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Terapia della deambulazione assistita da robot nella fase subacuta del primo ictus ischemico

19 settembre 2023 aggiornato da: University Hospital Ostrava
Il Robot Assisted Gait Training (RAGT) rappresenta un concetto moderno di neuroriabilitazione nei pazienti con ictus. Questo studio neuroriabilitativo a centro singolo randomizzato a gruppi paralleli con valutazione dell'esito primario in cieco è rivolto a pazienti dopo il primo ictus ischemico nella circolazione cerebrale anteriore o posteriore.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale è determinare se il RAGT, utilizzando il dispositivo esoscheletro Lokomat (Hoccoma, Svizzera) più la riabilitazione convenzionale definita dal protocollo rispetto alla riabilitazione convenzionale con la possibilità di utilizzare il dispositivo per esercizi per gambe/parte inferiore del corpo, migliora l'andatura post- pazienti con ictus dopo 6 mesi. Entrambi i gruppi sono trattati con la riabilitazione definita dal protocollo (ergoterapia e fisioterapia) per 60 minuti 5 volte a settimana, per un totale di 15 volte entro 3 settimane (per un totale di 1200 minuti). Il gruppo Lokowalkers si sottopone al RAGT utilizzando il dispositivo Lokomat Pro Freed per 20-50 minuti 5 volte a settimana per un totale di 15 volte per 3 settimane (per un totale di 1800 minuti). L'endpoint primario è la categoria di deambulazione funzionale (FAC) dopo 6 mesi. Gli endpoint secondari includono Functional Independence Measure (FIM) dopo la 15a terapia e dopo 6 mesi, FAC (dopo la 15a terapia e dopo 3 mesi), 3. Test del cammino sui 10 metri (10MWT) (dopo la 15a terapia, dopo 3 e 6 mesi), 4. Timed Up and Go Test (TUG) (dopo la 15a terapia, dopo 3 e 6 mesi, Rankin Scale (mRS) modificata a 3 e 6 mesi, Berg Balance Scale (BBS, dopo la 15a terapia, dopo 3 e 6 mesi) e 36-Item Short Form Survey (SF-36, dopo 3 e 6 mesi). Il sottostudio di imaging a risonanza magnetica (MRI) oggettiverà lo sviluppo naturale delle lesioni cerebrali ischemiche e l'evoluzione dell'atrofia cerebrale post-ictus entro i 12 mesi di follow-up di neuroimaging.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Moravian-Silesian Region
      • Ostrava, Moravian-Silesian Region, Cechia, 70852
        • Reclutamento
        • University Hospital Ostrava
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Ondrej Volny, MD,PhD,FESO
        • Sub-investigatore:
          • Iva Fiedorova, MSc.
        • Sub-investigatore:
          • Pavla Hanzlíkova, MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Michal Bar, Assoc.Prof.,MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Martin Roubec, MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Radim Licenik, MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Miloslav Klugar, Dr, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Jitka Klugarova, Dr, PhD
        • Sub-investigatore:
          • Andrea Pokorna, prof.,Dr,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Dana Salounova, prof.,Ing.,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Pavel Elias, prof.,MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Irina Chmelova, MD,PhD,MBA
        • Sub-investigatore:
          • Robert Mikulik, prof.,MD,PhD
        • Sub-investigatore:
          • Petra Brodova

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • consenso informato firmato dal partecipante o dal rappresentante legale
  • intervallo tra l'ictus e la prima sessione di riabilitazione < 6 settimane (target dello studio entro 2 settimane)
  • età > 18 anni
  • scala Rankin modificata precoce (mRS) da 2 a 4 (mRS pre-ictus da 0 a 1)
  • FAC iniziale da 0 a 3 (FAC pre-ictus di 5)
  • capacità di stare in piedi con supporto fino a 3 minuti e tolleranza verticale > 15 minuti

Criteri di esclusione:

