Comprensione delle esperienze di persone con lesioni al midollo spinale in fase di riabilitazione basata sull'attività

La lesione incompleta del midollo spinale cervicale (SCI) costituisce la metà di tutti i nuovi pazienti ricoverati. La prognosi complessiva per la deambulazione è migliore rispetto al recupero dell'arto superiore nella tetraplegia incompleta. I deficit degli arti superiori comportano difficoltà nella gestione delle attività quotidiane e nella cura di sé e incidono sulla qualità della vita. La riabilitazione dell'arto superiore comporta attività ripetitive ad alta intensità che sono dirette a un compito specifico. Le richieste di questi programmi possono arrivare fino a 5 ore di terapia, 5 giorni a settimana per 12 settimane. Le terapie domiciliari potenziate dalla teleriabilitazione presentano un'alternativa più realistica all'applicazione clinica di questi programmi a causa del trasporto e dell'impegno di tempo. Tuttavia, sono necessarie opzioni terapeutiche coinvolgenti e motivanti a casa per migliorare i risultati del cliente e migliorare la compliance. Alcune delle attrezzature più recenti forniscono questa capacità e coinvolgono il paziente utilizzando giochi per l'allenamento. Tuttavia, l'elevato costo delle attrezzature ne limita l'uso diffuso.

In questo studio, coinvolgeremo le persone con LM cervicale in una valutazione di 4 settimane (8 visite) di una varietà di protocolli di allenamento per raccogliere informazioni sulle loro percezioni in merito alla motivazione, all'impegno e alla sfida che offre; la sua capacità di affrontare i limiti che sperimentano; e la sua fattibilità all'interno della casa.

L'obiettivo a lungo termine di questo progetto SCIMS (Spinal Cord Injury Model System) finanziato dal National Institute of Disability Independent Living and Rehabilitation (NIDILRR) è quello di sviluppare un intervento coinvolgente e basato sull'evidenza per la riabilitazione domiciliare basata sull'attività dell'arto superiore negli individui con lesione del midollo spinale (SCI). Una revisione della letteratura è stata recentemente condotta dal gruppo di ricerca per ottenere una portata delle prove relative alle attuali terapie basate sull'attività e alle attrezzature utilizzate per fornire questi programmi. Non ci sono informazioni sufficienti sul valore delle apparecchiature di fascia alta che coinvolgono giochi rispetto ad alternative a basso costo, o le percezioni dei clienti riguardo all'uso di varie tecnologie relative alla motivazione, all'impegno, al livello di difficoltà appropriato e alla fattibilità all'interno della casa. Questo studio di laboratorio mira a comprendere le esperienze relative all'allenamento riabilitativo e alle apparecchiature di fascia alta e bassa per la riabilitazione basata sull'attività degli arti superiori in individui con lesioni del midollo spinale.