Forma d'onda e caratteristiche spettrali del respiro sibilante perioperatorio

Gli anestesisti si affidano ancora all'uso di uno stetoscopio convenzionale per rilevare suoni respiratori anomali durante e dopo l'intervento chirurgico: questo processo è laborioso, intermittente, si basa sull'esperienza umana e quindi è altamente soggettivo. Infatti, anche per le valutazioni più elementari, ad es. intubazione endobronchiale, l'auscultazione umana è inaffidabile.1 Gli stetoscopi digitali sono in grado sia di amplificare che di digitalizzare i suoni delle vie aeree e forniscono anche un meccanismo per registrarli e analizzarli per caratteristiche non rilevabili da un essere umano. Diversi piccoli studi pilota hanno dimostrato che le forme d'onda acustiche provenienti dai polmoni producono modelli spettrali caratteristici in specifici stati fisiopatologici polmonari. Al momento, non ci sono studi che esaminino i modelli acustici specifici del respiro sibilante perioperatorio o della riespansione polmonare. Con l'aiuto dell'analisi del suono computerizzata, il monitoraggio acustico digitale potrebbe fornire un indicatore più sensibile, specifico e quantificabile per le anomalie respiratorie perioperatorie, incluso il respiro sibilante. È probabile che lo stetoscopio digitale sia utile nel rilevamento e nel monitoraggio dei cambiamenti acustici caratteristici del flusso turbolento dei gas respiratori dovuto al respiro sibilante e/o alla risoluzione incompleta dell'atelettasia in seguito alla ripresa della ventilazione in un polmone collassato. Inoltre, il trattamento del respiro sibilante perioperatorio con un broncodilatatore per via inalatoria può portare alla risoluzione del respiro sibilante e questa risposta al trattamento può anche essere monitorata utilizzando la forma d'onda e le caratteristiche spettrali dei modelli acustici dallo stetoscopio digitale.