NPWT profilattico per ridurre le SSI nella chirurgia colorettale

Criterio di inclusione:

• età 18-80
• pazienti che saranno sottoposti a chirurgia colorettale pulita/contaminata aperta o laparoscopica assistita.
• I pazienti devono avere una malattia infiammatoria intestinale, sottoposti a reintervento entro 30 giorni, o avere due o più dei seguenti fattori di rischio: presenza di una stomia, diabete di tipo II, BMI superiore a 30, immunosoppressione, malnutrizione, fumatore, malattia renale cronica (creatinina > 1,2) e cancro disseminato.

Criteri di esclusione:

• pazienti attualmente arruolati in un altro studio clinico interventistico,
• pazienti con un BMI inferiore a 20, pazienti con ascesso o infezione addominale in atto (inclusa un'infezione nota del tratto urinario),
• pazienti allergici o ipersensibili all'argento, pazienti che intendono sottoporsi a una seconda procedura chirurgica del colon-retto (ad es. rimozione di colostomia o ileostomia) o qualsiasi altro intervento di chirurgia generale in meno di 30 giorni di chirurgia indice,
• qualsiasi paziente in cui l'intervento chirurgico pianificato includerebbe: i) posizionamento di uno stoma nell'incisione principale; ii) posizionamento di un drenaggio nello spazio fasciale sopraperitoneale che emerge attraverso l'incisione principale; iv) posizionamento di un drenaggio nello spazio intraperitoneale che fuoriesce dall'incisione principale; e v) integrazione di uno qualsiasi dei fluidi di irrigazione con farmaci antibiotici o antisettici,
• pazienti con disturbi della guarigione,
• donne incinte,
• prigionieri, o
• qualsiasi paziente ritenuto inadatto allo studio dal ricercatore principale o dal chirurgo operativo/co-ricercatore.