Mirare alla salute fisica nella schizofrenia: l'attività fisica può migliorare la vita (PACE-life)
Scopo: sviluppare e testare la fattibilità di un intervento di esercizio che combini la camminata di gruppo, il monitoraggio dell'attività e il monitoraggio della frequenza cardiaca e determinare l'efficacia di questo intervento sulla salute fisica e mentale per le persone con disturbi dello spettro schizofrenico.
Partecipanti: 14 individui con disturbi dello spettro schizofrenico.
Procedure (metodi): durante la valutazione di base, i soggetti riceveranno un braccialetto Fitbit e verranno istruiti su come utilizzarlo. Durante la prima sessione di gruppo, ai soggetti verrà insegnato come utilizzare la frequenza cardiaca (su Fitbit) per determinare la velocità con cui i soggetti devono camminare (per ottenere il dosaggio di esercizio appropriato). Le informazioni sulla cura adeguata, sull'uso e su come determinare il cuore appropriato dall'orologio, che verrà utilizzato per guidare l'intensità della camminata, saranno fornite ai soggetti e riviste in ogni sessione di gruppo. Per tutte le sessioni di gruppo basate sulla clinica, i soggetti arriveranno alla clinica STEP per incontrare l'intero gruppo e i leader e ricevere un promemoria della frequenza cardiaca (HR) che corrisponde all'intensità di quella sessione di gruppo. Successivamente, il gruppo uscirà e camminerà per 30 minuti. Al termine dei 30 minuti, tutti torneranno in clinica per l'acqua e la revisione della camminata. Dopo la seconda sessione di gruppo di ogni settimana, i soggetti riceveranno report settimanali sui progressi dei loro passi e dei minuti trascorsi a camminare la settimana precedente (ottenuti dai dispositivi Fitbit). Durante questa sessione, i soggetti stabiliranno anche obiettivi individuali per la prossima settimana sia per le loro "passeggiate di intensità" che per i passi totali al giorno.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Panoramica delle procedure: PACE-life sarà integrato negli ambulatori del programma di trattamento e valutazione della schizofrenia (STEP) a Raleigh, NC e Carrboro, NC. Le passeggiate di gruppo si svolgeranno nell'area circostante le cliniche su marciapiedi, piste ciclabili e strade residenziali. I gruppi di definizione degli obiettivi e tutte le valutazioni si svolgeranno in una sala conferenze presso la clinica. La definizione degli obiettivi includerà la definizione degli obiettivi per la prossima settimana in termini di numero di passi e quante camminate di intensità che le persone intendono completare.
Valutazioni/Misure: L'intervento di esercizio, PACE-Life, durerà per 24 settimane e comprende sia passeggiate di gruppo che passeggiate indipendenti (eseguite in un luogo a scelta del soggetto). Ai partecipanti verrà chiesto di completare le valutazioni allo screening, al basale, a metà, post-test e al follow-up di 1 mese (circa 28 settimane in totale).
Durante lo screening verranno esaminate le seguenti misure: dati demografici, la scala di intelligenza abbreviata di Wechsler (WASI), un medico autorizzato completerà una storia medica e un esame fisico, questionario sulla preparazione all'attività fisica (PAR-Q).
Al basale, al punto intermedio, al post-test e al follow-up di 1 mese verranno esaminate le seguenti misure: dati demografici, minuti trascorsi a camminare, questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ), passi/giorno, idoneità cardiorespiratoria (CRF) )- La CRF sarà misurata utilizzando il 6-minute walk test (6MWT), Self-determination Basic Needs, la Basic Psychological Need Scale-in General, la Basic Psychological Needs in Exercise Scale (BPNES), la Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI ) (solo basale), la pressione arteriosa sistolica/diastolica a riposo e la frequenza cardiaca a riposo (RHR), la motivazione autonoma sarà misurata con la regolazione comportamentale nel questionario sull'esercizio-2 (BREQ-2), il piacere di camminare sarà misurato con l'attività fisica Scala del godimento (PACES), scala della solitudine dell'UCLA, peso, indice di massa corporea e circonferenza vita / fianchi.
Al termine del processo aperto, gli investigatori somministreranno ai soggetti un breve questionario riguardante la soddisfazione e l'accettabilità che avrà sia domande a scelta forzata che a risposta aperta.
Intervento: i gruppi si svolgeranno due volte a settimana per 30 minuti per l'intero intervento senza modifiche di frequenza e durata. L'intensità, tuttavia, sia delle passeggiate di gruppo che delle passeggiate a casa aumenterà durante questo intervento in modo graduale per creare una risposta alla dose di esercizio per massimizzare l'impatto sulla CRF.
