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Ossigenazione extracorporea della membrana valutata mediante doppler transcranico. (ECMO-DTC)

16 aprile 2018 aggiornato da: University Hospital, Toulouse

Ossigenazione extracorporea della membrana e velocità del flusso sanguigno cerebrale valutate mediante doppler transcranico

Per determinare in che modo l'ossigenazione extracorporea della membrana venoarteriosa (ECMO) influenza la velocità del flusso sanguigno cerebrale (CBFV) misurata mediante doppler transcranico (TCD), per determinare se cambiamenti specifici nella velocità del flusso sanguigno cerebrale possono essere associati a lesioni neurologiche e per determinare le modifiche del CBFV dopo la sospensione dell'ECMO.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ossigenazione extracorporea della membrana venoarteriosa (ECMO) viene utilizzata negli adulti con insufficienza cardiaca refrattaria come misura salvavita. Gli adulti trattati con ECMO sono sopravvissuti alla dimissione ospedaliera dal 21,8% al 65,4% dei casi. Le complicanze neurologiche come l'emorragia intracranica, l'anossia e l'ischemia sono le principali cause di morte e disabilità a lungo termine nei pazienti ECMO (dal 7% al 14%). Le attuali tecniche di monitoraggio neurologico non sono sufficienti per prevedere quale paziente critico che riceve la terapia ECMO soffrirà di danno neurologico. Anche dopo un sospetto clinico di lesione neurologica, la diagnosi può essere difficile. Il TCD è comunemente usato per monitorare il CBFV della lesione cerebrale traumatica. Non ci sono report che valutano il CBFV di pazienti che necessitano di terapia ECMO. Il paziente dovrà eseguire sia l'ecocardiografia che il TCD per valutare la gittata cardiaca e il CBFV. Ripeteremo questi doppler ogni 24 ore fino al ritiro dell'ECMO e un giorno dopo l'espianto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Toulouse, Francia, 31059
        • Reclutamento
        • University Hospital Toulouse
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • paziente adulto sottoposto a terapia ECMO

Criteri di esclusione:

  • vasculopatia cervico-encefalica
  • mancava una finestra acustica che consentisse un adeguato esame del TCD
  • ictus nel passato medico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Paziente trattato con ECMO
Il paziente trattato con ECMO avrà un esame: un TCD e un'ecocardiografia transtoracica (TTE)

Esame che prevede il completamento di un TCD e di un TTE (ecocardiografia transtoracica):

  • Per riportare i parametri clinici al momento dell'esame: Dati ECG: ritmo sinusale, aritmia atriale o ventricolare, stato di coscienza, frequenza cardiaca, saturazione O2
  • Revisione dei parametri farmacologici al momento dell'esame: presenza di sedazione; presenza, tipo e dose di catecolamine.
  • Raccogliere i dati biologici dal giorno dell'esame: Pressione parziale di O2, PaCO2 (pressione parziale) ed ematocrito
  • Per raccogliere eventuali esami aggiuntivi: scansione cerebrale, EEG. Si tratta di esami non invasivi che non richiedono lo spostamento del paziente. Verranno analizzati solo i campioni prelevati dal team medico nell'ambito del trattamento.
Altri nomi:
  • Esame che prevede un TCD e un TTE

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evoluzione delle velocità del flusso sanguigno cerebrale
Lasso di tempo: 24 ore
Evoluzione delle velocità del flusso sanguigno cerebrale nel tempo
24 ore
La correlazione delle velocità del flusso sanguigno cerebrale con la variazione della gittata cardiaca e del flusso ECMO.
Lasso di tempo: 24 ore
La correlazione con la variazione della gittata cardiaca e del flusso ECMO.
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Relazione tra danno neurologico acuto e variazione del CBFV
Lasso di tempo: 24 ore
Relazione tra danno neurologico acuto e variazione di CBFV rilevata da TCD.
24 ore
Modifica del CBFV rilevato dal TCD dopo il ritiro dell'ECMO.
Lasso di tempo: 24 ore
Modifica della velocità del flusso sanguigno cerebrale (CBFV) rilevata dal TCD dopo il ritiro dell'ECMO.
24 ore
Relazione tra CBFV, NIRS, flusso cardiaco e flusso ECMO.
Lasso di tempo: 24 ore
Relazione tra il CBFV (velocità del flusso sanguigno cerebrale), la spettroscopia nel vicino infrarosso (NIRS), il flusso cardiaco e il flusso ECMO.
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Fanny BOUNES, MD, University Hospital, Toulouse

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 aprile 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

7 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 aprile 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 aprile 2018

Ultimo verificato

1 aprile 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • RC31/18/0042
  • 2018-A00320-55 (Altro identificatore: ID-RCB)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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