TRATTAMENTO CHIRURGICO PER MALATTIE CORRELATE ALL'OBESITÀ E CHIRURGIA ONCO-METABOLICA (STARDOM)
Uno studio controllato randomizzato che confronta la ricostruzione Billroth II con la ricostruzione Roux-en-Y convenzionale rispetto alla ricostruzione Roux-en-Y degli arti lunghi per il controllo glicemico in pazienti con diabete di tipo 2 concomitante e cancro gastrico
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Sungsoo Park, MD, PhD
- Numero di telefono: +82 2 920 6772
- Email: kugspss@korea.ac.kr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yeongkeun Kwon, MD, PhD
- Numero di telefono: +82 2 920 6772
- Email: kukwon@korea.ac.kr
Luoghi di studio
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Seoul, Corea del Sud, 02841
- Reclutamento
- Korea University Anam Hospital
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Contatto:
- Sungsoo Park, MD, PhD
- Numero di telefono: +82 2 920 6772
- Email: kugspss@korea.ac.kr
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Contatto:
- Yeongkeun Kwon, MD, PhD
- Numero di telefono: +82 2 920 6772
- Email: kukwon@korea.ac.kr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adenocarcinoma gastrico distale diagnosticato patologicamente sotto biopsia endoscopica preoperatoria e stadio clinico I-II
- Indice di massa corporea ≥ 23 kg/m2
- Diabete di tipo 2 e HbA1c ≥ 6,5%
Criteri di esclusione:
- Utilizzo di insulina per il controllo glicemico al momento della valutazione dello screening
- Precedente intervento chirurgico gastrointestinale inclusa splenectomia, chirurgia epatobiliare e pancreatica (eccetto emorroidectomia, erniorrafia e appendicectomia)
- Chirurgia addominale, toracica, pelvica e/o ostetrico-ginecologica entro 3 mesi
- Condizioni cardiovascolari tra cui CAD nota significativa, insufficienza cardiaca congestizia non compensata, anamnesi di ictus o ipertensione incontrollata. Sono ammissibili i soggetti con CAD che sono stati trattati con successo con CABG o PCI e non hanno evidenza di ischemia attiva
- Malattia renale inclusa ipertensione nefrovascolare, stenosi dell'arteria renale o malattia renale allo stadio terminale
- Malattia epatica cronica inclusa cirrosi epatica, carenza di alfa-1 antitripsina
- Disturbi gastrointestinali inclusa la malattia infiammatoria intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa) o qualsiasi disturbo da malassorbimento
- Disturbi psichiatrici tra cui demenza, psicosi attiva, storia di tentativi di suicidio, abuso di alcol o droghe entro 12 mesi
- Grave malattia polmonare definita come FEV1
- Anemia definita come emoglobina inferiore a 8 nelle femmine e 10 nei maschi
- Tumori maligni entro 5 anni (tranne il carcinoma a cellule squamose e basocellulari della pelle). I soggetti con diagnosi di cancro precoce o di stadio I che sono stati trattati con successo sono ammissibili a discrezione dell'investigatore
- Anziani fragili (Rockwood Clinical Frailty Scale ≥5)
- Qualsiasi condizione o malattia grave che, a giudizio dello sperimentatore, esponga il soggetto a un rischio eccessivo partecipando allo studio
- Incapace di comprendere i rischi, i benefici realistici e i requisiti di conformità di ciascun programma
- Uso di terapia sperimentale o partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica entro 3 mesi
- Inaccessibilità geografica
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Ricostruzione Roux-en-Y dell'arto lungo
Il metodo di ricostruzione Roux-en-Y dell'arto lungo segue la gastrectomia subtotale per il cancro gastrico.
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Il digiuno sarà diviso circa 150 cm distalmente al legamento di Treitz (lunghezza dell'arto biliopancreatico).
La gastrodigiunostomia verrà eseguita mediante anastomosi end-to-end e verrà creata un'anastomosi dall'estremità prossimale del digiuno al digiuno distale a circa 50 cm distalmente dall'anastomosi gastrodigiunale (lunghezza dell'arto Roux-en-Y).
