Screening del primo trimestre per preeclampsia e restrizione della crescita intrauterina mediante angiografia Doppler tridimensionale (SPIRIT)
Screening del primo trimestre per preeclampsia e restrizione della crescita intrauterina utilizzando l'angiografia Doppler tridimensionale (SPIRIT): uno studio prospettico su donne in gravidanza nullipare
Introduzione: la preeclampsia (PE) e il ritardo di crescita intrauterino (IUGR) sono due delle principali complicanze della gravidanza, correlate a un'ipoperfusione utero-placentare cronica. Al giorno d'oggi, non esiste uno screening o un test diagnostico in clinica per il deficit di vascolarizzazione utero-placentare. Dal 2004, l'angiografia 3D Power Doppler è stata utilizzata per la valutazione della vascolarizzazione utero-placentare e sono stati calcolati tre indici vascolari: l'indice di vascolarizzazione (VI), l'indice di flusso (FI) e l'indice di vascolarizzazione-FI (VFI). Sono stati segnalati un'elevata riproducibilità intra e inter-osservatore e il suo potenziale interesse per lo studio della funzione placentare. L'ipotesi principale del ricercatore è che questi indici 3DPD potrebbero fornire valori predittivi per l'occorrenza di PE e/o IUGR molto più elevati di quelli osservati con gli altri marcatori attuali.
Obiettivi: L'obiettivo principale di questo studio è determinare le differenze negli indici 3DPD al primo trimestre tra le gravidanze definite al loro esito come gravidanza non complicata, EP (lieve e grave) e IUGR nelle donne nullipare.
Metodi e analisi: Questo è uno studio prospettico. Gli investigatori prevedono di includere 2200 donne in 4 centri francesi: Centre Hospitalier Universitaire de Nancy, Paris-Port-Royal (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris), Strasburgo e Belfort (Hôpital Nord Franche-Comté).
Le donne gravide nullipare saranno reclutate durante la loro consultazione del 1 ° trimestre per lo screening di routine della sindrome di Down (11-13 + 6 settimane di gestazione). In particolare per lo studio, l'acquisizione del 3DPD e del Doppler dell'arteria uterina (UAD), che dura meno di 10 minuti, sarà inclusa nell'attuale screening ecografico di routine di 11-13+6 settimane di gestazione. Inoltre, verranno prelevati ulteriori campioni di sangue per l'analisi dei biomarcatori (PAPP-A e P1GF) e la raccolta biologica. Gli indici di vascolarizzazione utero-placentare (VI, FI, VFI) saranno quantificati utilizzando il software VOCAL®. Per ogni sottogruppo (gravidanza non complicata, PE e IUGR) i valori medi negli indici 3DPD saranno calcolati e confrontati utilizzando un test t a coppie con un aggiustamento del valore p della correzione di Bonferroni.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vandoeuvre-lès-Nancy, Francia, 54500
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne gravide singole nullipare tra le 11 e le 13+6 settimane di gestazione.
- Iscrizione obbligatoria a un piano previdenziale,
- Paziente (o una terza persona, indipendente dallo sperimentatore e dallo sponsor, in caso di incapacità di leggere o scrivere) che abbia firmato un consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti sottoposti a misura di tutela legale.
- Paziente sotto i 18 anni,
- Assenza di previdenza sociale,
- Paziente che partecipa contemporaneamente ad altri studi di ricerca interventistica per testare un trattamento farmaceutico e i protocolli non sono compatibili,
- Incapacità di comprendere e accettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tutti i pazienti
Tutti i pazienti avranno lo stesso intervento (acquisizioni 3DPD e UAD; campione di sangue)
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Acquisizioni 3DPD e UAD (10 min)
Viene prelevato un campione di sangue (20 mL) per l'analisi dei biomarcatori (PAPP-A e PlGF) e la raccolta biologica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Misura dell'indice 3D power Doppler: l'indice di vascolarizzazione (VI)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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Misura dell'indice di potenza Doppler 3D: l'indice di flusso (FI)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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Misura dell'indice 3D power Doppler: l'indice di flusso di vascolarizzazione (VFI)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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attraverso il completamento degli studi, una media di 40 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- 2017-A02418-45
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