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LEAP un nuovo robot per il supporto del peso corporeo in superficie: prova di usabilità (LEAP)

29 gennaio 2019 aggiornato da: Clinique Romande de Readaptation

Usabilità di un nuovo robot per la riabilitazione con supporto del peso corporeo in superficie LEAP: una prova monocentrica di considerazione del concetto

Le persone con disturbi del sistema nervoso centrale come lesioni del midollo spinale, ictus, paralisi cerebrale, morbo di Parkinson, sclerosi multipla, ecc... spesso hanno una funzione ridotta degli arti inferiori che limita le attività della vita quotidiana e l'indipendenza. Sono stati sviluppati diversi sistemi di supporto del peso corporeo per facilitare il processo riabilitativo compensando le abilità residue dell'utente. Tuttavia, gli studi sull'allenamento dell'andatura supportata dal peso su un tapis roulant non sono riusciti a dimostrare la superiorità rispetto ai programmi di riabilitazione convenzionali per le lesioni del midollo spinale e l'ictus. Un recente studio del gruppo attorno a Grégoire Courtine ha mostrato che i sistemi di supporto del peso corporeo che forniscono assistenza solo nella direzione verticale interrompono la produzione dell'andatura e dell'equilibrio, suggerendo che le pratiche attuali potrebbero persino essere dannose per il reimparare a camminare. Nell'ultimo anno, la Clinique Romande de Réadaptation (CRR) ha collaborato con il G-Lab dell'EPFL e G-Therapeutics su una nuova piattaforma robotica sviluppata appositamente per fornire un supporto regolabile del tronco lungo quattro gradi di libertà indipendenti (LEAP). I ricercatori sono stati in grado di attingere alla loro esperienza a lungo termine, che consiste in diversi sistemi di allenamento con supporto del peso corporeo per l'ictus e le lesioni del midollo spinale. Questa conoscenza, unita al contributo dei nostri terapisti e medici e ai requisiti specifici per le persone con disturbi neurologici/muscoloscheletrici, ha portato a un design in grado di fornire un supporto regolabile del peso corporeo durante la locomozione fuori terra, il tapis roulant, l'allenamento sulle scale, la posizione eretta e seduta giù e per il supporto durante l'allenamento delle attività della vita quotidiana.

Lo scopo di questo studio è esaminare quanto bene il robot può essere utilizzato per la terapia riabilitativa nella pratica clinica quotidiana. Ciò include, tra l'altro, aspetti tecnici come la gestione dell'hardware, l'adattabilità del robot al paziente e la sicurezza durante il funzionamento (come la prevenzione delle cadute). Saranno valutati anche vari aspetti specifici del paziente, ad es. comfort, posizione o motivazione del paziente. Questo studio mira anche a valutare il software con le varie modalità di supporto, le opzioni operative e l'interfaccia utente del LEAP.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

43

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Valais
      • Sion, Valais, Svizzera, 1951
        • Clinique Romande de Réadaptation (CRR), SUVAcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

I partecipanti sani che soddisfano tutti i seguenti criteri di inclusione sono idonei per lo studio:

  • Il volontario sano o il rappresentante legale è stato informato e ha firmato il modulo di consenso informato
  • Età 18-80 o 5-10 anni (donne o uomini)
  • Peso inferiore a 137 kg
  • Altezza tra 120 e 190 cm
  • Accetta di rispettare in buona fede tutte le condizioni dello studio e di frequentare tutta la formazione richiesta

I pazienti che soddisfano tutti i seguenti criteri di inclusione sono eleggibili per lo studio:

  • Il paziente è stato informato e ha firmato il modulo di consenso informato
  • Età 18-80 (donne o uomini)
  • Peso inferiore a 137 kg
  • Altezza tra 120 e 190 cm
  • Diagnosi neurologiche/muscoloscheletriche
  • Compromissione degli arti inferiori
  • Condizione medica e fisica stabile come considerata dal medico curante o dal medico
  • Accetta di rispettare in buona fede tutte le condizioni dello studio e di frequentare tutta la formazione richiesta
  • Altre diagnosi (non neurologiche), che richiedono un intenso allenamento degli arti inferiori
  • Il medico o il medico della riabilitazione fornisce un accordo finale se il partecipante può allenarsi con il LEAP

La presenza di uno qualsiasi dei seguenti criteri di esclusione comporterà l'esclusione del partecipante, ad esempio:

