PTI-125 per i pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Uno studio di fase 2a, in aperto, a dosi multiple, sulla sicurezza, sulla farmacocinetica e sui biomarcatori del PTl-125 nei pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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DeSoto, Texas, Stati Uniti, 75115
- Insite clinical research
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Clinical Trials of Texas
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >= 50 e <= 85 anni
- Modulo di consenso informato (ICF) firmato dal soggetto o dal rappresentante legalmente riconosciuto.
- Diagnosi clinica di demenza da possibile o probabile malattia di Alzheimer
- Punteggio del Mini-Mental State Examination >= 16 e <= 24 allo screening
- Se femmina, in postmenopausa da almeno 1 anno
- Paziente che vive a casa, in un contesto residenziale per anziani o in un contesto istituzionale senza necessità di assistenza continua (ad es. assistenza infermieristica 24 ore su 24
- Stato di salute generale accettabile per la partecipazione allo studio
- Ottima conoscenza (orale e scritta) della lingua inglese o spagnola
- Se si ricevono memantina, rivastigmina, galantamina o un AChEI, ricevere una dose stabile per almeno 3 mesi (90 giorni) prima dello screening e con somministrazione continua per almeno 3 mesi. Se si riceve donepezil, ricevere qualsiasi dose inferiore a 23 mg una volta al giorno.
- Il paziente è non fumatore da almeno 12 mesi.
- Il paziente o il rappresentante legale deve accettare di rispettare il prelievo di campioni di sangue e una puntura lombare e il prelievo di campioni di liquido cerebrospinale.
- Il paziente ha un rapporto tau totale/Abeta42 nel liquido cerebrospinale >= 0,30.
- Il paziente ha un assistente o un rappresentante legale responsabile della somministrazione del farmaco e della registrazione del tempo.
Criteri di esclusione:
- Esposizione a un farmaco sperimentale, biologico sperimentale o dispositivo medico sperimentale entro il periodo più lungo di 5 emivite o 3 mesi prima dello screening
- Residenza in una struttura di cura specializzata
- Risultati dei test di laboratorio clinicamente significativi
- Ipotiroidismo non trattato clinicamente significativo (se trattato, il livello di ormone stimolante la tiroide e la dose di integrazione tiroidea devono essere stabili per almeno 6 mesi prima dello screening)
- Diabete mellito non sufficientemente controllato o che richiede insulina
- Insufficienza renale (creatinina sierica >2,0 mg/dL)
- Tumore maligno entro 3 anni prima dello screening (eccetto carcinoma basocellulare e squamoso o carcinoma cervicale in situ o carcinoma prostatico localizzato o carcinoma vescicale stadio 1 localizzato)
- Storia di colite ischemica o enterocolite ischemica
- Condizione medica instabile clinicamente significativa a giudizio dello sperimentatore
- Alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST) >2 volte il limite superiore della bilirubina normale o totale maggiore del limite superiore della norma.
- Storia di infarto del miocardio o angina instabile entro 6 mesi prima dello screening
- Storia di più di 1 infarto miocardico entro 5 anni prima dello screening
- Aritmia cardiaca clinicamente significativa (compresa la fibrillazione atriale), cardiomiopatia o difetto di conduzione cardiaca (i pazienti con pacemaker sono accettabili)
- Ipotensione sintomatica o ipertensione incontrollata
- Anomalia clinicamente significativa all'elettrocardiogramma di screening (ECG), incluso ma non necessariamente limitato a un valore QT corretto confermato >= 450 msec per i maschi o >= 470 msec per le femmine.
- Ictus entro 18 mesi prima dello screening o anamnesi di ictus concomitante con insorgenza di demenza
- Storia di tumore al cervello o altra lesione occupante spazio clinicamente significativa alla TC o alla risonanza magnetica
- Trauma cranico con perdita di coscienza clinicamente significativa entro 12 mesi prima dello screening o in concomitanza con l'insorgenza della demenza
- Insorgenza di demenza secondaria ad arresto cardiaco, chirurgia con anestesia generale o rianimazione
- Diagnosi di malattia degenerativa specifica del SNC diversa dalla malattia di Alzheimer (p. es., malattia di Huntington, malattia di Creutzfeld-Jacob, sindrome di Down, demenza frontotemporale, malattia di Parkinson)
- Encefalopatia di Wernicke
- Infezione attiva acuta o cronica del sistema nervoso centrale
- Donepezil 23 mg o superiore quaque die attualmente o entro 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- AChEI interrotto <30 giorni prima dell'arruolamento nello studio
- Antipsicotici; basse dosi sono consentite solo se somministrate per disturbi del sonno, agitazione e/o aggressività, e solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- Antidepressivi triciclici e inibitori delle monoaminossidasi; tutti gli altri antidepressivi sono consentiti solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- Ansiolitici o sedativi-ipnotici, compresi i barbiturici (a meno che non vengano somministrati a basse dosi per il tremore benigno); basse dosi di benzodiazepine e zolpidem sono consentite solo se somministrate per insonnia/disturbi del sonno e solo se il soggetto ha ricevuto una dose stabile per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
- Farmaci ad azione periferica con effetti sulla trasmissione colinergica
- Immunosoppressori, compresi i corticosteroidi sistemici, se assunti in dosi clinicamente immunosoppressive (è consentito l'uso di steroidi per allergia o altre infiammazioni).
