Trattamento con pioglitazone per l'ictus ischemico acuto iperglicemico

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con ictus dai 21 anni in su
2. Glicemia ≥ 150 mg/dl
3. Il trattamento con il farmaco oggetto dello studio deve essere iniziato entro 12 ore dall'ora di insorgenza dei sintomi, se nota, o dall'ultima ora nota normale (se l'ora di insorgenza dei sintomi è sconosciuta)
4. Ictus ischemico comprovato da risonanza magnetica o TC
5. NIH SS iniziale di ≥ 2
6. Disposto e in grado di fornire il consenso

Criteri di esclusione:

1. Ipersensibilità nota a PGZ.
2. Infezione al momento della presentazione come definita dalla temperatura corporea > 38 gradi C, polmonite evidente alla radiografia del torace, infezione del tratto urinario (test positivi per nitriti, esterasi leucocitaria e batteri all'analisi delle urine), altra infezione acuta per anamnesi o in corso uso di trattamenti antibiotici o antivirali.
3. Malignità attiva e/o malattia autoimmune che richiede trattamento.
4. Uso di farmaci immunomodulatori o chemioterapia.
5. Storia di ictus o lesioni cerebrali negli ultimi 90 giorni prima della presentazione.
6. Malattia acuta negli ultimi 30 giorni che potrebbe aver influito sulla conta dei globuli bianchi.
7. Storia nota di ipoglicemia clinicamente significativa.
8. Pazienti che stanno già assumendo PGZ.
9. Malattia epatica attiva (ALT e/o AST 2,5 volte il limite superiore del normale, bilirubina totale > 1,2 mg/dl).
10. Insufficienza cardiaca scompensata acuta e/o ricovero per sindrome coronarica acuta, infarto del miocardio (MI), arresto cardiaco, intervento chirurgico alle arterie coronariche negli ultimi 3 mesi e pazienti con insufficienza cardiaca di classe III e IV dell'associazione New York Heart Association.
11. Storia di cancro alla vescica
12. Donne incinte e che allattano.
13. Pazienti attualmente incarcerati.