  • impossibilità o rifiuto di firmare un consenso informato
  • storia di ictus o di un'altra malattia del cervello (tumore, sclerosi multipla, lesioni cerebrali o del midollo spinale)
  • grave comorbilità interna, oncologica o chirurgica che impedisce la riabilitazione a lungo termine o causa disturbi della deambulazione cronici o progressivi
  • collaborazione limitata per qualsiasi motivo, demenza moderata o grave valutata utilizzando la scala Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
  • compromissione dell'integrità della pelle nella parte inferiore del tronco e degli arti che impedisce l'uso del dispositivo Lokomat
  • limitazioni date dal dispositivo esoscheletro Lokomat (peso > 135 kg, lunghezza coscia 23-35 cm, lunghezza gambo 35-47 cm)
  • limitazioni date dall'esercitatore della gamba/della parte inferiore del corpo (peso > 180 kg, altezza < 120 cm o > 200 cm, fratture (sub)acute degli arti inferiori, trombosi venosa profonda, disintegrazione cutanea)
  • qualsiasi controindicazione per eseguire la risonanza magnetica cerebrale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento di Lokomat
I pazienti randomizzati nel braccio Lokomat saranno sottoposti a terapia con Lokomat Pro FreeD per 20-50 minuti 5 volte a settimana, per un totale di 15 volte durante la degenza ospedaliera per un tempo totale di 1.800 minuti.
I pazienti saranno sottoposti a riabilitazione convenzionale
I pazienti verranno sottoposti a terapia con intervento del dispositivo Lokomat Pro FreeD.
Sperimentale: Riabilitazione convenzionale
I pazienti in questo braccio saranno sottoposti a riabilitazione convenzionale ((ergoterapia e fisioterapia) per 60 minuti 5 volte a settimana, per un totale di 15 volte in 3 settimane (per un totale di 1200 minuti)
I pazienti saranno sottoposti a riabilitazione convenzionale
I pazienti saranno sottoposti a terapia con dispositivo ginnico per gambe/parte inferiore del corpo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Categoria Funzionale di Deambulazione (FAC) a 3 mesi
Lasso di tempo: 3 mesi
Categoria di deambulazione funzionale (FAC): l'intervallo della scala va da 0 a 5. Verrà osservato il valore a 6 mesi.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Effetti collaterali
Lasso di tempo: fino a 3 anni
Il numero e il carattere degli effetti avversi saranno osservati durante lo studio.
fino a 3 anni
Interruzione anticipata dello studio
Lasso di tempo: fino a 3 anni
Il numero di pazienti che terminano lo studio in anticipo sarà osservato durante lo studio.
fino a 3 anni
Motivo/i della risoluzione
Lasso di tempo: fino a 3 anni
Il/i motivo/i della cessazione sarà osservato durante lo studio.
fino a 3 anni
Morte correlata allo studio o morte non correlata allo studio
Lasso di tempo: fino a 3 anni
Il numero di decessi correlati allo studio o decessi non correlati allo studio sarà osservato durante lo studio.
fino a 3 anni
Categoria di deambulazione funzionale (FAC) (dopo 3 settimane)
Lasso di tempo: 3 settimane
Categoria di deambulazione funzionale (FAC): l'intervallo della scala va da 0 a 5. Verrà osservato il valore dopo 3 settimane.
3 settimane
Test del cammino di 10 metri (10-MWT) (dopo 3 settimane e 3 mesi)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Il test del cammino di 10 metri verrà eseguito dopo 3 settimane e 3 mesi
fino a 3 mesi
Timed Up and Go Test (TUG) (dopo 3 settimane, dopo 3 mesi)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Il Timed Up and Go Test (TUG) verrà eseguito dopo 3 settimane, dopo 3 mesi
fino a 3 mesi
Scala Rankin modificata a 3 mesi (mRS)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
La scala Rankin modificata a 3 mesi (mRS) valuta l'indipendenza funzionale e rappresenta una misura di esito standard nei pazienti post-ictus (intervallo da 0 a 6).
fino a 3 mesi
Berg Balance Scale (BBS, dopo 3 settimane, dopo 3 mesi)
Lasso di tempo: fino a 3 mesi
Berg Balance Scale (BBS) oggettiva le funzioni di equilibrio in 14 compiti. Si valuta il rischio di possibili cadute: 0-20 alto, 21-40 medio, 41-56 basso rischio di caduta.
fino a 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Ondřej Volný, MD,PhD,FESO, University Hospital Ostrava

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2022

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

2 giugno 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FNO-Lokowalkers-2021

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .