Attuazione di un'iniziativa di deprescrizione di antipsicotici guidata dal farmacista nel contesto PACE: uno studio pilota
Attuazione di un'iniziativa di deprescrizione di antipsicotici guidata dal farmacista nel programma di assistenza all-inclusive per gli anziani (PACE): uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New Jersey
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Pennsauken, New Jersey, Stati Uniti, 08109
- Trinity Health LIFE, New Jersey
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipante iscritto a un'organizzazione PACE durante il periodo di implementazione;
- Organizzazione PACE che riceve contrattualmente servizi farmaceutici da CareKinesis durante il periodo di implementazione; E,
- Il prescrittore del partecipante determina che il partecipante potrebbe potenzialmente trarre beneficio dalla sospensione della prescrizione dell'antipsicotico.
Criteri di esclusione:
- Una diagnosi di disturbo bipolare, schizofrenia, disturbo schizo-affettivo, delirio acuto, sindrome di Tourette, disturbi da tic, autismo, disabilità intellettiva, ritardo dello sviluppo, disturbo ossessivo-compulsivo, alcolismo, abuso di cocaina, psicosi del morbo di Parkinson o disturbo depressivo maggiore per i quali l'antipsicotico è specificamente prescritto come trattamento aggiuntivo;
- Il prescrittore del partecipante determina che il partecipante probabilmente non trarrebbe beneficio o potrebbe essere danneggiato dalla sospensione della prescrizione dell'antipsicotico; E,
- Il partecipante o il decisore sanitario per conto del partecipante (ad esempio, il caregiver) si rifiuta di partecipare all'iniziativa di revoca della prescrizione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Trinity Health VITA New Jersey RITMO
Partecipanti iscritti alla struttura PACE Trinity Health LIFE New Jersey che hanno ricevuto un farmaco antipsicotico per il trattamento di BPSD o insonnia
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Raccomandazione di deprescrivere
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Identificare le barriere e i fattori abilitanti all'implementazione dell'iniziativa di deprescrizione di antipsicotici.
Lasso di tempo: Tre mesi
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Qualitativo
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Tre mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Implementare cambiamenti nella prescrizione di antipsicotici ai pazienti nella popolazione PACE.
Lasso di tempo: Tre mesi
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Quantitativo e qualitativo
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Tre mesi
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Misurare il numero di reiniziazioni di antipsicotici nella popolazione PACE.
Lasso di tempo: Tre mesi
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Quantitativo
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Tre mesi
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Misurare i cambiamenti nel dosaggio degli antipsicotici per la popolazione PACE.
Lasso di tempo: Tre mesi
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Quantitativo
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Tre mesi
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Identificare il numero di eventi avversi di sospensione del farmaco (ADWE) nella popolazione PACE.
Lasso di tempo: Tre mesi
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Quantitativo e qualitativo
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Tre mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Veronique Michaud, PhD, Tabula Rasa HealthCare
- Investigatore principale: Anna Furman, PharmD, Tabula Rasa HealthCare
- Investigatore principale: Adriana Matos, PharmD, Tabula Rasa HealthCare
- Investigatore principale: Nishita Amin, PharmD, Tabula Rasa HealthCare
- Investigatore principale: Briana Skalski, PharmD, Tabula Rasa HealthCare
- Investigatore principale: Sweilem Al Rihani, PhD, PharmD, Tabula Rasa HealthCare
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bain KT, Holmes HM, Beers MH, Maio V, Handler SM, Pauker SG. Discontinuing medications: a novel approach for revising the prescribing stage of the medication-use process. J Am Geriatr Soc. 2008 Oct;56(10):1946-52. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01916.x. Epub 2008 Sep 2.
- Jeste DV, Blazer D, Casey D, Meeks T, Salzman C, Schneider L, Tariot P, Yaffe K. ACNP White Paper: update on use of antipsychotic drugs in elderly persons with dementia. Neuropsychopharmacology. 2008 Apr;33(5):957-70. doi: 10.1038/sj.npp.1301492. Epub 2007 Jul 18.
- Feng Z, Hirdes JP, Smith TF, Finne-Soveri H, Chi I, Du Pasquier JN, Gilgen R, Ikegami N, Mor V. Use of physical restraints and antipsychotic medications in nursing homes: a cross-national study. Int J Geriatr Psychiatry. 2009 Oct;24(10):1110-8. doi: 10.1002/gps.2232.
- Yan J. FDA extends black-box warning to all antipsychotics. Psychiatric News. 2008;43:1-27.
- US Government Accountability Office. Antipsychotic drug use: HHS has initiatives to reduce use among older adults in nursing homes, but should expand efforts to other settings. Washington, DC: US Government Accountability Office; 2015.
- U.S. Food and Drug Administration. Information for healthcare professionals: conventional antipsychotics. Silver Spring, MD: Center for Drug Evaluation and Research. 2008.
- Wetzels RB, Zuidema SU, de Jonghe JF, Verhey FR, Koopmans RT. Prescribing pattern of psychotropic drugs in nursing home residents with dementia. Int Psychogeriatr. 2011 Oct;23(8):1249-59. doi: 10.1017/S1041610211000755. Epub 2011 Jun 20.
- U.S. Food and Drug Administration. Public health advisory:deaths with antipsychotics in elderly patients with behavioral disturbances. Silver Spring, MD: Center for Drug Evaluation and Research. 2005.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- RPH-APDP-001
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