Comprensione delle esperienze di persone con lesioni al midollo spinale in fase di riabilitazione basata sull'attività
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La lesione incompleta del midollo spinale cervicale (SCI) costituisce la metà di tutti i nuovi pazienti ricoverati. La prognosi complessiva per la deambulazione è migliore rispetto al recupero dell'arto superiore nella tetraplegia incompleta. I deficit degli arti superiori comportano difficoltà nella gestione delle attività quotidiane e nella cura di sé e incidono sulla qualità della vita. La riabilitazione dell'arto superiore comporta attività ripetitive ad alta intensità che sono dirette a un compito specifico. Le richieste di questi programmi possono arrivare fino a 5 ore di terapia, 5 giorni a settimana per 12 settimane. Le terapie domiciliari potenziate dalla teleriabilitazione presentano un'alternativa più realistica all'applicazione clinica di questi programmi a causa del trasporto e dell'impegno di tempo. Tuttavia, sono necessarie opzioni terapeutiche coinvolgenti e motivanti a casa per migliorare i risultati del cliente e migliorare la compliance. Alcune delle attrezzature più recenti forniscono questa capacità e coinvolgono il paziente utilizzando giochi per l'allenamento. Tuttavia, l'elevato costo delle attrezzature ne limita l'uso diffuso.
In questo studio, coinvolgeremo le persone con LM cervicale in una valutazione di 4 settimane (8 visite) di una varietà di protocolli di allenamento per raccogliere informazioni sulle loro percezioni in merito alla motivazione, all'impegno e alla sfida che offre; la sua capacità di affrontare i limiti che sperimentano; e la sua fattibilità all'interno della casa.
L'obiettivo a lungo termine di questo progetto SCIMS (Spinal Cord Injury Model System) finanziato dal National Institute of Disability Independent Living and Rehabilitation (NIDILRR) è quello di sviluppare un intervento coinvolgente e basato sull'evidenza per la riabilitazione domiciliare basata sull'attività dell'arto superiore negli individui con lesione del midollo spinale (SCI). Una revisione della letteratura è stata recentemente condotta dal gruppo di ricerca per ottenere una portata delle prove relative alle attuali terapie basate sull'attività e alle attrezzature utilizzate per fornire questi programmi. Non ci sono informazioni sufficienti sul valore delle apparecchiature di fascia alta che coinvolgono giochi rispetto ad alternative a basso costo, o le percezioni dei clienti riguardo all'uso di varie tecnologie relative alla motivazione, all'impegno, al livello di difficoltà appropriato e alla fattibilità all'interno della casa. Questo studio di laboratorio mira a comprendere le esperienze relative all'allenamento riabilitativo e alle apparecchiature di fascia alta e bassa per la riabilitazione basata sull'attività degli arti superiori in individui con lesioni del midollo spinale.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Namrata Grampurohit, PhD
- Numero di telefono: 2063536054
- Email: namrata.grampurohit@jefferson.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ralph Marino, MD
- Numero di telefono: 215 955-5756
- Email: ralph.marino@jefferson.edu
Luoghi di studio
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California
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Orange, California, Stati Uniti, 92866
- Chapman University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- LM cervicale motorio incompleto, livelli neurologici C1-C7
- Almeno un braccio con flessione attiva della spalla (portata con gravità eliminata) e almeno un modello di presa/in grado di muovere le dita
- Almeno 6 mesi dopo l'infortunio
- Almeno un braccio con un range di movimento passivo normale superiore al 50% in tutte le articolazioni degli arti superiori, escluse le articolazioni interfalangee delle dita
- Stabile dal punto di vista medico senza controindicazioni alle attività o alla seduta
- 18 anni o più
Criteri di esclusione:
- Dolore incontrollato agli arti superiori
- Amputazioni degli arti superiori
- Impossibile impegnarsi per almeno 3 visite
- Interventi chirurgici (ad esempio, trasferimenti di tendini) o traumi ortopedici (ad esempio, fratture) negli ultimi 3 mesi
- Altre condizioni neurologiche
- Ventilazione meccanica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Lesioni del midollo spinale
I dati durante la prima visita coinvolgono questionari, prestazioni e misure di osservazione per la valutazione di base.
La visita dalla 2a all'8a prevede un sondaggio di feedback e la raccolta dei dati delle interviste sulla base delle esperienze dei partecipanti sottoposti a formazione basata sull'attività utilizzando attrezzature per la riabilitazione degli arti superiori.
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La riabilitazione basata sull'attività per l'arto superiore comporta vari movimenti grossolani e fini, portata e trasporto di oggetti e manipolazione di oggetti.
L'attrezzatura per la riabilitazione utilizzata durante l'allenamento includerà attrezzature per il gioco e per l'allenamento strumentato, attività convenzionali da tavolo e ausili per l'esercizio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario di 10 domande
Lasso di tempo: Settimana 4
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Feedback quantitativo utilizzando un sondaggio di 10 domande sulle esperienze con la formazione e le attrezzature riabilitative per fattibilità, motivazione, impegno e difficoltà.
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Settimana 4
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Colloquio qualitativo
Lasso di tempo: Settimana 4
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Intervista per esplorare ulteriormente le esperienze con la formazione e le attrezzature riabilitative.
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Settimana 4
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Colloquio qualitativo
Lasso di tempo: Settimana 2
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Intervista per esplorare ulteriormente le esperienze con la formazione e le attrezzature riabilitative.
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Settimana 2
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Questionario di 10 domande
Lasso di tempo: Settimana 2
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Feedback quantitativo utilizzando un sondaggio di 10 domande sulle esperienze con la formazione e le attrezzature riabilitative per fattibilità, motivazione, impegno e difficoltà.
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Settimana 2
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Ralph Marino, MD, Thomas Jefferson University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Szturm T, Peters JF, Otto C, Kapadia N, Desai A. Task-specific rehabilitation of finger-hand function using interactive computer gaming. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Nov;89(11):2213-7. doi: 10.1016/j.apmr.2008.04.021.
- Gauthier LV, Kane C, Borstad A, Strahl N, Uswatte G, Taub E, Morris D, Hall A, Arakelian M, Mark V. Video Game Rehabilitation for Outpatient Stroke (VIGoROUS): protocol for a multi-center comparative effectiveness trial of in-home gamified constraint-induced movement therapy for rehabilitation of chronic upper extremity hemiparesis. BMC Neurol. 2017 Jun 8;17(1):109. doi: 10.1186/s12883-017-0888-0.
- Thielen CC, Marino RJ, Duff S, Kaplan G, Mulcahey MJ. Activity-based Rehabilitation Interventions of the Neurologically Impaired Upper Extremity: Description of a Scoping Review Protocol. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2018 Summer;24(3):288-294. doi: 10.1310/sci2403-288.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19G.279
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- LINFA
- RSI
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