Strategie di test per l'impegno di coppia nella PMTCT e nella salute della famiglia in Kenya (Jamii Bora)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Janet M Turan, PhD, MPH
- Numero di telefono: 2059346780
- Email: jmturan@uab.edu
Luoghi di studio
-
-
-
Nairobi, Kenya
- Kenya Medical Research Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne a 36 settimane di gravidanza o meno
- 15 anni o più
- È stato offerto il test HIV all'ANC
- Ha attualmente una relazione stabile con un partner maschio e vive con quel partner maschio - Non ha ancora partecipato al test HIV di coppia durante questa gravidanza.
- Il partner maschile è la persona identificata dalla donna incinta come suo principale partner maschile e dovrebbe avere almeno 15 anni di età.
- Non in una relazione concordante sieropositiva.
Criteri di esclusione:
- Più di 36 settimane di gravidanza
- Meno di 15 anni di età
- Attualmente non ha una relazione stabile con un partner maschio
- Attualmente non vive con un partner maschio
- Non è stato offerto il test HIV all'ANC
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Visite domiciliari
I partecipanti randomizzati al braccio di intervento ricevono 5 visite domiciliari condotte da una donna e un operatore sanitario laico.
|
Se una coppia è stata randomizzata al braccio di intervento della visita domiciliare, un operatore sanitario laico otterrà informazioni dettagliate sul localizzatore (inclusi i contatti del cellulare) e si consulterà con la coppia sui tempi ottimali per una visita domiciliare.
Come descritto sopra, il braccio di intervento consisterà in cinque visite domiciliari condotte da una donna e un operatore sanitario laico, comprese due visite domiciliari durante la gravidanza, una a sei settimane dopo il parto, e due sessioni di richiamo, una a sei mesi dopo il parto. nascita e uno a 12 mesi dopo il parto.
Le visite domiciliari sono progettate per tutte le coppie in gravidanza (indipendentemente dal risultato iniziale del test HIV della donna presso la clinica prenatale) e includono argomenti importanti per la salute materna, paterna e infantile durante la gravidanza e il postpartum.
|
|
Comparatore attivo: Autotest dell'HIV
Le donne in questo gruppo di studio riceveranno kit di autotest dell'HIV per se stesse e il loro partner maschio fino a 4 punti temporali.
|
Le donne in questo gruppo di studio riceveranno kit di test HIV rapidi a base di fluido orale per se stesse e il loro partner maschile fino a 4 punti temporali (due volte durante la gravidanza e due volte dopo il parto).
Ogni test sarà accompagnato da un foglio di istruzioni per l'autotest che descrive le procedure passo-passo in più lingue.
Il personale dello studio condurrà anche una breve dimostrazione su come utilizzare i test.
I partecipanti saranno incoraggiati a offrire un kit di test al loro partner maschio o a sottoporsi a test di coppia.
Saranno anche consigliati su come parlare con i loro partner e sulla possibilità di reazioni avverse del partner.
I partecipanti saranno istruiti a sottoporsi a test di conferma clinici se si ottiene un risultato reattivo dell'autotest.
|
|
Nessun intervento: Cura standard
I partecipanti riceveranno gli attuali servizi standard basati sulla clinica, inclusa l'opzione per donne e partner di tornare alla clinica per il test HIV del partner maschile o per la consulenza e il test dell'HIV di coppia (CHCT).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di coppie che hanno testato l'HIV in coppia dopo l'iscrizione allo studio fino a 12 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero di coppie con coppia di assorbimento del test HIV durante il periodo di osservazione (dal basale a 12 mesi dopo il parto), codificata come y = se la coppia ha testato insieme per l'HIV fino a 12 mesi dopo il parto e n = se la coppia non ha testato insieme per l'HIV fino a 12 mesi dopo il parto.