Fitbit: a tutti i partecipanti verrà fornito un Fitbit etichettato con un numero di partecipante. Tutti i Fitbit sono associati a un account Fitbit. I dati dei dispositivi Fitbit possono essere sincronizzati con l'account corrispondente e accessibili tramite Fitbit.com. Ai partecipanti verranno fornite informazioni sui loro account se i partecipanti desiderano esaminare i dati, ma verrà chiesto di non modificare nessuna delle impostazioni poiché gli investigatori utilizzeranno i dati per tenere traccia dei passi/giorno e dei minuti trascorsi a camminare.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27610
- North Carolina Psychiatric Research Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 5a edizione (DSM-V) diagnosi di un disturbo dello spettro schizofrenico (SSD) (schizofrenia, disturbo schizoaffettivo, disturbo psicotico breve, disturbo schizofreniforme e spettro schizofrenico non specificato e altri disturbi psicotici)
- Età compresa tra 18 e 65 anni, entrambi i sessi e qualsiasi ascendenza;
- Quoziente di intelligenza (QI) >70. Il QI sarà valutato utilizzando il WASI
- Nessun ricovero per motivi psichiatrici negli ultimi 3 mesi
- Clinicamente stabile (nessun cambiamento di farmaci psichiatrici nell'ultimo mese)
- Non sono già impegnati in un costante esercizio di intensità moderata (cutoff = 60 min/settimana negli ultimi 6 mesi);
- Presente senza controindicazioni per impegnarsi in un regolare esercizio di intensità moderata basato sulle linee guida dell'American College of Sports Medicine. (Se un individuo risponde sì a un elemento del Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q), un questionario che valuta i fattori di rischio cardiovascolare, gli verrà chiesto di ottenere l'autorizzazione da un medico prima di partecipare allo studio)
- Disposto e in grado di fornire il consenso informato. (Nota: l'assistente alla ricerca leggerà il modulo di consenso con il partecipante e chiederà al soggetto di ripetere le informazioni dopo ogni sezione per determinare se comprende le informazioni fornite.)
Criteri di esclusione:
- Le donne incinte saranno escluse perché la gravidanza altera la risposta autonomica e immunitaria, aumenta l'aumento di peso e può influenzare la frequenza cardiaca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di camminata sperimentale a braccio singolo
Si tratta di un progetto pilota con un unico gruppo che verrà valutato sull'aderenza ad un protocollo di deambulazione (Exercise Intervention-PACE-Life).
I soggetti cammineranno due volte alla settimana sotto la supervisione della clinica psichiatrica.
Inoltre, i soggetti saranno incoraggiati ad aggiungere la camminata da soli nei giorni in cui i soggetti non si esercitano sotto la supervisione della clinica.
Questo progetto pilota verrà utilizzato per informare il progetto finale della successiva sperimentazione clinica randomizzata che verrà implementata in seguito a questo progetto pilota.
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I soggetti riceveranno un braccialetto Fitbit e verranno istruiti su come usarlo.
Durante la prima sessione di gruppo, ai soggetti verrà insegnato come utilizzare la frequenza cardiaca (su Fitbit) per determinare la velocità con cui i soggetti devono camminare (per ottenere il dosaggio di esercizio appropriato).
Le informazioni sulla cura adeguata, sull'uso e su come determinare la frequenza cardiaca appropriata dall'orologio, che verrà utilizzato per guidare l'intensità della camminata, saranno fornite ai soggetti e riviste in ogni sessione di gruppo.
Per tutte le sessioni di gruppo basate sulla clinica, i soggetti arriveranno alla clinica STEP per incontrare l'intero gruppo e i leader e ricordare la frequenza cardiaca che corrisponde all'intensità di quella sessione di gruppo.
Successivamente, il gruppo uscirà e camminerà per 30 minuti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza media nella distanza totale del partecipante durante la camminata di 6 minuti dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: Basale, dopo il trattamento (24 settimane)
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Il test del cammino di 6 minuti (6MWT) verrà utilizzato per misurare l'idoneità cardiorespiratoria (CRF) durante il quale agli individui verrà chiesto di camminare continuamente per sei minuti su una superficie piana e interna attorno ai coni (separati da 100 piedi).
L'intervallo di distanza possibile è compreso tra 400 metri e 650 metri.
Punteggi più alti riflettono risultati migliori (maggiore forma fisica).
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Basale, dopo il trattamento (24 settimane)
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Differenza media nella distanza totale del partecipante durante la camminata di 6 minuti dal post trattamento alla settimana 28
Lasso di tempo: Post trattamento (24 settimane), follow-up (fino a 28 settimane)
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Il test del cammino di 6 minuti (6MWT) verrà utilizzato per misurare l'idoneità cardiorespiratoria (CRF) durante il quale agli individui verrà chiesto di camminare continuamente per sei minuti su una superficie piana e interna attorno ai coni (separati da 100 piedi).
L'intervallo di distanza possibile è compreso tra 400 metri e 650 metri.
Punteggi più alti riflettono risultati migliori (maggiore forma fisica).
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Post trattamento (24 settimane), follow-up (fino a 28 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza media Punteggio complessivo della scala della solitudine dell'UCLA
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nel punteggio complessivo dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La scala della solitudine dell'UCLA è una scala di 20 elementi.
