Sperimentazione clinica per il trattamento precoce della SARS-CoV-2 (COVID-19).
Efficacia e sicurezza dell'uso di idrossiclorochina, favipiravir o idrossiclorochina + favipiravir nel trattamento precoce della SARS-CoV-2 (COVID-19)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino
- Ankara City Hospital
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Istanbul, Tacchino
- Basaksehir Çam Ve Sakura City Hospital
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Istanbul, Tacchino
- Istanbul Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital
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Istanbul, Tacchino
- Istanbul University Istanbul Medicine Faculty
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Istanbul, Tacchino
- Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital
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Istanbul, Tacchino
- Sancaktepe Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Training and Research Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari che hanno compreso tutte le procedure da applicare nell'ambito del protocollo di studio e hanno dato il loro consenso.
- Pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni.
- Pazienti i cui sintomi e disturbi associati a COVID-19 sono iniziati entro 48 ore.
Casi lievi il cui trattamento deve essere somministrato in regime ambulatoriale.
- Sebbene asintomatici, i pazienti con PCR elevata (> 20 mg/L) e/o linfopenia (<1000/mm3)
- Pazienti con sintomi quali febbre, dolori muscolari/articolari, tosse, mal di gola, congestione nasale, perdita dell'olfatto.
- Pazienti senza gravi malattie di base (malattie cardiovascolari, diabete mellito, ipertensione, cancro, malattie polmonari croniche, condizioni immunosoppressive)
- Pazienti con radiografia del torace normale e/o tomografia del torace (nessun segno di polmonite)
- Pazienti che accettano campioni orofaringei e prelievi di sangue venoso a intervalli regolari nell'ambito del protocollo.
- Pazienti che non sono stati coinvolti in nessun altro studio interventistico.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non danno il loro consenso per iscritto dopo aver informato.
- Avere meno di 18 anni e più di 60 anni.
- Pazienti con una storia nota di allergia a uno dei farmaci in studio (idrossiclorochina, favipiravir).
- Volontari che il ricercatore ritiene possano avere problemi con l'aderenza al trattamento.
- Volontari che avranno difficoltà ad assumere farmaci per via orale a causa di nausea resistente, vomito o diarrea cronica.
- Pazienti con malattia epatica cronica e livelli di transaminasi (ALT o AST) 5 volte superiori al livello normale.
- Pazienti con storia di malattie cardiache o aritmia.
- Pazienti con gotta o iperuricemia.
- Pazienti con segni di polmonite nei polmoni.
- Pazienti con insufficienza renale cronica (velocità di filtrazione glomerulare <30).
- Pazienti in gravidanza o allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Idrossiclorochina + Favipiravir
Idrossiclorochina 2x200 mg 5 giorni e favipiravir 2 x 1600 mg di carico, poi 4 giorni 2 x 600 mg di mantenimento (5 giorni)
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Favipiravir (1600 mg), come due compresse al giorno il primo giorno e poi Favipiravir (600 mg) come due compresse al giorno per il restante intervallo di 4 giorni + Idrossiclorochina (200 mg), come due compresse al giorno per 5 giorni intervallo.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Favipiravir + Placebo (idrossiclorochina)
Favipiravir 2 x 1600 mg di carico, poi 4 giorni 2 x 600 mg di mantenimento (5 giorni) + Placebo (Idrossiclorochina) 2x200 mg (5 giorni)
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Favipiravir (1600 mg), come due compresse al giorno il primo giorno e poi Favipiravir (600 mg) come due compresse al giorno per il restante intervallo di 4 giorni + Placebo [Idrossiclorochina (200 mg)], come due compresse al giorno per Intervallo di 5 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Idrossiclorochina + Placebo (Favipiravir)
Idrossiclorochina 2x200 mg (per 5 giorni) + placebo (favipiravir) 2 x 1600 mg di carico, poi 4 giorni 2 x 600 mg di mantenimento (5 giorni)
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Idrossiclorochina (200 mg), due compresse al giorno per un intervallo di 5 giorni + Placebo [Favipiravir (1600 mg)], due compresse al giorno il primo giorno e poi Favipiravir (600 mg) due compresse al giorno per i restanti Intervallo di 4 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo (Favipiravir) + Placebo (idrossiclorochina)
Placebo (favipiravir) 2 x 1600 mg di carico, poi 4 giorni 2 x 600 mg di mantenimento (5 giorni) + Placebo (idrossiclorochina) 2x200 mg (5 giorni)
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Placebo [Favipiravir (1600 mg)], come due compresse al giorno il primo giorno e poi Placebo Favipiravir (600 mg) come due compresse al giorno per il restante intervallo di 4 giorni + Idrossiclorochina (200 mg), come due compresse al giorno per intervallo di 5 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Peggioramento dei reperti clinici
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Peggioramento di reperti clinici come distress respiratorio o persistenza della febbre, che richiedono il ricovero in ospedale per iniziare un altro trattamento (ad esempio, remdesivir, desametasone, anti-citochine, ecc.)
