Blocco del tronco superiore contro blocco costoclavicolare per la chirurgia artroscopica della spalla
Confronto tra l'efficacia analgesica perioperatoria del blocco del tronco superiore guidato dall'ecografia e il blocco del plesso brachiale infraclavicolare costoclavicolare nella chirurgia artroscopica della spalla
Il blocco del plesso brachiale interscalenico è noto come il gold standard per l'analgesia dopo l'intervento chirurgico alla spalla, ma limita l'uso della paralisi del nervo frenico omolaterale. Recentemente, l'interesse per potenziali blocchi alternativi risparmiatori del diaframma è aumentato per i pazienti sottoposti a chirurgia della spalla. Due di questi blocchi sono il blocco del tronco superiore (UTB) e il blocco del plesso costoclavicolare brachiale (CCBPB). Questo studio controllato randomizzato metterà a confronto l'UTB ecoguidato e il CCBPB in pazienti sottoposti a chirurgia artroscopica della spalla.
L'esito principale è il punteggio dell'intensità del dolore a 30 minuti dopo l'arrivo nell'unità di cura post anestesia (PACU) misurato da una scala di valutazione numerica (NRS) da 0 a 10. L'ipotesi di ricerca degli investigatori è che UTB e CCBPB si tradurranno in analgesia postoperatoria equivalente a 30 minuti nel PACU.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Serdar Yeşiltaş, Instructor
- Numero di telefono: +90 542 363 26 30
- Email: syesiltas@bezmialem.edu.tr
Luoghi di studio
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Fatih
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Istanbul, Fatih, Tacchino, 34093
- Reclutamento
- Bezmialem Vakıf University
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Contatto:
- Serdar Yeşiltaş, Assist.Prof
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato fisico dell'Associazione americana degli anestesisti (ASA) I - III
- IMC da 20 a 35 kg/m2
- Pazienti in attesa di chirurgia elettiva artroscopica della spalla
Criteri di esclusione:
- Pazienti che si rifiutano di partecipare allo studio,
- Malattia polmonare preesistente (ostruttiva o restrittiva),
- Coagulopatia,
- Sepsi,
- insufficienza epatica o renale,
- Gravidanza
- Allergia ai farmaci anestetici locali,
- Condizione di dolore cronico che richiede l'assunzione di oppioidi a casa,
- Chirurgia del collo o della regione infraclavicolare
- IMC superiore a 40.
- Storia di malattie psichiatriche che necessitano di trattamento.
- Fallimento del blocco nervoso eseguito nella stanza del blocco preoperatorio
- Storia di abuso di sostanze
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Blocco tronco superiore
Nella regione sopraclavicolare, UTB sarà applicato con 20 ml % 0.25 bupivacaina con 5 mcg/ml di epinefrina.
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Il blocco verrà applicato alla zona sopraclavicolare con 20 ml% di bupivacaina 0,25 con 5 mcg/ml di epinefrina.
Altri nomi:
L'escursione diaframmatica sarà valutata mediante ecografia immediatamente prima e dopo l'anestesia regionale.
Altri nomi:
Il blocco sarà applicato a livello della cartilagine tiroidea tramite 10 ml % 0.25 bupivacaina.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Blocco del plesso brachiale costoclavicolare
Nella regione infraclavicolare, CCBPB sarà applicato con 20 ml % 0.25 bupivacaina con 5 mcg/ml di epinefrina.
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L'escursione diaframmatica sarà valutata mediante ecografia immediatamente prima e dopo l'anestesia regionale.
Altri nomi:
Il blocco sarà applicato a livello della cartilagine tiroidea tramite 10 ml % 0.25 bupivacaina.
Altri nomi:
Il blocco verrà applicato alla zona infraclavicolare da 20 ml % 0,25 bupivacaina con 5 mcg/ml di epinefrina.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rilevazione della paralisi diaframmatica mediante ecografia
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'applicazione del blocco
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Escursione diaframmatica omolaterale 30 minuti dopo il completamento del blocco
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30 minuti dopo l'applicazione del blocco
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo di oppioidi postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Quantità totale di consumo di tramadolo durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico.
Analgesia controllata dal paziente da inserire.
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24 ore dopo l'intervento
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Punteggio dell'intensità del dolore
Lasso di tempo: 30 minuti, 1,3, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento
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Dolore postoperatorio valutato con scala di valutazione verbale (VRS 0: nessun dolore 10: il dolore più grave possibile)
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30 minuti, 1,3, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento
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Blocca il tempo di esecuzione
Lasso di tempo: Il tempo dall'ago entra nella pelle fino al completamento del blocco
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Il tempo di applicazione del blocco verrà registrato
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Il tempo dall'ago entra nella pelle fino al completamento del blocco
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Tempo di insorgenza del blocco
Lasso di tempo: Finché non si verifica il blocco sensoriale e motorio
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Il tempo di insorgenza del blocco sarà valutato e registrato.
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Finché non si verifica il blocco sensoriale e motorio
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Requisito di fentanil intraoperatorio
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine dell'operazione
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Durante l'intervento, al paziente sono stati somministrati 0,5 μg/kg di fentanil in caso di aumento del 20% della pressione arteriosa media e della frequenza cardiaca rispetto ai valori basali
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Dall'inizio alla fine dell'operazione
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Soddisfazione del paziente: NRS
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Soddisfazione del paziente misurata utilizzando un NRS da 0 a 10 (0 = insoddisfatto; 10 = molto soddisfatto)
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24 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 71306642-050-05-04-
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Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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