L'effetto degli integratori di calcio e vitamina D sui disturbi metabolici e ormonali nei pazienti con sindrome dell'ovaio policistico
L'effetto degli integratori di calcio e vitamina D come terapia adiuvante alla metformina sui disturbi metabolici e ormonali nei pazienti con sindrome dell'ovaio policistico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana
- Orient Hospital
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Damascus, Repubblica Araba Siriana
- Damascus University of Obstetrics and Gynecology Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne PCOS di età compresa tra 18 e 30 anni diagnosticate secondo i criteri di Rotterdam.
- Carenza o insufficienza di vitamina D secondo le linee guida per la pratica clinica della Endocrine Society.
- Funzionalità epatica normale.
- Normale funzionalità renale.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza, dopo il parto o che allattano.
- Donne di età <18 o >30 anni.
- Pazienti a cui sono stati diagnosticati tumori secernenti androgeni, sindrome di Cushing, iperplasia surrenale congenita, iperprolattinemia, ipercalcemia, disturbi da malassorbimento, diabete mellito, disturbi della tiroide, malattie del fegato, malattie renali, epilessia, malattie cardiovascolari.
- Storia di calcoli renali.
- Uso di qualsiasi terapia ormonale, corticosteroidi (diversi dalle forme di corticosteroidi topici), sensibilizzanti all'insulina, agenti ipolipemizzanti, farmaci anti-obesità, integratori di vitamina D o calcio, farmaci antiepilettici o qualsiasi altro farmaco noto per influenzare i parametri endocrini, il metabolismo dei carboidrati, o concentrazioni di ormone calciotropo negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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PLACEBO_COMPARATORE: Metformina + Placebo
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Metformina (1500 mg/die; la dose di metformina è stata aumentata gradualmente, iniziando con 500 mg una volta al giorno per la 1a settimana, 500 mg due volte al giorno nella 2a settimana, seguiti da 500 mg 3 volte al giorno dalla 3a settimana in poi).
PO per 8 settimane.
PO per 8 settimane.
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SPERIMENTALE: Carbonato di calcio + Vitamina D3 + Metformina
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Metformina (1500 mg/die; la dose di metformina è stata aumentata gradualmente, iniziando con 500 mg una volta al giorno per la 1a settimana, 500 mg due volte al giorno nella 2a settimana, seguiti da 500 mg 3 volte al giorno dalla 3a settimana in poi).
PO per 8 settimane.
Vitamina D3 (colecalciferolo) (6000 UI/giorno).
PO per 8 settimane.
Carbonato di calcio (1000 mg/giorno).
PO per 8 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'indice di controllo quantitativo della sensibilità all'insulina (QUICKI).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane settimane.
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Valutazione dell'indice QUICKI al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane settimane.
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Cambiamento nell'indice di Raynaud.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane settimane.
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Valutazione dell'indice di Raynaud al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane settimane.
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Modifica dell'indice McAuley.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane settimane.
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Valutazione dell'indice McAuley al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della concentrazione di glucosio.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di glucosio al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di insulina.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di insulina al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Modifica nella valutazione del modello di omeostasi dell'indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione dell'indice HOMA-IR al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Modifica nella valutazione del modello di omeostasi dell'indice di funzione delle cellule β (HOMA-B).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione dell'indice HOMA-B al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Cambiamenti nelle anomalie del ciclo mestruale.
Lasso di tempo: fino a 8 settimane.
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La valutazione della regolarità dei cicli mestruali (con ciclo mestruale normale di 21-35 giorni) è stata effettuata al basale e durante il periodo di studio utilizzando un calendario registrando l'ora di inizio dei periodi mestruali e la durata delle mestruazioni.
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fino a 8 settimane.
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Variazione del punteggio di irsutismo
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione del punteggio Ferriman-Gallwey modificato per l'irsutismo al basale e dopo 8 settimane di intervento.
