Trattamento percutaneo di lesioni coronariche native LUNGHE con stent VII a rilascio di farmaco: stent a rilascio di Sirolimus (Ultimaster) vs. stent a rilascio di Everolimus (Xience) (LONG-DES VII)

Criterio di inclusione:

1. Il paziente deve avere almeno 19 anni di età.
2. Stenosi nativa significativa dell'arteria coronarica (> 50% secondo la stima visiva) con lunghezza della lesione superiore a 25 mm, che richiede il posizionamento di uno stent lungo senza l'intervento del segmento normale.
3. Pazienti con ischemia silente, angina pectoris stabile o instabile, e infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI)
4. Il paziente o il tutore accetta il protocollo dello studio e il programma del follow-up clinico e angiografico e fornisce il consenso informato e scritto, come approvato dall'appropriato Comitato di revisione istituzionale/Comitato etico del rispettivo centro clinico.

Criteri di esclusione:

1. Qualsiasi controindicazione a uno qualsiasi dei seguenti farmaci: aspirina, eparina, clopidogrel, acciaio inossidabile, agenti di contrasto, sirolimus o everolimus
2. È prevista una procedura chirurgica elettiva che richiederebbe l'interruzione dei farmaci antipiastrinici durante i primi 6 mesi dopo l'arruolamento.
3. IM acuto con sopraslivellamento del tratto ST o shock cardiogeno
4. Malattia terminale con aspettativa di vita
5. Ristenosi all'interno dello stent a livello del vaso bersaglio (stent di metallo nudo o segmento di stent a rilascio di farmaco). Tuttavia, è consentito l'ISR per navi non bersaglio.
6. Pazienti con FE
7. Livello di creatinina sierica ≥ 2,0 mg/dL o dipendenza dalla dialisi.
8. Pazienti con stenosi del tronco comune sinistro (>50% secondo la stima visiva)