Uno studio sull'efficacia di Venetoclax in combinazione con azacitidina o decitabina in regime ambulatoriale in pazienti con leucemia mieloide acuta (LMA) non idonei alla chemioterapia intensiva
Uno studio di fase 3b, a braccio singolo, multicentrico in aperto su Venetoclax in combinazione con azacitidina o decitabina in regime ambulatoriale in pazienti affetti da LMA non idonei alla chemioterapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Accesso esteso
Accesso esteso
A disposizione
- Disponibile: l'accesso esteso è attualmente disponibile per questo trattamento sperimentale e i pazienti che non partecipano allo studio clinico potrebbero essere in grado di accedere al farmaco, al biologico o al dispositivo medico in fase di studio.
- Non più disponibile: l'accesso esteso era disponibile per questo intervento in precedenza, ma non è attualmente disponibile e non sarà disponibile in futuro.
- Temporaneamente non disponibile: l'accesso esteso non è attualmente disponibile per questo intervento, ma dovrebbe esserlo in futuro.
- Approvato per il marketing: l'intervento è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per l'uso da parte del pubblico.
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Tempe, Arizona, Stati Uniti, 85284-1812
- Arizona Oncology Associates, PC-HOPE /ID# 211509
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Colorado
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Denver, Colorado, Stati Uniti, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute /ID# 212800
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Lone Tree, Colorado, Stati Uniti, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers /ID# 211508
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46804
- Fort Wayne Medical Oncology /ID# 223523
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Minnesota Oncology Hematology, PA /ID# 212837
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45236-2725
- Oncology Hematology Care, Inc. /ID# 212779
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Oregon
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Eugene, Oregon, Stati Uniti, 97401-6043
- Willamette Valley Cancer Institute and Research Center /ID# 211504
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29414-7710
- Charleston Oncology, P.A. /ID# 211471
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Greenville, South Carolina, Stati Uniti, 29615
- Prisma Health Cancer Inst - Eastside /ID# 211466
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37404-3230
- Tennessee Oncology - Chattanooga / McCallie /ID# 212717
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203-1632
- Tennessee Oncology-Nashville Centennial /ID# 210944
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78705
- Texas Oncology - Austin Midtown /ID# 212780
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Texas Oncology - Medical City Dallas /ID# 211503
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- Texas Transplant Institute /ID# 213311
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78240-5251
- Texas Oncology - San Antonio Medical Center /ID# 211510
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Tyler, Texas, Stati Uniti, 75702
- Texas Oncology - Northeast Texas /ID# 213908
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante ha la conferma della leucemia mieloide acuta (LMA) secondo i criteri dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
- Il partecipante è ritenuto dallo sperimentatore un candidato idoneo per il ramp-up ambulatoriale di venetoclax.
- Il partecipante non è idoneo a ricevere il trattamento con regimi di induzione standard di citarabina e antraciclina.
- - Il partecipante non ha ricevuto un trattamento precedente per AML (trattamento naïve) ad eccezione dell'idrossiurea.
- Il partecipante non ha prove di sindrome da lisi tumorale spontanea (TLS) allo screening.
- Il partecipante può essere progredito dalla sindrome mielodisplastica (MDS) o essere considerato affetto da LMA secondaria e potrebbe essere stato trattato con fattori di crescita o altri agenti ad eccezione degli agenti ipometilanti.
- - Il partecipante ha valori di laboratorio adeguati per reni, fegato ed ematologia come dettagliato nel protocollo.
- Ha un Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) da 0 a 3.
Criteri di esclusione:
Ha una storia delle seguenti condizioni:
- Leucemia promielocitica acuta
- Noto coinvolgimento attivo del sistema nervoso centrale con AML
- Positivo per l'HIV (non è richiesto il test HIV)
- Positivo per infezione da epatite B o C ad eccezione di quelli con carica virale non rilevabile entro 3 mesi
- Stato di disabilità cardiovascolare di classe New York Heart Association > 2
- Malattia respiratoria cronica che richiede ossigeno continuo o qualsiasi altra condizione medica che, a parere dello sperimentatore, influirebbe negativamente sulla sua partecipazione a questo studio
- Sindrome da malassorbimento o altra condizione che preclude la via di somministrazione enterale
Ha una storia di altri tumori maligni nei 2 anni precedenti l'ingresso nello studio, ad eccezione di:
- Carcinoma in situ della cervice uterina o carcinoma in situ della mammella adeguatamente trattato
- Carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma a cellule squamose localizzato della pelle
- Precedente tumore maligno confinato e resecato chirurgicamente (o trattato con altre modalità) con intento curativo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Venetoclax 400 mg + azacitidina 75 mg
I partecipanti hanno ricevuto venetoclax per via orale ogni giorno per cicli di 28 giorni, per un massimo di 6 cicli, a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Il programma di incremento del dosaggio di venetoclax era di 100 mg al giorno 1 del ciclo 1, 200 mg al giorno 2 del ciclo 1 e 400 mg al giorno 3 del ciclo 1 -28 e 400 mg al giorno per ciascun ciclo successivo di 28 giorni.
L'azacitidina (75 mg/m^2) è stata somministrata per via sottocutanea o endovenosa secondo la scelta dello sperimentatore e la pratica istituzionale per 7 giorni a partire dal giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni.