  • Forte adiposità, che non consente di adattare l'imbracatura all'antropometria del partecipante
  • Rinforzo della colonna vertebrale.
  • Gravi contratture articolari che disabilitano o limitano i movimenti degli arti inferiori
  • Instabilità di ossa o articolazioni, fratture o osteoporosi/osteopenia
  • Allergia al materiale dell'imbracatura
  • Lesioni cutanee aperte
  • Lussazioni o sublussazioni delle articolazioni che dovrebbero essere posizionate in LEAP
  • Forte dolore
  • Forti movimenti spontanei come atassia, discinesia, mioclono*
  • Funzioni vitali instabili come condizioni polmonari o cardiovascolari
  • Comportamento non collaborativo o aggressivo
  • Deficit cognitivi gravi
  • Incapacità di segnalare dolore o disagio
  • Aprassia*
  • Spasticità grave (Ashworth 4)
  • Epilessia grave*
  • Stabilità della testa insufficiente
  • Infezioni che richiedono l'isolamento del paziente
  • Storia di significativa disreflessia autonomica
  • Malattie sistemiche maligne
  • Disturbi cardiovascolari che limitano l'allenamento fisico
  • Disturbi dei nervi periferici
  • Altre condizioni anatomiche o co-morbose che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbero limitare la capacità del paziente di partecipare allo studio o di rispettare i requisiti di follow-up, o influire sulla solidità scientifica dei risultati dello studio.
  • Non conformità nota o sospetta, abuso di droghe o alcol,
  • Incapacità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del partecipante,
  • - Partecipazione a un altro studio con farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti e durante il presente studio
  • Precedente arruolamento nello studio in corso Le controindicazioni contrassegnate con un * sono controindicazioni relative. L'approvazione finale deve essere ottenuta dal medico curante.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: ALTRO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: LEAP usabilità
  • Feedback della sessione LEAP del terapista
  • Feedback dei partecipanti alla sessione LEAP
  • Convalida del controllo del rischio LEAP
Viene eseguita una sessione di terapia standard con un partecipante con il robot di supporto del peso corporeo LEAP. Successivamente, il terapista risponde a un questionario per valutare l'applicabilità clinica del robot. Un osservatore valuterà con un questionario se durante la sessione si sono verificati errori di utilizzo.
Viene eseguita una sessione di terapia standard con un partecipante all'interno del robot di supporto del peso corporeo LEAP. Successivamente, il partecipante risponde a un questionario per valutare il comfort del robot.
Il terapista valuta le misurazioni di controllo del rischio del robot LEAP con un questionario, durante una sessione con un membro del team investigativo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Usabilità del robot - Fissazione
Lasso di tempo: 2 minuti

Da parte dell'utente/terapeuta si stanno valutando le informazioni sull'usabilità del robot (CRF I). Questo questionario viene compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

Feedback sulla fissazione del paziente/soggetto (scala ordinale da 1:utile a 5:non utile)

2 minuti
Usabilità del robot - Applicabilità
Lasso di tempo: 2 minuti

Da parte dell'utente/terapeuta si stanno valutando le informazioni sull'usabilità del robot (CRF I). Questo questionario viene compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

Feedback sull'applicabilità clinica (scala ordinale da 1:utile a 5:non utile)

2 minuti
Usabilità del robot - Supporto del robot
Lasso di tempo: 2 minuti

Da parte dell'utente/terapeuta si stanno valutando le informazioni sull'usabilità del robot (CRF I). Questo questionario viene compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

Feedback sul supporto del robot (scala ordinale da 1:utile a 5:non utile)

2 minuti
Usabilità del robot - Interfaccia utente
Lasso di tempo: 2 minuti

Da parte dell'utente/terapeuta si stanno valutando le informazioni sull'usabilità del robot (CRF I). Questo questionario viene compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

Feedback sull'interfaccia utente (Graphical user interface) (Scala ordinale da 1:utile a 5:non utile)

2 minuti
Usabilità del robot - Interazione
Lasso di tempo: 2 minuti

Da parte dell'utente/terapeuta si stanno valutando le informazioni sull'usabilità del robot (CRF I). Questo questionario viene compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

Feedback sull'interazione LEAP (scala ordinale da 1:utile a 5:non utile)

2 minuti
Convalida del controllo del rischio - Osservatore
Lasso di tempo: 1 ora

Da un osservatore indipendente (ricercatore o membro del team di sviluppo) viene registrato il verificarsi di errori di utilizzo (CRF III):

Ogni funzione operativa primaria del robot è valutata (scala ordinale da 0 a 1 per "si è verificato un errore di utilizzo" o "errore di non utilizzo". Questo questionario deve essere compilato una sola volta per ciascun utente/terapista.

1 ora
Convalida del controllo del rischio - Utente
Lasso di tempo: 1 ora

Le misure di controllo del rischio sono convalidate dall'utente/terapeuta (CRF IV):

I diversi controlli di rischio sono valutati (scala ordinale da 0 a 1 per 'Accettabile' o 'Non accettabile'). Questo questionario deve essere compilato una sola volta da ciascun utente/terapeuta.