A 3 e 12 mesi dopo il parto, a ciascun membro di coppia è stato chiesto di riferire se avevano testato insieme per l'HIV in coppia a casa con kit di autotest dell'HIV o in clinica.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rifinanza dell'HIV
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Riestimento per l'HIV durante la gravidanza e il postpartum durante il periodo di osservazione valutato nel questionario.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero di nuove diagnosi positive per l'HIV maschile dal basale fino a 12 mesi dopo il parto (solo armi di intervento)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero di nuovi risultati dei test positivi all'HIV dei partner maschili dal basale a 12 mesi dopo il parto e codificati come y = quelli che avevano testato l'HIV individualmente fino a 12 mesi dopo il parto e N = quelli che non avevano testato per l'HIV fino a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero di nuove coppie discordanti (solo armi di intervento)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero di nuove coppie sierodiscordanti HIV identificate durante il periodo di osservazione.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
HIV+ Donne che hanno utilizzato tutti i 3 interventi PMTCT fino a 18 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi dopo il parto
|
Variabile composita basata su dati di auto-relazione dei questionari delle donne, codificati come y = quelli che sono stati codificati come y sulle tre variabili descritte di seguito e n = quelle che sono state codificate come n su una, due o tre variabili descritte di seguito: (1) Le madri usavano gli antiretrovirali (ARVS) (Y = Y = Y = Y = Y = quelli che hanno usato le madri da Baseline fino a 18 mesi di Posta a Posta di Posta. Qualsiasi punto temporale tra il basale fino a 18 mesi dopo il parto), (2) ARV profilattici dati al bambino (y = quei bambini a cui sono stati dati ARV profilattici fino a 18 mesi dopo la nascita/n = quei neonati che non hanno ricevuto arv profilattici in qualsiasi momento dopo la nascita dopo la nascita) e (3 se esclusivamente si sono alimentati a 6 mesi. L'allattamento al seno non è stato praticato fino a 6 mesi dopo la nascita.
|
Fino a 18 mesi dopo il parto
|
|
Donne che hanno utilizzato tutti e 4 i servizi MCH fino a 3 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi dopo il parto
|
Variabile composita basata su dati di auto-segnalazione dei questionari delle donne: y = Se tutte le variabili descritte codificate come y, n = se almeno una delle seguenti variabili codificate come n: (1) y = se una donna ha completato almeno quattro visite di cure prenatali (ANC) durante questa gravidanza, n = se una donna ha completato meno di quattro visite ANC durante questa gravidanza; (2) y = Se un parto era con un assistente qualificato, n = se un parto non era con un assistente qualificato; ;
Questi sono valutati nei questionari di follow-up completati fino a 3 mesi dopo il parto.
|
Fino a 3 mesi dopo il parto
|
|
Assorbimento di profilassi pre-esposizione (PREP) (HIV negativo al basale)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi dopo il parto
|
Iniziazione della preparazione da parte dei partecipanti con stato sieropositivo al basale, valutata ad ogni follow-up nei questionari fino a 18 mesi dopo la nascita del bambino.
|
Fino a 18 mesi dopo il parto
|
|
Numero di donne sieropositive non collegate alle cure per l'HIV al basale riportato collegato alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero di donne sieropositive non collegate alle cure per l'HIV al basale riportato collegato alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto valutato al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermati attraverso le cartelle cliniche.
Codificato come y = se la donna sieropositiva al basale e non collegata alle cure per l'HIV al basale riportato è stata collegata alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto.
Codificato come n = se la donna sieropositiva al basale e non collegata alle cure per l'HIV al basale segnalato non è stata collegata alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero di donne sieropositive al basale trattenute in HIV Care fino a 12 mesi di follow-up
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
La conservazione della donna nell'HIV Care ha valutato per le donne sieropositive al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermato attraverso le cartelle cliniche.
Codificato come y = se la donna sieropositiva al basale è stata mantenuta nell'HIV Care fino a 12 mesi dopo il parto e n = se la donna sieropositiva al basale non è stata mantenuta nell'HIV fino a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Aderenza alla donna media al trattamento per l'HIV (ART) (donne sieropositive mantenute fino al follow-up fino a 12 mesi)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
L'adesione media auto-segnalata all'ART è stata valutata utilizzando i dati del questionario di auto-report per le donne sieropositive al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto.
L'adesione è stata misurata utilizzando una scala di aderenza a 3 elementi (Wilson et al., 2014) con elementi sul numero di dosi mancate, autovalutazione di quanto fosse buono un lavoro con l'adesione e la frequenza con cui è stata considerata come raccomandata; Tutto negli ultimi 30 giorni.
Un punteggio di aderenza (possibile intervallo 0-100%) è stato calcolato per ogni donna in ogni momento.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero medio di visite per la cura dell'HIV (donne sieropositive mantenute fino al follow-up fino a 12 mesi)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero medio di visite di assistenza all'HIV valutate per le donne sieropositive al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermati attraverso le cartelle cliniche.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero di uomini positivi all'HIV non collegati alle cure per l'HIV al basale riportato collegato alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero di uomini positivi all'HIV non collegati alle cure per l'HIV al basale riportato collegato alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto valutato al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermati attraverso le cartelle cliniche.
Codificato come y = se l'uomo sieropositivo al basale e non collegato alle cure per l'HIV al basale riportato è stata collegata alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto.
Codificato come n = se l'uomo positivo all'HIV al basale e non collegato alle cure per l'HIV al basale segnalato non è stata collegata alle cure per l'HIV a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero di uomini positivi all'HIV al basale trattenuto nelle cure per l'HIV fino a 12 mesi di follow-up
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
La conservazione degli uomini nelle cure per l'HIV valutata per gli uomini sieropositivi al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermato attraverso le cartelle cliniche.
