti ti abbia aiutato ad arrivare agli appuntamenti in clinica (sì/no)
  • Se disponibile, troveresti utile parlare di più con il navigatore paziente (sì/no)