(Il punteggio rappresenta la crescita dei capelli in un modello maschile su una donna mostrata in quattro diversi gradi di gravità (0= nessuna crescita dei capelli; 1= crescita dei capelli leggera; 2= crescita dei capelli moderata; 4= crescita dei capelli grave) in 9 diversi parti; vale a dire il labbro superiore, il mento, il torace, la parte superiore della schiena, la parte inferiore della schiena, la parte superiore dell'addome, la parte inferiore dell'addome, la parte superiore delle braccia e le cosce.
Il punteggio è la somma di ogni sottopunteggio regionale.
Pertanto, varia tra 0 e 36, dove un punteggio ≥ 6 è stato considerato come irsutismo interrotto).
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di testosterone libero
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di testosterone libero al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione sierica dell'ormone follicolo-stimolante (FSH)
Lasso di tempo: basale, 8 settimane o il successivo ciclo mestruale spontaneo a seconda dello stato del ciclo mestruale.
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Valutazione della concentrazione sierica di FSH durante la prima fase follicolare delle mestruazioni al basale e dopo 8 settimane di intervento se la regolarità del ciclo mestruale è stata raggiunta durante il periodo di trattamento, o al basale e al successivo ciclo mestruale spontaneo dopo aver terminato il trattamento se la regolarità del ciclo mestruale non è stata raggiunta raggiunto durante il periodo di trattamento.
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basale, 8 settimane o il successivo ciclo mestruale spontaneo a seconda dello stato del ciclo mestruale.
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Variazione della concentrazione sierica dell'ormone luteinizzante (LH).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane o il successivo ciclo mestruale spontaneo a seconda dello stato del ciclo mestruale.
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Valutazione della concentrazione sierica di LH durante la prima fase follicolare delle mestruazioni al basale e dopo 8 settimane di intervento se la regolarità del ciclo mestruale è stata raggiunta durante il periodo di trattamento, o al basale e al successivo ciclo mestruale spontaneo dopo aver terminato il trattamento se la regolarità del ciclo mestruale non è stata raggiunta raggiunto durante il periodo di trattamento.
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basale, 8 settimane o il successivo ciclo mestruale spontaneo a seconda dello stato del ciclo mestruale.
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Variazione della concentrazione sierica del fattore di crescita insulino-simile-1 (IGF-1).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di IGF-1 al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione sierica della proteina legante il fattore di crescita insulino-simile-1 (IGFBP-1).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di IGFBP-1 al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Modifica del rapporto tra IGF-1 e IGFBP-1.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica del rapporto tra IGF-1 e IGFBP-1 al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Alterazione del profilo lipidico.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di colesterolo totale (TC), colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL), colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL), trigliceridi (TG) e colesterolo non HDL (non HDL) al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione sierica della proteina C-reattiva (CRP)
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di CRP al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione dell'indice di massa corporea (BMI).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione del peso e dell'altezza in uno stato di digiuno notturno senza scarpe con vestiti leggeri al basale e dopo 8 settimane di intervento.
Peso e altezza saranno combinati per riportare il BMI in kg/m^2.
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basale, 8 settimane.
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Modifica della circonferenza della vita.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della circonferenza della vita in uno stato di digiuno notturno senza scarpe con vestiti leggeri al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Modifica della circonferenza dell'anca.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della circonferenza dell'anca in uno stato di digiuno notturno senza scarpe con vestiti leggeri al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Modifica del rapporto tra vita e fianchi.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione del rapporto vita-fianchi in uno stato di digiuno notturno senza scarpe con vestiti leggeri al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di calcio.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di calcio al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di 25-OH-vitamina D.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di 25-OH-vitamina D al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di fosforo.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di fosforo al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di alanina transaminasi (ALT).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di ALT al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di aspartato transaminasi (AST).
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di AST al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di urea.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di urea al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Variazione della concentrazione di creatinina.
Lasso di tempo: basale, 8 settimane.