Le risposte sono su una scala a 4 punti con le opzioni "Mi sento spesso così", "A volte mi sento così", "Raramente mi sento così" e "Non mi sento mai così".
I punteggi possibili vanno da 20 a 80. Punteggi più alti riflettono esiti peggiori (maggiori sentimenti di solitudine).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media Punteggio PANSS complessivo
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nel punteggio complessivo dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La PANSS è un'intervista semi-strutturata che utilizza una scala di 30 item per valutare la presenza, l'assenza e la gravità dei sintomi psicopatologici positivi, negativi e generali della schizofrenia.
Tutti i 30 item sono valutati su una scala a 7 punti (1 = assente; 7 = estremo).
I punteggi possibili vanno da 30 a 210.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori (ad es.
maggiori sintomi di psicosi).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media dell'indice di massa corporea (BMI) dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori (ad es.
massa corporea maggiore).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della pressione arteriosa diastolica
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della pressione arteriosa diastolica dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La pressione arteriosa diastolica normale varia da ≤ 70 a superiore a 120 mmHg.
Punteggi più alti riflettono esiti peggiori (cioè, pressione arteriosa diastolica più alta).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della pressione arteriosa sistolica dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La pressione arteriosa sistolica normale varia da ≤120 a superiore a 140 mmHg.
Punteggi più alti riflettono esiti peggiori (cioè, pressione arteriosa sistolica più alta).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della frequenza cardiaca a riposo
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nella variazione della frequenza cardiaca a riposo dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La frequenza cardiaca normale varia da ≤ 60 a superiore a 100.
Punteggi più alti riflettono esiti peggiori (condizioni cardiache peggiori).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nella circonferenza della vita
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nella circonferenza della vita dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La normale circonferenza della vita varia da ≤ a 94 cm per i maschi e < da 80 cm per le femmine a più di 102 cm per i maschi e 88 cm per le femmine.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori (ad es.
maggiore circonferenza della vita = rischio di sviluppo della malattia).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media di peso
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media di peso dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
Il peso normale varia da 45 a 130 chilogrammi.
Punteggi più alti riflettono risultati peggiori (cioè un peso maggiore).
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Fino a 28 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza media nel punteggio di motivazione medio ponderato (indice di autonomia relativa) nel questionario sull'esercizio di regolazione comportamentale (BREQ-2)
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nel punteggio di motivazione medio ponderato (indice di autonomia relativa) dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La BREQ-2 è una scala self-report a 19 item.
Le risposte sono su una scala Likert a 5 punti che vanno da 0 a 4. Zero corrisponde a "non vero per me" e 4 corrisponde a "molto vero per me".
I punteggi possibili vanno da -24 a +20.
Ogni sottoscala viene calcolata dalle medie (item con punteggio 0-4) e quindi viene applicato un peso.
Punteggi più alti riflettono risultati migliori (maggiore motivazione autonoma all'esercizio).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nei punteggi della sottoscala sui bisogni psicologici di base nella scala dell'esercizio (BPNE)
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nei punteggi delle sottoscale di autonomia, relazione e competenza dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
La BPNE è una scala self-report di 11 item.
Le risposte sono su una scala Likert a 5 punti che vanno da "Non sono affatto d'accordo" a "Sono completamente d'accordo".
I punteggi possibili per ogni sottoscala vanno da 1 a 5. Punteggi più alti riflettono risultati migliori (cioè più esigenze psicologiche soddisfatte attraverso l'esercizio).
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Fino a 28 settimane
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Differenza media nei punteggi di sottoscala sulla scala dei bisogni psicologici di base - in generale (BPNS)
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza media nei punteggi delle sottoscale di autonomia, relazione e competenza dal basale al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
2. La BPNS è una scala self-report di 21 item.
Le risposte sono su una scala Likert a 7 punti che va da "Per niente vero" a "Molto vero".
I punteggi possibili per ogni sottoscala vanno da 1 a 7. Punteggi più alti riflettono risultati migliori (cioè più bisogni psicologici soddisfatti).
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Fino a 28 settimane
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Differenza mediana nei passi giornalieri dai dispositivi Fitbit
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza mediana di passi/giorno dalla settimana 1 al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
I dispositivi Fitbit registrano i passi effettuati.
Punteggi più alti riflettono risultati migliori (passi/giorno più alti).
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Fino a 28 settimane
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Differenza mediana nei minuti trascorsi a camminare dai dispositivi Fitbit
Lasso di tempo: Fino a 28 settimane
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Differenza mediana dei minuti settimanali trascorsi a camminare dalla settimana 1 al post trattamento (24 settimane) e alla visita di follow-up (fino a 28 settimane).
I dispositivi Fitbit registrano i minuti trascorsi a camminare in periodi di 15 minuti.
Punteggi più alti riflettono risultati migliori (maggiori minuti settimanali trascorsi a camminare).
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Fino a 28 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: David Penn, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-1296
- 1R34MH111852-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Esercizio Intervento- PACE-Life
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