L'effetto dei problemi della ferita Medicazione della ferita nei pazienti con chirurgia del cancro del colon-retto
L'effetto delle complicanze della ferita chirurgica Terapia profilattica della ferita a pressione negativa nei pazienti con chirurgia del cancro del colon-retto ad alto rischio
Questo studio è stato condotto come studio controllato randomizzato al fine di determinare l'effetto della terapia profilattica della ferita da pressione negativa per la prevenzione delle complicanze del sito chirurgico nella chirurgia del cancro del colon-retto ad alto rischio.
Ipotesi: la terapia profilattica della ferita a pressione negativa applicata dopo la chirurgia aperta del cancro del colon-retto a pazienti ad alto rischio influisce sulle complicanze della ferita chirurgica.
Gruppo pNBYT: Lo studio è stato completato con un totale di 50 pazienti, 24 del gruppo di intervento e 26 del gruppo di controllo, che soddisfacevano i criteri di inclusione presso il servizio di oncologia chirurgica di un ospedale universitario.
I dati sono stati raccolti utilizzando il modulo di identificazione del paziente, il modulo di procedura chirurgica, il grafico di follow-up della ferita e il sistema di punteggio della ferita ASEPSİS. Nella ricerca è stata presa l'approvazione del comitato etico e il consenso informato scritto delle persone.
I dati sono stati analizzati nel programma SPSS Statistics 24.0 utilizzando il test di Shapiro Wilk e i grafici Q-Q, il test t del campione indipendente, il test U di Mann Whitney, il chi-quadrato, il Q di Cochran e il test di Friedman. Il valore di p<0,05 è stato accettato per il livello di significatività statistica. È stato determinato che i gruppi erano simili in termini di identificazione e caratteristiche della procedura chirurgica.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sono stati studiati gli effetti del trattamento della ferita a pressione negativa applicato a pazienti ad alto rischio dopo chirurgia aperta del cancro del colon-retto su quattro SWC, tra cui infezioni del sito chirurgico, ematoma, sieroma e deiscenza della ferita. Lo studio è iniziato prima dell'intervento chirurgico ed è durato fino a un mese dopo l'intervento.
Prima dell'intervento, i pazienti erano a digiuno per otto ore prima dell'operazione e dovevano fare una doccia con clorexidina gluconato al 2% durante la notte. I pazienti che hanno richiesto la depilazione chirurgica sono stati rasati con un tagliacapelli in sala operatoria prima dell'operazione. Inoltre, i pazienti hanno ricevuto 1 g di ampicillina + sulbactam/cefazolina entro 60 minuti prima dell'incisione.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Melikgazi
-
Kayseri, Melikgazi, Tacchino, 38070
- Erciyes University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Sono stati inclusi pazienti sottoposti a chirurgia aperta del cancro del colon-retto, ferite pulite-contaminate (Classe II) o contaminate (Classe III), ASA 2, 3 o 4 e che soddisfacevano almeno uno dei seguenti criteri:
- 75 anni e oltre,
- Malattie croniche come diabete (DM), broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), insufficienza cardiaca (frazione di eiezione ≤ 40%), anemia preoperatoria (Hb≤10mg/dl),
- Problemi nutrizionali (IMC 30 kg/m2 e oltre, malnutrizione (NRS 2002 punteggio 3 e oltre o albumina≤3 mg/dl),
- Steroidi regolari o anticoagulanti,
- Chemioterapia e radioterapia neoadiuvanti.
Criteri di esclusione:
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: gruppo di intervento
Il dispositivo pNPWT è stato inserito nel gruppo pNPWT per sette giorni.
L'area di incisione è stata valutata durante i primi sette giorni e nei giorni 15, 21 e 30 dopo l'intervento per la presenza di ematoma, sieroma, deiscenza/eviscerazione della ferita e SSI.
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Il dispositivo pNPWT (80 mm Hg) è stato inserito nel gruppo pNPWT per sette giorni L'area di incisione è stata valutata durante i primi sette giorni e nei giorni 15, 21 e 30 dopo l'intervento per la presenza di ematoma, sieroma, deiscenza/eviscerazione della ferita, e SSI.
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Nessun intervento: gruppo di controllo
La ferita del gruppo di controllo è stata coperta con una garza sterile. Dopo che la ferita è stata lasciata chiusa per 48 ore nella routine clinica, il sito chirurgico è stato lasciato aperto, favorendo la guarigione. Pertanto, la medicazione del gruppo di controllo è stata rimossa dopo 48 ore e la ferita è stata lasciata aperta. L'area di incisione è stata valutata durante i primi sette giorni e nei giorni 15, 21 e 30 dopo l'intervento per la presenza di ematoma, sieroma, deiscenza/eviscerazione della ferita e SSI. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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complicanze della ferita chirurgica (SWC)
Lasso di tempo: 30° giorno postoperatorio
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infezione del sito chirurgico, sieroma, ematoma, deiscenza/eviscerazione della ferita
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30° giorno postoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il sistema di punteggio delle ferite ASEPSIS
Lasso di tempo: Tutti i partecipanti saranno seguiti 4 volte durante un mese (sette giorni, 15, 21 e 30 giorni
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è un metodo di punteggio quantitativo che fornisce un valore numerico relativo alla gravità dell'SSI utilizzando criteri oggettivi basati sull'aspetto della ferita.
Il punteggio della ferita è classificato in cinque fasi: 0-10 punti sono considerati una guarigione soddisfacente, 11-20 punti disturbo della guarigione, 21-30 punti infezione della ferita minore, 31-40 punti infezione della ferita moderata e ≥41 punti infezione della ferita grave.
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Tutti i partecipanti saranno seguiti 4 volte durante un mese (sette giorni, 15, 21 e 30 giorni
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durata della degenza in ospedale
Lasso di tempo: 30 giorni
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Infezioni
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Complicanze postoperatorie
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Infezione della ferita
- Neoplasie colorettali
- Ferite e lesioni
- Ferita chirurgica
- Infezione della ferita chirurgica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TDK-2018-8406
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