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Abuso di sostanze alla psicosi per stimolanti

23 marzo 2026 aggiornato da: Dr. Albert Kar-Kin Chung, The University of Hong Kong

Abuso di sostanze alla psicosi per gli stimolanti (SToP-S) - Uno studio precoce di intervento farmacoterapico assertivo

A Hong Kong, è stato riferito che meno del 5% dei consumatori di stimolanti abusa di queste sostanze tramite iniezione. Inoltre, è ben noto che i pazienti con abuso/dipendenza da sostanze in comorbilità e psicosi o disturbi correlati alla schizofrenia sono inclini all'interruzione precoce del trattamento e ad un'elevata non aderenza ai farmaci orali, con conseguenti esiti complessivi peggiori. Con la recente disponibilità della forma iniettabile di aripiprazolo a lunga durata d'azione di 4 settimane e della forma iniettabile di paliperidone palmitato a lunga durata d'azione di 4 settimane e 3 mesi, sullo sfondo del crescente fenomeno degli abusi di stimolanti a Hong Kong, è un'opportunità opportuna per condurre uno studio di intervento farmacoterapico precoce per offrire una strategia basata sull'evidenza che mira a impedire agli individui con disturbi da uso di sostanze con psicosi di svilupparsi in una dipendenza disabilitante più cronica o in uno stato di comorbilità.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

165

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: albert KK Chung, Dr
  • Numero di telefono: +85222553060
  • Email: chungkka@hku.hk

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong, 000000
        • Queen Mary Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 50 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

• Disturbo da uso di stimolanti con psicosi o risultati positivi al test delle urine di stimolanti due volte al mese con psicosi

Criteri di esclusione:

  • Età <16 anni
  • Impossibile leggere l'inglese o il cinese
  • Impossibile dare il consenso informato
  • Era stata diagnosticata una disabilità intellettiva (DSM-5) o un ritardo mentale (ICD-10 F70-73)
  • Gli era stata diagnosticata la schizofrenia
  • Era stato diagnosticato un altro disturbo psicotico o dell'umore indotto da sostanze, incluso l'alcol
  • Era stato diagnosticato un disturbo bipolare viii. Gli era stato diagnosticato un disturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche
  • Aveva assunto qualsiasi dose di mantenimento di antipsicotici orali ininterrottamente ≥12 settimane E con sintomi psicotici in remissione
  • Aveva ricevuto una dose di mantenimento di antipsicotici iniettabili a lunga durata d'azione (LAI/depot) ininterrottamente ≥4 mesi E con sintomi psicotici in remissione
  • Aveva ipersensibilità nota a risperidone (orale o LAI), paliperidone (orale o LAI) o aripiprazolo (orale o LAI)
  • Aveva una storia nota di discinesia tardiva
  • Aveva una storia nota di sindrome neurolettica maligna
  • Incinta
  • La madre attualmente sta allattando
  • Aveva una storia di intervallo QT corretto prolungato (QTc) ≥500 ms e/o disturbo cardiaco noto instabile o non trattato
  • Aveva una compromissione renale da lieve a grave con velocità di filtrazione glomerulare <80 ml/min

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Braccio di aripiprazolo
Aripiprazolo (orale o deposito) Orale: 10-30 mg al giorno Deposito: 300-400 mg ogni quattro settimane; Intramuscolare
per la preparazione orale o deposito
Comparatore attivo: Braccio paliperidone
Paliperidone (orale o deposito) Orale: 3-12 mg Deposito: intramuscolare; a) sustenna 50-150 mg ogni quattro settimane, oppure b) trinza 273-819 mg ogni 12 settimane
per orale o deposito
Altro: Trattamento come al solito braccio
da decidere curando lo psichiatra con Rx diverso da aripiprazolo o paliperidone

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia nella gestione della psicosi misurata dalla Clinical Global Impression
Lasso di tempo: al 12° e al 24° mese
L'efficacia nella gestione della psicosi associata a stimolanti per i soggetti che ricevono i trattamenti attivi con aripiprazolo e paliperidone rispetto al trattamento consueto viene misurata tramite la Clinical Global Impression (CGI). La Clinical Global Impression consiste di 3 componenti: CGI-severity (CGI-S), CGI-Improvement (CGI-I) e CGI-efficacy (CGI-E). CGI-S e CGI-I sono entrambi item a 7 punti, che vanno rispettivamente da 0 (normale) a 7 (gravemente malato) e da 0 (migliorato molto) a 7 (peggiorato molto). La CGI-efficacy è la misura composita del suo effetto terapeutico e degli effetti collaterali, con un punteggio che va da 1 (effetto terapeutico marcato) a 16 (invariato con effetti collaterali che superano gli effetti terapeutici).
al 12° e al 24° mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
transizione dalla diagnosi di psicosi indotta da sostanze a Schizofrenia come definita dal DSM-5
Lasso di tempo: 24 mesi
Il tasso di transizione dalla psicosi indotta da sostanze alla schizofrenia in tutti e 3 i diversi bracci
24 mesi
variazione del disturbo da uso di sostanze stimolanti come definito dal DSM-5
Lasso di tempo: Al 12° mese e al 24° mese
La variazione nella gravità del Disturbo da Uso di Stimolanti nei soggetti nei 3 diversi gruppi secondo i criteri del DSM-5
Al 12° mese e al 24° mese
Valutazione Cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: Al 12° mese e al 24° mese
Differenza nell'esito cognitivo misurato utilizzando il MoCA nei soggetti randomizzati ai 3 bracci. Il MoCA ha un punteggio massimo di 30. Un punteggio di cut-off superiore o uguale a 26 indica una cognizione normale.
Al 12° mese e al 24° mese
Indice di Gravità della Dipendenza (ASL)-lite
Lasso di tempo: A 12 e 24 mesi
Differenza nell'esito funzionale misurato utilizzando ASL-lite nei soggetti randomizzati ai 3 bracci di trattamento
A 12 e 24 mesi
Efficacia sul controllo dei sintomi psicotici misurata dalla Brief Psychiatric Rating Scale - 24 item (BPRS-24)
Lasso di tempo: al 12° e al 24° mese
L'efficacia nel controllare i sintomi della psicosi associata a stimolanti per i soggetti che ricevono i trattamenti attivi con paliperidone e aripiprazolo rispetto al trattamento abituale è misurata dalla BPRS. Il punteggio minimo della BPRS-24 è 24. Più basso è il punteggio della BPRS, maggiore è l'efficacia nel controllare i sintomi psicotici.
al 12° e al 24° mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: albert KK Chung, Dr, The University of Hong Kong

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SToP-S

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .