Prostatectomia radicale contro radioterapia radicale per carcinoma prostatico localmente avanzato

Questo studio clinico prospettico, aperto randomizzato cerca di indagare se la prostatectomia radicale con terapia di deprivazione androgenica migliora la sopravvivenza specifica per il cancro alla prostata e la qualità della vita rispetto al trattamento con radiazioni radicali con terapia di deprivazione androgenica tra i pazienti con diagnosi di carcinoma prostatico localmente avanzato. Mancanza di un ampio screening del PSA nella Cina continentale, molti nuovi casi di cancro alla prostata sono LAPCa. La chirurgia e/o la radioterapia più il tentativo di chemioterapia sono trattamenti curativi per tumori maligni solidi avanzati per controllare ed eliminare le metastasi locali e micro. LAPCa è facile metastasi, recidiva e ha una prognosi infausta. Per LAPCa, un singolo approccio RP generalmente non è l'opzione preferita perché si ritiene generalmente che la chirurgia radicale sia difficile da rimuovere completamente la lesione e la prognosi a lungo termine non è ideale. Tuttavia, la terapia di privazione degli androgeni promuove la prognosi di LAPCa con linfonodi o metastasi delle vescicole seminali e migliora il tasso di controllo locale del tumore. Inoltre, per il carcinoma prostatico localizzato precoce, la RT ha un'efficacia simile alla RP, per il tumore avanzato la RT può non solo alleviare l'ostruzione del tratto urinario e altri sintomi, ma anche migliorare la sopravvivenza libera da progressione biochimica e il controllo oncologico locale. È quindi giustificato uno studio clinico randomizzato che confronti due trattamenti multimodali tra cui RP o RT con regimi ADT.