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Le compresse di Venetoclax dovevano essere assunte per via orale una volta al giorno con un pasto e acqua al mattino all'incirca alla stessa ora ogni giorno.
Le compresse dovevano essere deglutite intere e non masticate, frantumate o rotte prima della deglutizione.
Nei giorni in cui il partecipante ha ricevuto azacitidina o decitabina, venetoclax è stato dosato in clinica e somministrato prima di questi agenti.
Altri nomi:
L'infusione di azacitidina è stata preparata e somministrata secondo il foglietto illustrativo e somministrata per via sottocutanea o endovenosa, secondo la pratica istituzionale.
Altri nomi:
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Sperimentale: Venetoclax 400 mg + decitabina 20 mg
I partecipanti hanno ricevuto venetoclax per via orale ogni giorno per cicli di 28 giorni, per un massimo di 6 cicli, a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Il programma di incremento del dosaggio di venetoclax era di 100 mg al giorno 1 del ciclo 1, 200 mg al giorno 2 del ciclo 1 e 400 mg al giorno 3 del ciclo 1 -28 e 400 mg al giorno per ciascun ciclo successivo di 28 giorni.
La decitabina (20 mg/m^2) è stata somministrata per via endovenosa secondo la scelta dello sperimentatore e la pratica istituzionale per 5 giorni a partire dal giorno 1 di ogni ciclo.
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Le compresse di Venetoclax dovevano essere assunte per via orale una volta al giorno con un pasto e acqua al mattino all'incirca alla stessa ora ogni giorno.
Le compresse dovevano essere deglutite intere e non masticate, frantumate o rotte prima della deglutizione.
Nei giorni in cui il partecipante ha ricevuto azacitidina o decitabina, venetoclax è stato dosato in clinica e somministrato prima di questi agenti.
Altri nomi:
L'infusione di decitabina è stata preparata e somministrata secondo il foglietto illustrativo e somministrata per via endovenosa, secondo la pratica istituzionale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con remissione completa o remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CR + CRi)
Lasso di tempo: Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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Il tasso di remissione completa composito è definito come la percentuale di partecipanti con remissione completa (CR) o remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi) in qualsiasi momento durante lo studio come valutato dallo sperimentatore. La risposta si basava sui risultati del midollo osseo e sui valori ematologici secondo i criteri modificati dell'International Working Group (IWG) per l'AML: CR: conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 10^3/μL (1.000/μL), piastrine > 10^5/μL (100.000/μL), indipendenza dalla trasfusione di globuli rossi (RBC) e midollo osseo con < 5% di blasti CRi: midollo osseo con <5% di blasti e neutrofili assoluti di ≤ 10^3/μL o piastrine ≤ 10^5/μL |
Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con remissione completa (CR)
Lasso di tempo: Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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Il tasso di remissione completa è definito come la percentuale di partecipanti con remissione completa (CR) in qualsiasi momento durante lo studio come valutato dallo sperimentatore. La risposta si basava sui risultati del midollo osseo e sui valori ematologici secondo i criteri modificati dell'International Working Group (IWG) per l'AML: CR: conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 10^3/μL (1.000/μL), piastrine > 10^5/μL (100.000/μL), indipendenza dalla trasfusione di globuli rossi (RBC) e midollo osseo con < 5% di blasti |
Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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Percentuale di partecipanti con remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi)
Lasso di tempo: Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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La remissione completa con tasso di recupero dell'emocromo incompleto è definita come la percentuale di partecipanti con remissione completa con recupero incompleto dell'emocromo (CRi) in qualsiasi momento durante lo studio come valutato dallo sperimentatore. La risposta si basava sui risultati del midollo osseo e sui valori ematologici secondo i criteri modificati dell'International Working Group (IWG) per l'AML: CRi: midollo osseo con < 5% di blasti e neutrofili assoluti ≤ 10^3/μL o piastrine ≤ 10^5/μL. |
Valutato alla fine del Ciclo 1, alla fine del Ciclo 2 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 1, o alla fine del Ciclo 4 se la CR/CRi non è stata raggiunta alla fine del Ciclo 2. La durata mediana del trattamento con venetoclax è stata rispettivamente di 16,1 settimane (intervallo 3,9-38,1) e 21,1 settimane (intervallo 2,7-40,4).
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Percentuale di partecipanti con indipendenza trasfusionale post-basale
Lasso di tempo: Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose del farmaco in studio +30 giorni, o decesso o inizio della terapia post-trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per primo. Il tempo mediano al follow-up è stato rispettivamente di 183,5 giorni e 195,0 giorni.
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Il tasso di indipendenza trasfusionale è definito come la percentuale di partecipanti con indipendenza trasfusionale post-basale, definita come un periodo di almeno 56 giorni senza trasfusioni dopo la prima dose del farmaco in studio ed entro 30 giorni dall'ultima dose del farmaco in studio , morte o inizio della terapia post-trattamento, qualunque sia la prima.
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Dalla prima dose del farmaco in studio all'ultima dose del farmaco in studio +30 giorni, o decesso o inizio della terapia post-trattamento, a seconda di quale evento si sia verificato per primo. Il tempo mediano al follow-up è stato rispettivamente di 183,5 giorni e 195,0 giorni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- M19-072
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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