- Farmaci antiepilettici se presi per il controllo delle convulsioni
- Assunzione cronica di analgesici contenenti oppioidi
- Antistaminici sedativi H1
- Terapia con nicotina (tutte le forme di dosaggio compreso un cerotto), vareniclina (Chantix) o agente terapeutico simile entro 30 giorni prima dello screening
- Malattia clinicamente significativa entro 30 giorni dall'arruolamento
- Storia di malattie neurologiche, epatiche, renali, endocrine, cardiovascolari, gastrointestinali, polmonari o metaboliche significative
- Test per l'antigene di superficie dell'epatite B nel siero positivo (HBsAg) o per gli anticorpi del virus dell'epatite C (HCV) positivo allo screening
- Test HIV positivo allo screening
- Perdita di un volume significativo di sangue (> 450 ml) entro 4 settimane prima dello studio
- Metformina o cimetidina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Simufilam (PTI-125)
Simufilam (PTI-125) 100 mg compresse orali somministrate due volte al giorno (BID)
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PTI-125, compresse da 100 mg assunte due volte al giorno per 28 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Verranno eseguiti prelievi di sangue per valutare i livelli di PTI-125 nel plasma utilizzando metodi non compartimentali in WinNonlin.
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Tempo alla massima concentrazione plasmatica (Tmax)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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I livelli di PTI-125 saranno valutati per determinare il tempo necessario per raggiungere la Cmax
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Ultima concentrazione plasmatica quantificabile (clasto)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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I livelli di PTI-125 saranno valutati per determinare l'ultimo punto temporale in cui è possibile rilevare PTI-125.
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Tempo all'ultima concentrazione plasmatica quantificabile (Tlast)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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I livelli di PTI-125 saranno valutati per determinare il tempo trascorso a dove PTI-125 può essere rilevato l'ultima volta nel plasma.
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Area sotto la curva (AUClast)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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AUC per la concentrazione plasmatica di PTI-125 dal tempo zero all'ultima concentrazione plasmatica quantificabile.
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Emivita plasmatica (T1/2)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Valutazione dell'emivita nel plasma di PTI-125
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Studio Giorno 1 e Giorno 28 a 20, 40 e 60 min e a 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 6, 8, 10 e 12 ore post-dose
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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SavaDx (biomarcatore)
Lasso di tempo: Studio Giorno 1 e Giorno 28
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I campioni di sangue saranno testati per il diagnostico/biomarcatore complementare per la malattia di Alzheimer.
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Studio Giorno 1 e Giorno 28
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Biomarcatori CSF
Lasso di tempo: Modifica dal basale al giorno 28
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Verrà eseguita una raccolta di campioni di liquido cerebrospinale per Aβ42, tau, YKL40 e altri potenziali biomarcatori CSF
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Modifica dal basale al giorno 28
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Lindsay Burns, PhD, Cassava Sciences, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang HY, Lee KC, Pei Z, Khan A, Bakshi K, Burns LH. PTI-125 binds and reverses an altered conformation of filamin A to reduce Alzheimer's disease pathogenesis. Neurobiol Aging. 2017 Jul;55:99-114. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2017.03.016. Epub 2017 Mar 31.
- Wang HY, Bakshi K, Frankfurt M, Stucky A, Goberdhan M, Shah SM, Burns LH. Reducing amyloid-related Alzheimer's disease pathogenesis by a small molecule targeting filamin A. J Neurosci. 2012 Jul 18;32(29):9773-84. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0354-12.2012. Erratum In: J Neurosci. 2021 Dec 15;41(50):10405. J Neurosci. 2022 Jan 19;42(3):529.
- Wang HY, Pei Z, Lee KC, Lopez-Brignoni E, Nikolov B, Crowley CA, Marsman MR, Barbier R, Friedmann N, Burns LH. PTI-125 Reduces Biomarkers of Alzheimer's Disease in Patients. J Prev Alzheimers Dis. 2020;7(4):256-264. doi: 10.14283/jpad.2020.6.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PTI-125-03
- R44AG060878 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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