Codificato come y = se l'uomo sieropositivo al basale è stato mantenuto nella cura dell'HIV fino a 12 mesi dopo il parto e n = se l'uomo positivo all'HIV al basale non è stato mantenuto nell'HIV fino a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
L'adesione dell'uomo media al trattamento per l'HIV (ART) (uomini sieropositivi mantenuti fino a 12 mesi dopo il parto)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Adesione media auto-segnalata all'arte valutata per gli uomini sieropositivi al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto e confermati attraverso le cartelle cliniche.
L'adesione media auto-segnalata all'ART è stata valutata utilizzando i dati del questionario di auto-report per gli uomini sieropositivi al basale e nei questionari di follow-up completati fino a 12 mesi dopo il parto.
L'adesione è stata misurata utilizzando una scala di aderenza a 3 elementi (Wilson et al., 2014) con elementi sul numero di dosi mancate, autovalutazione di quanto fosse buono un lavoro con l'adesione e quanto spesso è stato preso come raccomandato; Tutto negli ultimi 30 giorni.
Un punteggio di aderenza (possibile intervallo 0-100%) è stato calcolato per ciascun partner maschio in ogni momento usando questi tre elementi.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Numero medio di visite per la cura dell'HIV (uomini positivi all'HIV mantenuti fino a 12 mesi dopo il parto)
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dopo il parto
|
Numero medio di visite di cura dell'HIV valutate per uomini sieropositivi dal basale fino a 12 mesi dopo il parto.
|
Fino a 12 mesi dopo il parto
|
|
Soppressione virale dell'HIV materna (donne sieropositive mantenute fino a 18 mesi di follow-up)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi dopo il parto
|
Carica virale <200 copie (non rilevabili) per tutte le donne sieropositive al basale e 18 mesi dopo il parto attraverso le cartelle cliniche.
|
Fino a 18 mesi dopo il parto
|
|
Sopravvivenza del bambino senza HIV
Lasso di tempo: 18 mesi dopo la nascita
|
Bambino vivo e privo di HIV a 18 mesi dopo la nascita.
Questo è valutato in una breve intervista e confermato attraverso le cartelle cliniche.
|
18 mesi dopo la nascita
|
|
Numero di neonati di madri sieropositive che hanno testato l'HIV+ fino a 18 mesi dopo il parto
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi dopo la nascita
|
Numero di neonati di madri sieropositive che hanno testato l'HIV+ fino a 18 mesi dopo il parto in base alle cartelle cliniche.
Questa è una variabile Y/N con Y se il bambino ha testato l'HIV+ fino a 18 mesi dopo il parto e N se non hanno testato l'HIV+.
|
Fino a 18 mesi dopo la nascita
|
|
Tempo per il primo test dell'HIV infantile (neonati di donne sieropositive mantenute fino al follow-up fino a 18 mesi)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi dopo la nascita
|
Tempo per il primo test HIV infantile basato su cartelle cliniche.
Questo è il numero di settimane dalla nascita del bambino al primo test dell'HIV ed è riportato come valore mediano per ogni braccio di studio.
|
Fino a 18 mesi dopo la nascita
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Janet M Turan, PhD, MPH, University of Alabama at Birmingham
- Investigatore principale: Lynae Darbes, PhD, University of Michigan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kwena Z, Kimbo L, Darbes LA, Hatcher AM, Helova A, Owino G, Thirumurthy H, Bukusi EA, Braun T, Kilgore M, Pisu M, Tamhane A, Nghiem VT, Agot K, Neilands TB, Turan JM. Testing strategies for couple engagement in prevention of mother-to-child transmission of HIV and family health in Kenya: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2021 Jan 6;22(1):19. doi: 10.1186/s13063-020-04956-1.
- Borgstede SJ, Elly A, Helova A, Kwena Z, Darbes LA, Hatcher A, Thirumurthy H, Owino G, Pisu M, Owuor K, Braun T, Turan JM, Bukusi EA, Nghiem VT. Cost of Home-Based Couples Human Immunodeficiency Virus Counseling and Testing and Human Immunodeficiency Virus Self-Testing During Pregnancy and Postpartum in Southwestern Kenya. Value Health Reg Issues. 2023 Mar;34:125-132. doi: 10.1016/j.vhri.2022.11.003. Epub 2023 Jan 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Pratica professionale
- Organizzazione e amministrazione
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Chiamate domestiche
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-300001427
- 000518108 (Altro identificatore: UAB Office of Sponsored Programs)
- R01MH116736 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .