Senza perfusione cerebrale in arresto circolatorio ipotermico profondo (DHCA) (18 gradi) il confronto tra i pazienti sottoposti a chirurgia dell'aorta prossimale I livelli preoperatori e postoperatori della risonanza magnetica di diffusione e dei neuroni specifici degli enzimi enolasi. (NON)

È importante valutare le funzioni neurologiche nei pazienti con aneurismi dell'aorta ascendente e della radice aortica che hanno subito un arresto circolatorio ipotermico profondo (18 gradi) e non sono stati sottoposti a perfusione cerebrale. Tuttavia, i cambiamenti neurologici che si riflettono nella clinica non si incontrano sempre. Utilizzando la risonanza magnetica di diffusione preoperatoria e postoperatoria, è possibile rilevare lesioni ischemiche silenti che non si riflettono nella clinica. Sebbene esistano in letteratura studi che utilizzano DW-MRI in pazienti sottoposti a diverse metodiche di protezione cerebrale, non esistono studi condotti su pazienti sottoposti a arresto circolatorio ipotermico profondo senza perfusione cerebrale.

Per rilevare lesioni ischemiche silenti con metodo di risonanza magnetica di diffusione preoperatoria e postoperatoria in pazienti con aneurismi dell'aorta ascendente e della radice aortica sottoposti ad arresto circolatorio ipotermico profondo (18 gradi) e senza perfusione cerebrale, e per indagare la correlazione tra livelli di enolasi neurone-specifici preoperatori e postoperatori e reperti serrali.

Saranno rilevate le lesioni ischemiche cerebrali che possono verificarsi in pazienti sottoposti a arresto circolatorio ipotermico profondo (18 gradi) e sottoposti a chirurgia dell'aneurisma dell'aorta ascendente e della radice aortica senza perfusione cerebrale e il follow-up clinico e il trattamento dei pazienti saranno gestiti meglio.

Basiamo l'imaging della RM di diffusione tra gli esami da eseguire su studi di letteratura che mostrano che il ritiro dei pazienti nel primo periodo postoperatorio (3°-7° giorno) dovuto al metodo chirurgico da eseguire senza perfusione cerebrale in arresto circolatorio ipotermico profondo, aumenta la specificità e la sensibilità del test. Pertanto, l'applicazione della RM di diffusione nel primo periodo postoperatorio (3°-7° giorno) dopo una tecnica chirurgica eseguita in arresto circolatorio ipotermico profondo (18 gradi) senza perfusione cerebrale costituisce un'indicazione per la RM di diffusione al fine di rilevare lesioni ischemiche cerebrali in il primo periodo. Pertanto, l'imaging RM di diffusione da eseguire nel primo periodo (3°-7° giorno) ci fornirà l'opportunità di creare un algoritmo efficace in termini di trattamento del paziente e follow-up.