Valutazione della ketamina a basso dosaggio sul consumo di morfina in pazienti traumatici (KLOE)

Criterio di inclusione:

• Maschio o femmina adulto
• Paziente traumatizzato che presenta almeno 2 lesioni in due diverse regioni come definito dall'ISS (Injury Severity Score) (testa o collo, viso, torace, addome e contenuto pelvico, arti superiori o cingolo pelvico, arti inferiori, esterno (qualsiasi superficie cutanea) .
• Paziente che presenta almeno due disturbi regionali classificati da moderati a massimi definiti da un AIS (Abbreviated Injury Scale)> 1.
• Paziente che ha firmato un consenso informato

Criteri di esclusione:

• Pazienti con indicazione alla sedazione profonda (ipertensione endocranica o sindrome da distress respiratorio acuto).
• Paziente in cui non è stato possibile iniziare l'infusione entro le prime 6 ore dal trattamento iniziale.
• Paziente il cui stato di coscienza è incompatibile con la comprensione del protocollo.
• Paziente con ipertensione arteriosa cronica squilibrata.
• Paziente con insufficienza cardiaca grave.
• Paziente con BMI > 35 kg/m² o peso superiore a 120 kg.
• Paziente con consumo cronico di analgesici definito dal consumo di derivati ​​oppioidi per più di una settimana per una malattia intercorrente.
• Presenza di una storia di dolore cronico.
• Presenza di una storia di epilessia.
• Presenza di una storia di psicosi o tossicodipendenza.
• Presenza di una storia di ictus.
• Pazienti con allergia alla molecola o agli eccipienti che compongono la ketamina
• Pazienti con allergia alla molecola o agli eccipienti che compongono il sufentanil o il paracetamolo.
• Donna incinta o che allatta.
• Paziente che non capisce il francese.
• Paziente adulto protetto (sotto tutela, curatela o tutela legale).