1 ora
Sensazione di sicurezza/comfort del partecipante - Fissazione
Lasso di tempo: 1 minuto

Dal partecipante vengono valutate le informazioni sul comfort/sicurezza (CRF II):

Feedback sulla fissazione del paziente (Domanda a risposta aperta)

1 minuto
Sensazione di sicurezza/comfort del partecipante - Addestramento del robot
Lasso di tempo: 1 minuto

Dal partecipante vengono valutate le informazioni sul comfort/sicurezza (CRF II):

Feedback sull'addestramento del robot (scala ordinale da 0 a 5)

1 minuto
Sensazione di sicurezza/comfort del partecipante - Supporto del robot
Lasso di tempo: 1 minuto

Dal partecipante vengono valutate le informazioni sul comfort/sicurezza (CRF II):

Feedback sul supporto del robot (scala ordinale da 0 a 5)

1 minuto

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione del robot - Posizione del paziente
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra la posizione del paziente nella stanza (in metri).
1 ora
Misurazione del robot - Velocità di camminata
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra la velocità di camminata (in metri al secondo).
1 ora
Misurazione del robot - Errori verificatisi
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra gli errori verificatisi (numero errore).
1 ora
Misurazione robotica - Forze di supporto
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra le forze di supporto (in Newton).
1 ora
Misurazione robotica - Rilevamento cadute
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra il numero di cadute rilevate (Quantità di cadute rilevate).
1 ora
Misurazione del robot - Distanza percorsa
Lasso di tempo: 1 ora
Il robot registra la distanza percorsa dal paziente durante la sessione (in metri).
1 ora
Sistema EMG
Lasso di tempo: 1 ora
In base alla disponibilità, verrà utilizzato un sistema EMG per misurare l'attività muscolare durante la sessione.
1 ora
Caratteristiche del paziente - Data del test
Lasso di tempo: 1 minuto
La data del test (giorno/mese/anno) viene registrata.
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Numero di identificazione
Lasso di tempo: 1 minuto
Viene registrato un numero di identificazione univoco del partecipante.
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Altezza del corpo
Lasso di tempo: 1 minuto
Viene registrata l'altezza del corpo (in cm).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Peso corporeo
Lasso di tempo: 1 minuto
Viene registrato il peso corporeo (in kg).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Girovita
Lasso di tempo: 1 minuto
Viene registrato il girovita (in cm).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Circonferenza stretta
Lasso di tempo: 1 minuto
Viene registrata la circonferenza stretta (in cm).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Misura del torace
Lasso di tempo: 1 minuto
La dimensione del torace (in cm) viene registrata.
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Età
Lasso di tempo: 1 minuto
Le seguenti caratteristiche del paziente vengono trasferite dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): Viene registrata l'età del partecipante (in anni, decimale).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Stazionario o deambulante
Lasso di tempo: 1 minuto
Le seguenti caratteristiche del paziente vengono trasferite dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): Verrà registrato se il paziente è stazionario o deambulante.
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Lato dominante
Lasso di tempo: 1 minuto
Le seguenti caratteristiche del paziente vengono trasferite dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): Viene registrato il lato del corpo dominante (sinistro o destro).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Ausili per la deambulazione
Lasso di tempo: 1 minuto

Le seguenti caratteristiche del paziente vengono trasferite dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR):

Se applicabile: viene registrato il tipo di ausilio per la deambulazione (domanda a risposta aperta).

1 minuto
Caratteristiche del paziente - Test del cammino di sei minuti
Lasso di tempo: 1 minuto
Le seguenti caratteristiche del paziente vengono trasferite dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): In base alla disponibilità, verrà registrato l'esito del Six-minute walking test (distanza in metri. Una distanza maggiore corrisponde a un risultato migliore.).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Punteggio BAECKE
Lasso di tempo: 1 minuto
La seguente caratteristica del paziente viene trasferita dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): questionario sull'attività fisica BAECKE (punteggio compreso tra 0: nessuna attività e 10: attività elevata).
1 minuto
Caratteristiche del paziente - Punteggio Fugl-Meyer
Lasso di tempo: 1 minuto
La seguente caratteristica del paziente viene trasferita dal database clinico interno (ottenuto regolarmente nel CRR): Sottoinsieme degli arti inferiori del punteggio Fugl-Meyer. La valutazione Fugl-Meyer misura la funzione sensomotoria. (Punteggio compreso tra 0: nessuna funzione e 34: piena funzionalità).
1 minuto

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Urs Keller, PhD, Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

30 aprile 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

30 aprile 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 dicembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 marzo 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

8 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

30 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CliniqueRR-05

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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