Trattamento individualizzato dell'iperfosfatemia nei pazienti in emodialisi di mantenimento

Criterio di inclusione:

1. Soggetto di età compresa tra 18 e 85 anni, maschio o femmina.
2. Soggetto sottoposto a emodialisi di mantenimento 3 volte alla settimana per almeno 3 mesi con fistola arterovenosa autologa.
3. Soggetto con iperfosfatemia come definito dalla concentrazione di fosforo sierico > 1,45mmol/L.
4. Soggetto in buone condizioni generali con abitudini alimentari stabili.
5. Il soggetto ha un'intuizione della malattia e del trattamento stesso e ha la capacità di comunicare con gli altri.
6. Il soggetto ha fornito il consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. Il soggetto ha una funzione renale residua.
2. Soggetto con grave infezione, anemia (Hb<60g/L) o ipoproteinemia (Alb<30g/L).
3. Il soggetto ha il cancro o la cachessia.
4. Soggetto con una storia di infarto del miocardio, angioplastica coronarica o innesto di bypass arterioso coronarico negli ultimi 3 mesi.
5. Soggetto con grave malattia del sistema ematopoietico, come anemia aplastica, talassemia e porpora trombocitopenica.
6. Soggetto con grave malattia del sistema gastrointestinale come disfagia, ipoepatia, sanguinamento gastrointestinale attivo, ileo, enterobrosi o gastrectomia subtotale ricevuta.
7. Soggetto con malattia che influisce sulla concentrazione sierica di fosforo come ipoparatiroidismo (iPTH<11pg/ml), iperparatiroidismo grave (iPTH>600pg/ml) e rachitismo da dipendenza da vitamina D di tipo 2.
8. Il soggetto è incinta.
9. Il soggetto è attualmente arruolato o ha completato qualsiasi altro dispositivo sperimentale o studio farmacologico <30 giorni prima dello screening o sta ricevendo altri agenti sperimentali.
10. Il soggetto ha un'emodialisi inadeguata con un recente spKt/V<1.2.
11. Il soggetto ha un cattivo stato nutrizionale con un recente (nPNA<1.0g/kg/d).
12. Il soggetto non è un buon partecipante per la ricerca secondo l'opinione dell'investigatore.