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Comparatore attivo: Ricostruzione Roux-en-Y convenzionale
Il metodo di ricostruzione Roux-en-Y convenzionale segue la gastrectomia subtotale per il cancro gastrico.
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Il digiuno sarà diviso circa 20 cm distalmente al legamento di Treitz (lunghezza dell'arto biliopancreatico).
La gastrodigiunostomia verrà eseguita mediante anastomosi end-to-end e verrà creata un'anastomosi dall'estremità prossimale del digiuno al digiuno distale a circa 30-45 cm distalmente dall'anastomosi gastrodigiunale (lunghezza dell'arto Roux-en-Y).
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Comparatore attivo: Ricostruzione di Billroth II
Il metodo di ricostruzione Billroth II segue la gastrectomia subtotale per il cancro gastrico
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Il duodeno verrà sezionato a circa 2 cm distalmente dal piloro e verrà eseguita un'anastomosi tra il residuo gastrico e un'ansa del digiuno scelta a circa 20 cm distalmente dal legamento di Treitz (Lunghezza dell'ansa afferente)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di successo del miglioramento biochimico del diabete misurato da HbA1c < 6,5%
Lasso di tempo: 12 mesi
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La percentuale di soggetti con HbA1c < 6,5% senza farmaci per il diabete
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo alla prima occorrenza di emoglobina glicata < 6,5% (o 6,0%)
Lasso di tempo: Ogni data di visita, valutata fino a 12, 24 e 36 mesi
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Il numero di giorni dalla randomizzazione alla data della visita in cui si osserva per la prima volta che l'HgA1c è < 6,5% (o 6,0%) dopo la randomizzazione
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Ogni data di visita, valutata fino a 12, 24 e 36 mesi
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Tasso di successo della risoluzione biochimica del diabete
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Tasso di successo del miglioramento biochimico del diabete a 12, 24, 36 mesi misurato da HbA1c ≤ 6% (con o senza farmaci per il diabete)
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Tasso di successo del miglioramento biochimico del diabete
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Tasso di successo del miglioramento biochimico del diabete a 12, 24, 36 mesi misurato da HbA1c
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione dell'emoglobina glicata rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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variazione percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione del livello di glucosio plasmatico a digiuno rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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variazione percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione del colesterolo totale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione percentuale del colesterolo totale a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Alterazione dei trigliceridi
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione percentuale dei trigliceridi a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione della lipoproteina ad alta densità (HDL)
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione percentuale delle lipoproteine ad alta densità (HDL) a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione delle lipoproteine a bassa densità (LDL)
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione percentuale delle lipoproteine a bassa densità (LDL) a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Uso di farmaci per il diabete
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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numero di farmaci per il diabete a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Pazienti con ipertensione e/o che richiedono terapia antipertensiva
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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numero e percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Pazienti con dislipidemia e/o che richiedono farmaci per abbassare il colesterolo
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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numero e percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Media e variazione di peso e BMI rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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variazione media e percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Media e variazione della circonferenza della vita, dell'anca e della coscia rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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variazione media e percentuale
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione dei punteggi SF-36 del questionario rispetto al basale
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Il sondaggio sulla salute in forma breve di 36 voci del MOS
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (Hs-CRP)
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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variazione percentuale della proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (SBP)
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (SBP) a 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Gli effetti collaterali e/o le complicanze di ciascuna procedura chirurgica
Lasso di tempo: 12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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numero di Effetti Collaterali e/o Complicanze di ogni intervento chirurgico
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12 mesi, 24 mesi, 36 mesi
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Il tasso di successo del miglioramento biochimico del diabete misurato da HbA1c < 6,5%
Lasso di tempo: 24 mesi, 36 mesi
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La percentuale di soggetti con HbA1c < 6,5% senza farmaci per il diabete
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24 mesi, 36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sungsoo Park, MD, PhD, Korea University Anam Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie metaboliche
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Neoplasie allo stomaco
- Diabete mellito, tipo 2
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STARDOM
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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