Blocco del lombo del quadrato anteriore al legamento sopra-arcuato laterale per analgesia dopo chirurgia epatica a cielo aperto
Blocco lombare quadrato anteriore ecoguidato al legamento sopra-arcuato laterale rispetto all'analgesia epidurale toracica dopo chirurgia epatica a cielo aperto: uno studio prospettico, randomizzato, controllato, di non inferiorità
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310022
- Zhejiang Cancer Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età≥18 anni
- ASSA I-III
- Chirurgia epatica a cielo aperto
Criteri di esclusione:
- Controindicazione al blocco nervoso o alla puntura epidurale
- Uso cronico di oppioidi o FANS
- Rifiutato di partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Blocco del lombo quadrato
Blocco lombare del quadrato anteriore ecoguidato a livello del legamento sopra-arcuato laterale.
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Singola iniezione bilaterale 20 ml 0,56% ropivacaina.
L'analgesia endovenosa è stata iniziata dopo l'intervento e consisteva in 1ug/ml di sufentanil, 2 ml/ora con un periodo di blocco di 5 minuti, una dose limitata di 12 ml/ora.
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Comparatore attivo: Analgesia epidurale toracica
Analgesia epidurale toracica a livello di T7-10.
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Un'epidurale toracica a livello di T7-10.
L'infusione epidurale è stata iniziata dopo l'intervento e consisteva in sufentanil (0,6 ug/mL) e ropivacaina (0,2%) a 3 ml/h.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio NRS (scala di valutazione numerica) per il dolore da tosse
Lasso di tempo: a 24 ore dall'intervento
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Il dolore postoperatorio è stato valutato mediante punteggio NRS con un intervallo da 0 a 10 (0=nessun dolore, 10=il peggior dolore possibile)
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a 24 ore dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio NRS per il riposo e il dolore alla tosse
Lasso di tempo: a 1, 6, 24, 48, 72 ore dopo l'intervento
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Il dolore postoperatorio a riposo e durante la tosse è stato valutato mediante punteggio NRS con un range da 0 a 10 (0=nessun dolore, 10=il peggior dolore possibile)
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a 1, 6, 24, 48, 72 ore dopo l'intervento
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consumo di oppioidi convertito in equivalenti di morfina EV
Lasso di tempo: nelle 24 ore successive all'intervento
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oppioidi somministrati dopo l'intervento convertito in equivalenti di morfina EV
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nelle 24 ore successive all'intervento
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Numero di analgesici aggiuntivi
Lasso di tempo: nelle 72 ore successive all'intervento
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Ulteriori analgesici di soccorso sono stati utilizzati quando il sollievo dal dolore era inadeguato (NRS >3).
La scelta dell'analgesico di salvataggio è stata oxydone 5-10 mg.
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nelle 72 ore successive all'intervento
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L'incidenza di ipotensione postoperatoria
Lasso di tempo: nelle 72 ore successive all'intervento
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Reazioni avverse correlate all'analgesia
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nelle 72 ore successive all'intervento
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L'incidenza di nausea e vomito
Lasso di tempo: nelle 72 ore successive all'intervento
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Reazioni avverse correlate all'analgesia
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nelle 72 ore successive all'intervento
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L'incidenza del prurito
Lasso di tempo: nelle 72 ore successive all'intervento
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Reazioni avverse correlate all'analgesia
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nelle 72 ore successive all'intervento
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L'incidenza della depressione respiratoria
Lasso di tempo: nelle 72 ore successive all'intervento
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Reazioni avverse correlate all'analgesia
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nelle 72 ore successive all'intervento
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Tempo di deambulazione in giorni
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2-3 giorni
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Tempo di deambulazione postoperatorio
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attraverso il completamento degli studi, una media di 2-3 giorni
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Tempo di mangiare in giorni
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2-3 giorni
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È ora di iniziare a mangiare dopo l'intervento chirurgico
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attraverso il completamento degli studi, una media di 2-3 giorni
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Tempo di flatulenza in ore
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 40-50 ore
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Tempo di flatulenza dopo l'intervento chirurgico
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attraverso il completamento degli studi, una media di 40-50 ore
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Tempo di defecazione in ore
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 60-70 ore
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Tempo di defecazione dopo l'intervento chirurgico
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attraverso il completamento degli studi, una media di 60-70 ore
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Tempo alla rimozione del catetere uretrale in ore
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 60-70 ore
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Tempo di rimozione del catetere touretrale dopo l'intervento chirurgico
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attraverso il completamento degli studi, una media di 60-70 ore
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Degenza postoperatoria in giorni
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 7-8 giorni
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Il tempo dall'operazione alla dimissione
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attraverso il completamento degli studi, una media di 7-8 giorni
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Classificazione di Clavien-Dindo (grado I, II, III, IV) per le complicanze postoperatorie
Lasso di tempo: Un mese dopo l'intervento
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Classificazione delle complicanze postoperatorie di Clavien-Dindo
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Un mese dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Huifang Jiang, M.D., Zhejiang Caner Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Li H, Ma D, Liu Y, Wang Y. A transverse approach for ultrasound-guided anterior quadratus lumborum block at the lateral supra-arcuate ligament. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1400-1401. doi: 10.1111/anae.15058. Epub 2020 Jun 24.
- Gu B, Zhou H, Lian Y, Zhou Y, He S, Xie K, Jiang H. Ultrasound-Guided Anterior Quadratus Lumborum Block at Lateral Supra-Arcuate Ligament vs Thoracic Epidural Analgesia after Open Liver Surgery: A Randomized, Controlled, Noninferiority Trial. J Am Coll Surg. 2022 Dec 1;235(6):871-878. doi: 10.1097/XCS.0000000000000354. Epub 2022 Nov 15.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-2020-350
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