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Valutazione della concentrazione sierica di creatinina al basale e dopo 8 settimane di intervento.
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basale, 8 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ameri P, Giusti A, Boschetti M, Murialdo G, Minuto F, Ferone D. Interactions between vitamin D and IGF-I: from physiology to clinical practice. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 Oct;79(4):457-63. doi: 10.1111/cen.12268. Epub 2013 Aug 9.
- Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE. Low serum 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with insulin resistance and obesity in women with polycystic ovary syndrome. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2006 Nov;114(10):577-83. doi: 10.1055/s-2006-948308.
- Irani M, Merhi Z. Role of vitamin D in ovarian physiology and its implication in reproduction: a systematic review. Fertil Steril. 2014 Aug;102(2):460-468.e3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2014.04.046. Epub 2014 Jun 3.
- Krul-Poel YH, Snackey C, Louwers Y, Lips P, Lambalk CB, Laven JS, Simsek S. The role of vitamin D in metabolic disturbances in polycystic ovary syndrome: a systematic review. Eur J Endocrinol. 2013 Oct 23;169(6):853-65. doi: 10.1530/EJE-13-0617. Print 2013 Dec.
- Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Vitamin D deficiency is common and associated with metabolic risk factors in patients with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2011 Oct;60(10):1475-81. doi: 10.1016/j.metabol.2011.03.002. Epub 2011 May 6.
- Ott J, Wattar L, Kurz C, Seemann R, Huber JC, Mayerhofer K, Vytiska-Binstorfer E. Parameters for calcium metabolism in women with polycystic ovary syndrome who undergo clomiphene citrate stimulation: a prospective cohort study. Eur J Endocrinol. 2012 May;166(5):897-902. doi: 10.1530/EJE-11-1070. Epub 2012 Feb 13.
- Pal L, Zhang H, Williams J, Santoro NF, Diamond MP, Schlaff WD, Coutifaris C, Carson SA, Steinkampf MP, Carr BR, McGovern PG, Cataldo NA, Gosman GG, Nestler JE, Myers E, Legro RS; Reproductive Medicine Network. Vitamin D Status Relates to Reproductive Outcome in Women With Polycystic Ovary Syndrome: Secondary Analysis of a Multicenter Randomized Controlled Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Aug;101(8):3027-35. doi: 10.1210/jc.2015-4352. Epub 2016 May 17.
- Parikh G, Varadinova M, Suwandhi P, Araki T, Rosenwaks Z, Poretsky L, Seto-Young D. Vitamin D regulates steroidogenesis and insulin-like growth factor binding protein-1 (IGFBP-1) production in human ovarian cells. Horm Metab Res. 2010 Sep;42(10):754-7. doi: 10.1055/s-0030-1262837. Epub 2010 Aug 13.
- Thierry van Dessel HJ, Lee PD, Faessen G, Fauser BC, Giudice LC. Elevated serum levels of free insulin-like growth factor I in polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Sep;84(9):3030-5. doi: 10.1210/jcem.84.9.5941.
- Kadoura S, Alhalabi M, Nattouf AH. Effect of Calcium and Vitamin D Supplements as an Adjuvant Therapy to Metformin on Menstrual Cycle Abnormalities, Hormonal Profile, and IGF-1 System in Polycystic Ovary Syndrome Patients: A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Adv Pharmacol Sci. 2019 Jul 1;2019:9680390. doi: 10.1155/2019/9680390. eCollection 2019.
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattie del sistema endocrino
- Patologia
- Cisti ovariche
- Cisti
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Disturbi della nutrizione
- Avitaminosi
- Malattie da carenza
- Malnutrizione
- Sindrome delle ovaie policistiche
- Sindrome
- Carenza di vitamina D
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti gastrointestinali
- Micronutrienti
- Vitamine
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Antiacidi
- Vitamina D
- Colecalciferolo
- Calcio
- Metformina
- Carbonato di calcio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ph-CT-2685
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