Trombocitopenia neonatale tra i neonati ricoverati in terapia intensiva neonatale

Le piastrine si vedono al microscopio come piccoli frammenti anucleati di megacariociti che circolano nel sangue come dischi con un volume medio di circa 7,5 fimtolitri, 14 volte più piccoli degli eritrociti. La conta piastrinica nei neonati prematuri è leggermente inferiore a quella dei neonati a termine sani, ma è ancora all'interno del range normale (da 150.000 a 450.000 unità/litro).

I fattori di rischio più comuni per la trombocitopenia sono

1. Sepsi: la trombocitopenia è un problema frequente nella sepsi neonatale ed è tra i fattori di rischio più predittivi e indipendenti per la mortalità associata alla sepsi
2. Basso peso alla nascita: si registra che la trombocitopenia era più comune tra i pazienti più piccoli; Incidenza dell'85% tra quelli con ≥800 grammi, 60% tra quelli da 801 a 900 grammi e 53% tra quelli da 901 a 1000 grammi
3. Asfissia perinatale: la trombocitopenia si è verificata nel 31% dei neonati con asfissia rispetto al 5% dei controlli abbinati non asfittici ricoverati in un'unità di terapia intensiva neonatale
4. Prematurità: in una gravidanza normale, la conta piastrinica fetale raggiunge i livelli dell'adulto (150-450 × 106/ millilitro) entro il secondo trimestre di gravidanza. La trombocitopenia, definita come inferiore a 150.000/ millilitro, si verifica nel 18-40% di tutti i neonati pretermine (età gestazionale <37 settimane) ricoverati nelle unità di terapia intensiva neonatale