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Funzione mitocondriale epatica in gioventù (MANGO)

16 settembre 2025 aggiornato da: University of Colorado, Denver

Contenuto di grassi epatici e flusso mitocondriale nei giovani obesi prima e dopo la chirurgia bariatrica

Valutare l'impatto della chirurgia bariatrica sul metabolismo energetico epatico e sulla dinamica del glucosio e dell'insulina nei giovani obesi

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Uno studio metabolico che verrà eseguito prima e 12 mesi dopo la chirurgia bariatrica. Lo studio includerà la spettroscopia di risonanza magnetica del 31-fosforo per misurare le concentrazioni di fosfato nel fegato; un test di tolleranza al pasto misto di 4 ore, un test dell'arginina endovenosa, risonanza magnetica addominale (MRI) per grasso viscerale ed epatico, Elastografia a risonanza magnetica (MR) del fegato, calorimetria indiretta, valutazione della composizione corporea con Bodpod, metabolomica sierica e tessuto epatico misure mitocondriali solo dal momento dell'intervento chirurgico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

20

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Anshutz Medical Campus/Children's Hospital Colorado

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 13 anni a 20 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Individui di età compresa tra 13 e 20 anni; indice di massa corporea 35-55 m2/kg; In programma per la chirurgia bariatrica presso il Children's Hospital Colorado.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Giovani obesi di età compresa tra 13 e 20 anni, sottoposti a chirurgia bariatrica presso il Children's Hospital Colorado
  2. IMC 35-55 m2/kg
  3. Circonferenza corporea massima <200 cm

Criteri di esclusione:

  1. Uso di farmaci noti per influenzare la sensibilità all'insulina: glucocorticoidi orali entro 10; giorni, antipsicotici atipici, agenti immunosoppressori, farmaci per l'HIV.
  2. Epatite infettiva
  3. Abuso di alcool
  4. Malattia mitocondriale
  5. Diabete di tipo 2
  6. Farmaci che influenzano gli esiti epatici (ad es. PPAR-γ o PPAR-α, metformina)
  7. Donne attualmente in gravidanza o che allattano. Lo sviluppo della gravidanza durante il periodo di studio richiederà il ritiro dallo studio.
  8. Malattia grave che richiede il ricovero in ospedale entro 60 giorni
  9. Diabete, definito come Emoglobina A1C > 6,4%
  10. Anemia, definita come Emoglobina < 10 mg/dL
  11. Disturbo psichiatrico o dello sviluppo maggiore diagnosticato che limita il consenso informato
  12. Dispositivi metallici impiantati che non sono compatibili con la risonanza magnetica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della percentuale di grasso epatico per risonanza magnetica
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Percentuale di grasso epatico a 1 anno post-intervento bariatrico meno percentuale di grasso epatico prima dell'intervento bariatrico. Grasso epatico misurato con MRI e calcolato tramite il metodo Dixon come grasso epatico con densità protonica. Un valore negativo indica una diminuzione del grasso epatico dopo un intervento di chirurgia bariatrica.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione nell'aspetto della %diretta TG-glicerolo
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Modifica dell'aspetto di% TG-glicerolo da una bevanda a base di glicerolo etichettata tramite percorso diretto. Ciclizzazione del substrato TCA valutata tramite la variazione dei contributi frazionari diretti di carbonio del glicerolo ai trigliceridi appena sintetizzati utilizzando una bevanda tracciante di glicerolo U-13C. Una percentuale diretta più elevata è benefica, indicando una diminuzione dello stress ossidativo derivante dal metabolismo in eccesso del glicerolo attraverso il ciclo TCA.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del picco di glucosio
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione di picco di glucosio (mg/dL) durante un MMTT di 4 ore con 16 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione del glucosio minimo
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione minima di glucosio (mg/dL) durante un MMTT di 4 ore con 16 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione del picco di insulina
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione di picco di insulina (uIU/mL) durante MMTT di 4 ore con 13 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione dell'insulina minima
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione minima di insulina (uIU/mL) durante MMTT di 4 ore con 13 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione del picco del peptide C
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione di picco di c-peptide (ng/mL) durante MMTT di 4 ore con 10 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione del picco GLP-1
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): concentrazione di picco di GLP-1 (pmol/L) durante un MMTT di 4 ore con 9 punti temporali.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Funzione mitocondriale nel fegato valutata da Oroboros
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico
Rapporto di controllo dell'accoppiamento L/E: la capacità respiratoria massima è stata esaminata nel tessuto epatico permeabilizzato di adolescenti utilizzando piruvato (carboidrati) e palmitoilcarnitina (lipidi) come substrato. La capacità respiratoria è stata normalizzata rispetto al peso umido del tessuto epatico. Il rapporto di controllo dell'accoppiamento (L/E) è stato calcolato come il flusso di ossigeno nella perdita (oligomiocina) diviso per la capacità ET (FCCP) con un accoppiamento massimo di 1,0.
Al momento dell'intervento chirurgico
Cambiamento nella sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): misurato con SI. Questa è una misura della sensibilità all'insulina post-prandiale (MMTT) calcolata con il modello minimo orale (OMM) utilizzando il software SAAM II. Questo software utilizza il peso dei partecipanti, le concentrazioni di glucosio e di insulina in vari momenti durante l'MMTT per calcolare la sensibilità all'insulina del partecipante. Un valore Si positivo indica un aumento della sensibilità all’insulina.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Cambiamento nel glucagone a digiuno
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Test di tolleranza al pasto misto (MMT): concentrazione di glucagone a digiuno (pg/mL) all'inizio di un MMTT di 4 ore 1 anno dopo l'intervento bariatrico meno prima dell'intervento. Un valore negativo significa che c'è stata una diminuzione delle concentrazioni di glucagone a digiuno un anno dopo l'intervento bariatrico.
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione della rigidità epatica secondo la risonanza magnetica
Lasso di tempo: Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Variazione rispetto al basale del grado di rigidità epatica, misurata con elastografia a risonanza magnetica (MRE).
Prima della chirurgia bariatrica e 1 anno dopo la chirurgia bariatrica
Punteggio della steatosi epatica tramite biopsia tissutale
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico
Punteggio di attività (NAS) della NAFLD (malattia del fegato grasso non alcolica) determinato tramite biopsia del tessuto epatico e classificato da un patologo. Il NAS può variare da 0 a 8 ed è calcolato dalla somma dei punteggi di steatosi (0-3), infiammazione lobulare (0-3) e rigonfiamento degli epatociti (0-2). Un numero più alto rappresenta un risultato peggiore.
Al momento dell'intervento chirurgico

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Melanie Cree-Green, MD, PhD, University of Colorado, Denver

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

21 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

21 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

10 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 18-0479

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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