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Durante lo studio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risoluzione completa dei sintomi e dei segni
Lasso di tempo: Quinto giorno dopo l'esame
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Risoluzione completa dei sintomi e dei segni
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Quinto giorno dopo l'esame
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Risoluzione completa dei sintomi e dei segni
Lasso di tempo: Decimo giorno dopo l'esame
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Risoluzione completa dei sintomi e dei segni
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Decimo giorno dopo l'esame
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Test RT-PCR negativo per SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Decimo giorno dopo l'esame
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Test RT-PCR negativo per il virus SARS-CoV-2
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Decimo giorno dopo l'esame
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Determinazione dei livelli di IgM, IgG per SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Decimo giorno dopo l'esame
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Determinazione dei livelli di IgM, IgG per il virus SARS-CoV-2
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Decimo giorno dopo l'esame
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Test RT-PCR negativo per SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Trentesimo giorno dopo l'esame
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Test RT-PCR negativo per SARS-CoV-2 alla visita del 30° giorno
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Trentesimo giorno dopo l'esame
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Determinazione degli anticorpi IgM, IgG
Lasso di tempo: Trentesimo giorno dopo l'esame
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Determinazione degli anticorpi IgM, IgG contro SARS-CoV-2
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Trentesimo giorno dopo l'esame
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Sviluppo di segni di polmonite
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Sviluppo di segni di polmonite
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Durante lo studio
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Necessità di supporto respiratorio con maschera ad ossigeno
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Necessità di supporto respiratorio con maschera ad ossigeno
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Durante lo studio
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Necessità di supporto respiratorio con ossigeno ad alto flusso
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Necessità di supporto respiratorio con ossigeno ad alto flusso
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Durante lo studio
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Requisito di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Requisito di ventilazione meccanica
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Durante lo studio
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Morte
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Morte
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Durante lo studio
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Il tasso di interruzione dei trattamenti a causa di effetti collaterali
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Il tasso di interruzione dei trattamenti a causa di effetti collaterali (intestinale, rash cutaneo allergico, aritmia, altri motivi cardiaci)
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Durante lo studio
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Tempo di miglioramento dei sintomi dopo l'inizio dei farmaci in studio
Lasso di tempo: Durante lo studio
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Tempo di miglioramento dei sintomi dopo l'inizio dei farmaci in studio
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Durante lo studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Ahmet Gül, Prof., Faculty Member
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- McCullough PA. Favipiravir and the Need for Early Ambulatory Treatment of SARS-CoV-2 Infection (COVID-19). Antimicrob Agents Chemother. 2020 Nov 17;64(12):e02017-20. doi: 10.1128/AAC.02017-20. Print 2020 Nov 17.
- Shrestha DB, Budhathoki P, Khadka S, Shah PB, Pokharel N, Rashmi P. Favipiravir versus other antiviral or standard of care for COVID-19 treatment: a rapid systematic review and meta-analysis. Virol J. 2020 Sep 24;17(1):141. doi: 10.1186/s12985-020-01412-z.
- Doi Y, Hibino M, Hase R, Yamamoto M, Kasamatsu Y, Hirose M, Mutoh Y, Homma Y, Terada M, Ogawa T, Kashizaki F, Yokoyama T, Koba H, Kasahara H, Yokota K, Kato H, Yoshida J, Kita T, Kato Y, Kamio T, Kodama N, Uchida Y, Ikeda N, Shinoda M, Nakagawa A, Nakatsumi H, Horiguchi T, Iwata M, Matsuyama A, Banno S, Koseki T, Teramachi M, Miyata M, Tajima S, Maeki T, Nakayama E, Taniguchi S, Lim CK, Saijo M, Imai T, Yoshida H, Kabata D, Shintani A, Yuzawa Y, Kondo M. A Prospective, Randomized, Open-Label Trial of Early versus Late Favipiravir Therapy in Hospitalized Patients with COVID-19. Antimicrob Agents Chemother. 2020 Nov 17;64(12):e01897-20. doi: 10.1128/AAC.01897-20. Print 2020 Nov 17.
- Hu TY, Frieman M, Wolfram J. Insights from nanomedicine into chloroquine efficacy against COVID-19. Nat Nanotechnol. 2020 Apr;15(4):247-249. doi: 10.1038/s41565-020-0674-9.
- Boulware DR, Pullen MF, Bangdiwala AS, Pastick KA, Lofgren SM, Okafor EC, Skipper CP, Nascene AA, Nicol MR, Abassi M, Engen NW, Cheng MP, LaBar D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Zarychanski R, Kelly LE, Schwartz IS, McDonald EG, Rajasingham R, Lee TC, Hullsiek KH. A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 6;383(6):517-525. doi: 10.1056/NEJMoa2016638. Epub 2020 Jun 3.
- Kaptein SJF, Jacobs S, Langendries L, Seldeslachts L, Ter Horst S, Liesenborghs L, Hens B, Vergote V, Heylen E, Barthelemy K, Maas E, De Keyzer C, Bervoets L, Rymenants J, Van Buyten T, Zhang X, Abdelnabi R, Pang J, Williams R, Thibaut HJ, Dallmeier K, Boudewijns R, Wouters J, Augustijns P, Verougstraete N, Cawthorne C, Breuer J, Solas C, Weynand B, Annaert P, Spriet I, Vande Velde G, Neyts J, Rocha-Pereira J, Delang L. Favipiravir at high doses has potent antiviral activity in SARS-CoV-2-infected hamsters, whereas hydroxychloroquine lacks activity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):26955-26965. doi: 10.1073/pnas.2014441117. Epub 2020 Oct 9.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Favipiravir
- Idrossiclorochina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- COVID-19-FAV-HQ
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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