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Sicurezza, tollerabilità ed effetti del mannitolo nella malattia di Parkinson (PD-mannitol)

29 gennaio 2019 aggiornato da: ARKADIR DAVID, Hadassah Medical Organization

Uno studio di fase II in un unico centro, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo che valuta la sicurezza, la tollerabilità e gli effetti della dose progressivamente aumentata di mannitolo orale nella malattia di Parkinson

La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa progressiva che causa disabilità motorie e cognitive invalidanti. Attualmente non esiste alcuna terapia modificante la malattia per questa malattia. Il mannitolo, una sostanza presente in natura, comunemente usata come dolcificante, è stato offerto come tale agente. In questa fase II, studio di sicurezza, determinazione della dose basato sulla tollerabilità ed efficacia, mannitolo o placebo (destrosio) in dosi crescenti saranno somministrati ai pazienti con malattia di Parkinson per 36 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 36 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Capacità di comprensione e firma del modulo di consenso informato.
  2. Età 40-75 anni al giorno della visita 1.
  3. Diagnosi della malattia di Parkinson basata sui criteri della banca del cervello del Regno Unito diagnosticati dopo i 40 anni.
  4. Regime stabile di farmaci antiparkinsoniani per almeno 4 settimane il giorno della visita 1.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con deficit motori che richiedono la somministrazione di terapia sintomatica più di 4 volte al giorno il giorno della visita 1.
  2. Pazienti in terapia avanzata per la malattia di Parkinson (apomorfina sottocutanea, stimolazione cerebrale profonda o infusione intradigiunale di levodopa).
  3. Pazienti con demenza riflessa da un Mini-Mental State Examination (MoCA) ≥ 24.
  4. Paziente con tutore legale.
  5. Storia di psicosi o uso di agenti bloccanti del recettore della dopamina nell'anno precedente alla visita 1. È consentita la quetiapina a una dose inferiore o uguale a 50 mg al giorno prescritta per indicazioni diverse dalla psicosi.
  6. Sospetta sindrome parkinsoniana diversa dal morbo di Parkinson.
  7. Uso di marijuana medica nel mese precedente la visita 1.
  8. Donne in gravidanza o in allattamento o donne fertili che non usano contraccettivi. La donna in età fertile deve avere un'urina negativa gonadotropina corionica umana (hCG) e sarà monitorata da ripetuti test delle urine.
  9. Paziente con funzionalità renale significativamente compromessa (valori di urea o creatinina superiori del 20% al limite superiore della norma).
  10. Diabete mellito.
  11. Evidenze cliniche per insufficienza cardiaca congestizia.
  12. Paziente con ipotensione ortostatica sintomatica.
  13. Sulla base dell'opinione dello sperimentatore, qualsiasi condizione medica che possa progredire a causa del consumo di mannitolo orale o glucosio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: D-mannitolo
Supplemento orale della sostanza studiata: polvere di D-mannitolo (produttore Roquette)
Dosi gradualmente aumentate di D-mannitolo orale di Placebo (destrosio monoidrato)
Comparatore placebo: Placebo
Supplemento orale del placebo: Destrosio monoidrato in polvere (produttore Roquette)
Dosi gradualmente aumentate di D-mannitolo orale di Placebo (destrosio monoidrato)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza del mannitolo orale nella malattia di Parkinson valutata dal numero di eventi avversi correlati al mannitolo, cambiamenti clinicamente significativi nei segni vitali e anomalie clinicamente significative nei risultati di laboratorio.
Lasso di tempo: 36 settimane
La sicurezza sarà valutata in base al numero di eventi avversi correlati al trattamento, al numero di pazienti con alterazioni clinicamente significative dei segni vitali (pressione sanguigna in posizione supina e in piedi e polso) e al numero di pazienti con alterazioni clinicamente significative dei risultati di laboratorio (elettroliti, funzioni, emocromo).
36 settimane
Tollerabilità del mannitolo orale nella malattia di Parkinson valutata dalla dose massima giornaliera (in grammi) di mannitolo che non provoca disagio.
Lasso di tempo: 36 settimane
Tollerabilità del mannitolo orale nella malattia di Parkinson valutata dalla dose massima giornaliera (in grammi, fino a 18 grammi al giorno) di mannitolo che non provoca disagio sulla base del rapporto soggettivo del paziente.
36 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intervallo di tempo per l'inizio della terapia sintomatica (in giorni) tra il basale e la settimana 36, ​​in pazienti che non ricevevano terapia sintomatica al basale.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verrà riportato l'intervallo di tempo mediano. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un intervallo di tempo più lungo sarà considerato un risultato migliore.
36 settimane
Variazione delle unità di dose equivalenti di levodopa tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
La dose totale equivalente di levodopa (unità LED) sarà calcolata sulla base di Tomlinson, Mov Disord 2010. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un cambiamento minore sarà considerato un risultato migliore.
36 settimane
Modifica del punteggio del test di identificazione dell'odore breve (B-SIT) tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verranno riportati la mediana e l'intervallo di variazione. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un valore positivo assoluto più alto (che riflette un odore migliore) o un valore negativo assoluto più basso (deterioramento più lento) saranno considerati risultati migliori.
36 settimane
Variazione del punteggio di valutazione della costipazione (CAS) tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verranno riportati la mediana e l'intervallo di variazione. La modifica del punteggio verrà segnalata. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un valore positivo assoluto più basso o un valore negativo assoluto più alto saranno considerati risultati migliori.
36 settimane
Modifica del punteggio del test Montreal Cognitive Assessment (MoCA) tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un valore positivo assoluto più alto o un valore negativo assoluto più basso saranno considerati risultati migliori.
36 settimane
Variazione dei sintomi non motori della scala della malattia di Parkinson (NMSS) tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verranno riportati la mediana e l'intervallo di variazione. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un valore positivo assoluto più basso o un valore negativo assoluto più alto saranno considerati risultati migliori.
36 settimane
Variazione del rapporto tra α-sinucleina totale e proteinasi K resistente nei globuli rossi (RBC) misurata mediante saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) tra il basale e la settimana 36.
Lasso di tempo: 36 settimane
Verranno riportati la mediana e l'intervallo di variazione. Verranno riportati i valori P valutati dal test di Mann-Whitney. Un valore positivo assoluto più alto o un valore negativo assoluto più basso saranno considerati risultati migliori.
36 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 luglio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 novembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0346-17-HMO-CTIL

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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