Lo studio sull'esketamina nel trattamento della nevralgia posterpetica

L'herpes zoster (HZ) è una malattia cutanea erpetica acuta causata dalla riattivazione del virus varicella-zoster (VZV) latente nei gangli sensoriali. La nevralgia post-erpetica (PHN) si verifica spesso dopo che l'herpes zoster guarisce e persiste a lungo. Attualmente, gli anticonvulsivanti (come gabapentin, pregabalin) e gli antidepressivi (come l'amitriptilina) sono clinicamente farmaci di prima linea per il trattamento della PHN, che di solito non sono efficaci per trattare bene la PHN, così come per alleviare i disturbi mentali dei pazienti sintomi. L'esketamina, in quanto noto inibitore del recettore N-metil-D-aspartato, ha effetti sia analgesici che antidepressivi con un'incidenza estremamente ridotta di depressione respiratoria, delirio, allucinazioni, nausea e vomito. Pertanto, ipotizziamo che l'esketamina possa alleviare i sintomi di PHN e ansia e sintomi simili alla depressione nei pazienti con PHN. Questo studio intendeva confrontare l'efficacia di pregabalin, amitriptilina in combinazione con la terapia con esketamina e pregabalin in combinazione con la terapia con amitriptilina per alleviare la nevralgia post-erpetica, e per esplorare ulteriormente la fattibilità e la sicurezza di esketamina nel trattamento della nevralgia post-erpetica nonché il meccanismo alla base di esketamina sul PhN.