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Ottimizzazione della stimolazione transcranica a corrente continua per il recupero motorio da una grave emiparesi post-ictus

13 gennaio 2021 aggiornato da: Lumy Sawaki, University of Kentucky
Gli individui che hanno subito un ictus più di un anno fa verranno assegnati in modo casuale a ricevere 1 delle 4 diverse condizioni di stimolazione cerebrale. Tutti gli individui riceveranno la terapia della mano e del braccio dopo la stimolazione. Questo studio proverà a determinare quale condizione di stimolazione cerebrale porta al massimo miglioramento nella funzione della mano e del braccio.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio esaminerà gli effetti di una forma indolore e non invasiva di stimolazione cerebrale, chiamata stimolazione transcranica a corrente continua o tDCS. Si ritiene che la tDCS aumenti la capacità del cervello di cambiare. I partecipanti verranno assegnati casualmente a uno dei quattro gruppi. Tre gruppi riceveranno tDCS a un livello che dovrebbe aumentare la capacità del cervello di cambiare e varierà in base alle aree del cervello che vengono stimolate. Il quarto gruppo riceverà tDCS a un livello che non si pensa possa influenzare la capacità del cervello di cambiare. Tutti i partecipanti riceveranno una terapia intensiva del braccio e della mano compromessi, concentrandosi su esercizi che miglioreranno la loro capacità di funzionare nella vita quotidiana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40504
        • University of Kentucky at Cardinal Hill Rehabilitation Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 12 o più mesi dopo l'ictus
  • Incapacità di estendere le articolazioni metacarpo-falangee interessate di almeno 10 gradi e il polso di 20 gradi

Criteri di esclusione:

  • Aggiunta o modifica del dosaggio di farmaci noti per esercitare effetti dannosi sul recupero motorio entro 3 mesi dall'arruolamento
  • Depressione non curata
  • Storia di più ictus

Criteri di esclusione per le valutazioni TMS:

  • Storia di trauma cranico con perdita di coscienza
  • Storia di grave abuso di alcol o droghe o malattia psichiatrica
  • Test di gravidanza positivo o essere in età fertile e non utilizzare un metodo contraccettivo appropriato
  • Presenza di materiale ferromagnetico nel cranio tranne che nella bocca, inclusi frammenti metallici da esposizione professionale e clip chirurgiche dentro o vicino al cervello
  • Pacemaker cardiaci o neurali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TDCS anodica
I soggetti riceveranno 20 minuti di stimolazione a corrente continua transcranica attiva ed eccitatoria dell'emisfero ipsilesionale a 1,4 mA, seguita da 2 ore di terapia motoria intensiva dell'estremità superiore interessata.
Questa è una forma di stimolazione non invasiva che fornisce bassi livelli sicuri di corrente elettrica al cervello attraverso il cuoio capelluto.
Questa formazione viene amministrata individualmente con un terapista occupazionale. Le attività saranno incentrate sulle abilità per aiutare l'individuo a funzionare meglio nella vita quotidiana.
Sperimentale: TDCS catodica
I soggetti riceveranno 20 minuti di stimolazione a corrente continua transcranica attiva, eccitatoria inibitoria dell'emisfero controlesionale a 1,4 mA, seguita da 2 ore di terapia motoria intensiva dell'estremità superiore interessata.
Questa è una forma di stimolazione non invasiva che fornisce bassi livelli sicuri di corrente elettrica al cervello attraverso il cuoio capelluto.
Questa formazione viene amministrata individualmente con un terapista occupazionale. Le attività saranno incentrate sulle abilità per aiutare l'individuo a funzionare meglio nella vita quotidiana.
Sperimentale: Doppia TDC
I soggetti riceveranno 20 minuti di stimolazione a corrente continua transcranica attiva ed eccitatoria dell'emisfero ipsilesionale e stimolazione a corrente continua transcranica inibitoria dell'emisfero controlesionale a 1,4 mA, seguita da 2 ore di terapia motoria intensiva dell'estremità superiore interessata.
Questa è una forma di stimolazione non invasiva che fornisce bassi livelli sicuri di corrente elettrica al cervello attraverso il cuoio capelluto.
Questa formazione viene amministrata individualmente con un terapista occupazionale. Le attività saranno incentrate sulle abilità per aiutare l'individuo a funzionare meglio nella vita quotidiana.
Comparatore fittizio: Sham tDCS
I soggetti riceveranno 20 minuti di finta stimolazione transcranica a corrente continua, seguiti da 2 ore di terapia motoria intensiva dell'arto superiore interessato.
Questa è una forma di stimolazione non invasiva che fornisce bassi livelli sicuri di corrente elettrica al cervello attraverso il cuoio capelluto.
Questa formazione viene amministrata individualmente con un terapista occupazionale. Le attività saranno incentrate sulle abilità per aiutare l'individuo a funzionare meglio nella vita quotidiana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della valutazione Fugl-Meyer rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Ciò fornisce una misura quantitativa del recupero motorio, dell'equilibrio, della sensazione, della coordinazione e della velocità. Un aumento del punteggio indica un miglioramento della funzione.
Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nel test del braccio di ricerca d'azione rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Consiste in 4 test per misurare presa, presa, pizzicamento e movimento grossolano. Un aumento del punteggio indica un miglioramento della funzione.
Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Modifica della scala dell'impatto della corsa rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Questa è una misura di autovalutazione di 64 elementi che valutano 8 domini, tra cui forza, funzione della mano, attività della vita quotidiana, mobilità, comunicazione, emozione, memoria e pensiero e partecipazione. Un aumento del punteggio indica un miglioramento.
Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Modifica della mappa motoria corticale rispetto al basale
Lasso di tempo: Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese
Questo viene eseguito utilizzando la stimolazione magnetica transcranica non invasiva per determinare quali parti del cervello controllano un muscolo del braccio.
Basale, Immediatamente dopo l'intervento, follow-up di un mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

8 gennaio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

8 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 settembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 ottobre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

5 ottobre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 gennaio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 47644

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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